2016年初級藥師模擬試題及解題思路_初級藥師考試模擬題_初級藥師模擬題及答案
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1.具有收斂作用的止瀉藥是
A.氫氧化鋁
B.雷尼替丁
C.洛哌丁胺
D.地芬諾酯
E.硫酸鎂
正確答案:D 解題思路:地芬諾酯能提高腸張力,減少腸蠕動。用于急性功能性腹瀉。故正確答案為D。
2.以下所列不同種類處方中,必須使用專門處方的是
A.西藥處方
B.皮膚用藥處方
C.內(nèi)服藥品處方
D.中藥飲片處方
E.麻醉藥品處方
正確答案:E 解題思路:麻醉藥品處方必須使用專門處方。
3.水的生理功能有
A.水是良好的溶劑
B.水具有潤滑作用
C.水能調(diào)節(jié)體溫
D.水是生化反應(yīng)進行的場所
E.以上都有
正確答案:E 解題思路:水是良好溶劑,能使許多物質(zhì)溶解進行運輸;水的比熱大能調(diào)節(jié)體溫;水參與體內(nèi)水解、水化、加水、脫氫等生化反應(yīng);水具有潤滑作用,有助于食物吞咽和關(guān)節(jié)活動等,因此,水具有上述全部生理功能。
4.二甲基亞砜作為液體藥劑附加劑的作用為
A.極性溶劑
B.非極性溶劑
C.半極性溶劑
D.矯味劑
E.防腐劑
正確答案:A 解題思路:此題考查液體制劑常用溶劑。常用溶劑按介電常數(shù)的大小分為極性溶劑、半極性溶劑、非極性溶劑;極性溶劑常用有水、甘油、二甲基亞砜,半極性溶劑有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非極性溶劑有脂肪油、液狀石蠟。故本題答案應(yīng)選擇A。
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5.下述用藥適應(yīng)證的例證中,"超適應(yīng)證用藥"的最典型的例子是
A.在病因未明的情況下聯(lián)合用藥
B.應(yīng)用兩種以上一藥多名的藥品
C.羅非昔布用于預(yù)防結(jié)腸、直腸癌
D.輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥物
E.盲目應(yīng)用多種抗腫瘤輔助治療藥物
正確答案:C 解題思路:"超適應(yīng)證用藥"的最典型的例子是羅非昔布用于預(yù)防結(jié)腸、直腸癌。輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥物屬于"撒網(wǎng)式用藥"。備選答案ABE均屬于"盲目聯(lián)合用藥"。
6.定點生產(chǎn)企業(yè)未按照精神藥品年度生產(chǎn)計劃安排生產(chǎn),應(yīng)處
A.責(zé)令限期改正,逾期不改的,責(zé)令停產(chǎn),并處10萬元以下罰款
B.責(zé)令限期改正,逾期不改的,責(zé)令停產(chǎn),并處5萬~10萬元罰款
C.責(zé)令限期改正,逾期不改的,責(zé)令停產(chǎn),并處2萬~5萬元罰款
D.責(zé)令限期改正,逾期不改的,責(zé)令停產(chǎn),并處1萬~3萬元罰款
E.責(zé)令限期改正,逾期不改的,責(zé)令停產(chǎn),并處2萬元以下罰款
正確答案:B 解題思路:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,定點生產(chǎn)企業(yè)未按照麻醉藥品和精神藥品年度生產(chǎn)計劃安排生產(chǎn)的,由藥品監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正,給予警告,并沒收違法所得和違法銷售的藥品;逾期不改正的,責(zé)令停產(chǎn),并處5萬~10萬元罰款;情節(jié)嚴重的,取消其定點生產(chǎn)資格。
7.在下述藥物中,不適宜餐中服用的是
A.酵母
B.阿卡波糖
C.阿司匹林
D.灰黃霉素
E.吡羅昔康
正確答案:C 解題思路:阿司匹林的胃腸道反應(yīng)較嚴重,不適宜餐中服用。
8.下列物質(zhì)中,不屬于激素的是
A.腎素
B.胰島素
C.肝素
D.促胰液素
E.維生素D
正確答案:C 解題思路:本題要點是激素的概念。肝素是一種酸性黏多糖類抗凝血物質(zhì),主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生,在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富。目前認為,維生素D也屬于激素類物質(zhì)。
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9.患者最需要藥師給予用藥咨詢的狀況是
A.合并用藥較多時
B.用藥劑量范圍較大時
C.既往有不良反應(yīng)史時
D.使用臨近有效期藥品時
E.患者認為療效不理想時
正確答案:A 解題思路:患者最需要藥師給予用藥咨詢的狀況是"合并用藥較多時"。
10.下列關(guān)于栓劑概念的敘述不正確的是
A.栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供人體腔道給藥的固體制劑
B.栓劑在常溫下為固體,塞入人體腔道后,在體溫下迅速軟化、熔融或溶解于分泌液
C.栓劑的形狀因使用腔道不同而異
D.使用腔道不同而有不同的名稱
E.目前,常用的栓劑有直腸栓和尿道栓
正確答案:E 解題思路:此題考查栓劑的概念、種類和特點。栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)制成供人體腔道給藥的制劑。栓劑在常溫下為固體,塞入人體腔道后,在體溫下能迅速軟化、熔融或溶解于分泌液,逐漸釋放藥物而產(chǎn)生局部或全身作用。栓劑因使用腔道不同而有不同的名稱,如直腸栓、陰道栓、尿道栓、喉道栓、耳用栓和鼻用栓等。目前,常用的栓劑有直腸栓和陰道栓。故本題答案應(yīng)選擇E。
11.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進的作用機制是
A.抑制TSH的分泌
B.抑制甲狀腺攝取碘
C.抑制甲狀腺激素的生物合成
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.破壞甲狀腺組織
正確答案:C 解題思路:重點考查硫脲類藥物的作用機制。丙硫氧嘧啶的藥理作用及作用機制:①通過抑制甲狀腺過氧化物酶所介導(dǎo)的酪氨酸的碘化及偶聯(lián),使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺球蛋白上,從而抑制甲狀腺激素的生物合成,但對甲狀腺過氧化物酶并沒有直接抑制作用;②抑制外周組織的T轉(zhuǎn)化為T;③輕度抑制免疫球蛋白的合成。故選C。
12."雙黃連注射液"的主要活性成分之一是
A.黃芩苷
B.蘆丁
C.陳皮苷
D.大豆苷
E.紅花素
正確答案:A 解題思路:這是藥學(xué)工作者應(yīng)該掌握的內(nèi)容。答案是A,其他均為干擾答案。
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13.下列原因引起的劇痛不能用嗎啡的是
A.心肌梗死性心前區(qū)劇痛
B.癌癥引起的劇痛
C.大面積燒傷引起的劇痛
D.嚴重創(chuàng)傷引起的劇痛
E.顱腦外傷引起的劇痛
正確答案:E 解題思路:本題重在考核嗎啡的鎮(zhèn)痛作用特點和禁忌證。嗎啡有呼吸抑制、血管擴張和延長產(chǎn)程的作用,禁用于分娩止痛、哺乳婦女的止痛、顱腦外傷的疼痛。故不正確的應(yīng)用是E。
14.對熱不穩(wěn)定藥物溶液最好的滅菌方法是
A.過濾滅菌法
B.微波滅菌法
C.熱壓滅菌法
D.流通蒸汽滅菌法
E.紫外線滅菌法
正確答案:A 解題思路:此題考查常用滅菌方法的適用情況。過濾滅菌法系指采用過濾法除去微生物的方法,適合于對熱不穩(wěn)定藥物溶液、氣體、水等物品的滅菌。所以本題答案應(yīng)選擇A。
15.再灌注時產(chǎn)生氧自由基主要細胞是
A.中性粒細胞
B.單核細胞
C.巨噬細胞
D.血管內(nèi)皮細胞
E.淋巴細胞
正確答案:D 解題思路:由于再灌注時內(nèi)皮細胞受損最早,一般認為是產(chǎn)生氧自由基的主要來源。來自內(nèi)皮細胞的黃嘌呤氧化酶在再灌注損傷時作用于次黃嘌呤和黃嘌呤產(chǎn)生的。
16.下列屬于陰離子型表面活性劑的是
A.司盤80
B.卵磷脂
C.吐溫80
D.十二烷基磺酸鈉
E.苯扎溴銨
正確答案:D 解題思路:此題重點考查表面活性劑的種類。根據(jù)分子組成特點和極性基團的解離性質(zhì),卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑,苯扎溴銨為陽離子型表面活性劑,司盤80為非離子型表面活性劑,十二烷基磺酸鈉為陰離子型表面活性劑,所以本題答案應(yīng)選擇D。
17.處方前記中,患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載
A.相同
B.相一致
C.大體相同
D.基本一致
E.完全相同
正確答案:B 解題思路:處方前記中,患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載相一致。
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18.下列細胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原(EP)最多的是
A.腫瘤細胞
B.中性粒細胞
C.單核細胞
D.神經(jīng)膠質(zhì)細胞
E.郎罕細胞
正確答案:C 解題思路:在白細胞致熱原(LP)被發(fā)現(xiàn)20年后,又相繼發(fā)現(xiàn)血單核細胞和組織巨噬細胞受激活后均能產(chǎn)生和釋放EP。有人將家兔滲出白細胞分離為中性粒細胞群和單核細胞群后,以葡萄球菌作為激活物分別與兩類細胞共同培育,發(fā)現(xiàn)單核細胞群產(chǎn)生和釋放大量EP,而中性粒細胞群產(chǎn)生和釋放的 EP量不及前者的1%,人們提出單核細胞才是產(chǎn)EP的主要細胞。
19.混懸劑中增加分散介質(zhì)黏度的附加劑是
A.潤濕劑
B.反絮凝劑
C.絮凝劑
D.助懸劑
E.穩(wěn)定劑
正確答案:D 解題思路:此題考查混懸劑常用的穩(wěn)定劑?;鞈覄┏S玫姆€(wěn)定劑有助懸劑、潤濕劑、絮凝劑、反絮凝劑。助懸劑為用以增加分散媒的黏度,降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。所以本題答案應(yīng)選擇D。
20.骨骼肌細胞中橫管的主要功能是
A.Ca進出肌纖維的通道
B.Ca的貯存庫
C.向肌漿釋放Ca和從肌漿回收Ca
D.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道
E.將興奮傳向肌細胞內(nèi)部
正確答案:E 解題思路:本題要點是骨骼肌收縮的興奮收縮耦聯(lián)過程。將肌細胞細胞膜上的電興奮與細胞內(nèi)機械性收縮過程聯(lián)系起來的中介機制,稱為興奮 -收縮耦聯(lián)。其主要過程是:肌細胞膜動作電位通過橫管系統(tǒng)傳向細胞深處,激活橫管膜上的L形Ca通道,Ca流入胞質(zhì)進而促使細肌絲肌鈣蛋白與Ca結(jié)合,原肌凝蛋白構(gòu)型變化,細肌絲與橫橋的結(jié)合位點暴露,肌動蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合,引起肌肉收縮。興奮收縮耦聯(lián)因子是Ca。
21.以下所列"注射劑配伍產(chǎn)生沉淀的原因"中,最正確的是
A.pH改變
B.配伍操作不當(dāng)
C.溶媒組成改變
D.藥液混合順序不合理
E.配伍藥液的溶媒組成或pH差異明顯
正確答案:E 解題思路:"注射劑配伍產(chǎn)生沉淀的原因"主要是配伍藥液的溶媒組成或pH差異明顯。
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22.制備O/W型乳劑若采用表面活性劑為乳化劑,適宜的表面活性劑HLB范圍應(yīng)為
A.HLB值為8~18
B.HLB值為7~9
C.HLB值為3~6
D.HLB值為15~18
E.HLB值為1~3
正確答案:A 解題思路:此題重點考查表面活性劑的HLB值與其應(yīng)用性質(zhì)的關(guān)系。適合作O/W型乳劑的乳化劑表面活性劑的HLB值為7~9。故本題答案應(yīng)選擇A。
23.下述藥品中,最容易水解的藥品是
A.硫酸鈉
B.胃蛋白酶
C.山梨醇
D.阿司匹林
E.磷酸可待因
正確答案:D 解題思路:最容易水解的藥品是阿司匹林。
24.在下述藥物中,最適宜餐前服用的是
A.呋塞米
B.維生素B
C.雷尼替丁
D.多潘立酮
E.二甲雙胍
正確答案:D 解題思路:多潘立酮為胃動力藥,適宜餐前服用。
25.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理委員會應(yīng)設(shè)
A.主任、副主任和委員
B.主任委員、副主任委員、秘書、委員
C.主任、秘書和委員
D.常任秘書與臨時秘書
E.主任、副主任和秘書處
正確答案:B 解題思路:醫(yī)院藥事管理委員會設(shè)主任委員、副主任委員、秘書和委員。而無常任秘書與臨時秘書之說。
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26.下列是軟膏水性凝膠基質(zhì)的是
A.聚乙二醇
B.卡波姆
C.波洛沙姆
D.羊毛脂
E.硬脂酸鈉
正確答案:B 解題思路:此題考查水性凝膠基質(zhì)的種類。常用的水性凝膠基質(zhì)有卡波姆和纖維素衍生物,故本題答案應(yīng)選擇B。
27.以下有關(guān)"使用臨床營養(yǎng)制劑的注意事項"的敘述中,不正確的是
A.避光
B.現(xiàn)配現(xiàn)用
C.宜在18~20h輸完
D.置0℃冰箱內(nèi)保存
E.輸注時,不能在Y形管中加入其他藥物
正確答案:D 解題思路:臨床營養(yǎng)制劑不適合于置0℃冰箱內(nèi)保存。
28.對青霉素所致的過敏性休克應(yīng)立即選用
A.異丙腎上腺素
B.青霉素酶
C.苯海拉明
D.腎上腺素
E.苯巴比妥
正確答案:D 解題思路:青霉素最主要的不良反應(yīng)為過敏反應(yīng),一旦發(fā)生過敏性休克,除一般急救措施外,應(yīng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素,嚴重者應(yīng)稀釋后緩慢靜注或滴注,必要時加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。故選D。
29.在下述錯誤處方中,屬于用藥錯誤的是
A.復(fù)方阿莫西林/克拉維酸
B.氨基糖苷類抗生素配伍氯噻嗪
C.復(fù)方磺胺甲噁唑配伍甲氧芐啶
D.注射用藥與片劑在一張?zhí)幏街?/p>
E.乳糖酸紅霉素加入生理鹽水中靜脈滴注
正確答案:B 解題思路:氨基糖苷類抗生素配伍氯噻嗪耳毒性增強。
30.以下所列藥物中,具有酶抑制作用的是
A.利福平
B.酮康唑
C.苯巴比妥
D.氨魯米特
E.卡馬西平
正確答案:B 解題思路:酮康唑具有酶抑制作用。利福平等具有酶誘導(dǎo)作用。
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