2022年初級藥師每日一練（2022年2月23日）

1、縮宮素對子宮平滑肌作用的特點正確的是

A. 小劑量引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛

B. 小劑量時即可引起子宮強直性收縮

C. 孕激素增加子宮對縮宮素的敏感性

D. 子宮對藥物的敏感性與妊娠階段無關

E.雌激素降低子宮對縮宮素的敏感性

[答案]A

[解析]縮宮素使子宮收縮加強，頻率變快，作用強度取決于子宮生理狀態(tài)、激素水平和用藥劑量。小劑量能加強妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮，其收縮的性質(zhì)與正常分娩相似，促使胎兒順利娩出。劑量加大，作用加強，甚至產(chǎn)生持續(xù)性 強直性收縮，有引起胎兒窒息的危險。雌激素能提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性，而孕激素卻能降低敏感性。

2、有關麥角生物堿的作用，不正確的是

A. 大劑量應用可損害血管內(nèi)皮細胞

B. 產(chǎn)后子宮復舊

C. 催產(chǎn)、引產(chǎn)

D. 偏頭痛

E.翻轉腎上腺素的升壓作用

[答案]C

[解析]麥角生物劑量稍大可引起子宮強直性收縮，對子宮體和子宮頸的作用無顯著差異，因此不適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。

3、A.前列腺素E2B.垂體后葉素C.縮宮素D.麥角胺E.麥角新堿

[問題1]、治療偏頭痛可用

[答案]D

[解析]麥角胺和咖啡因合用能通過收縮血管，減少搏動幅度，治療偏頭痛;小劑量縮宮素能加強妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮，子宮頸平滑肌松弛，大劑量可迅速引起子宮強直性收縮，壓迫子宮肌層內(nèi)血管而止血，但作用時間短，垂體后葉素內(nèi)含縮宮素和抗利尿激素，因其對子宮平滑肌作用選擇性低，不良反應多，作為子宮平滑肌興奮藥現(xiàn)少用，目前僅利用其抗利尿作用，用于治療尿崩癥，利用其加壓素的血管收縮作用治療子宮出血及肺出血等。

[問題2]、肺結核咯血可用

[答案]B

[解析]麥角胺和咖啡因合用能通過收縮血管，減少搏動幅度，治療偏頭痛;小劑量縮宮素能加強妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮，子宮頸平滑肌松弛，大劑量可迅速引起子宮強直性收縮，壓迫子宮肌層內(nèi)血管而止血，但作用時間短，垂體后葉素內(nèi)含縮宮素和抗利尿激素，因其對子宮平滑肌作用選擇性低，不良反應多，作為子宮平滑肌興奮藥現(xiàn)少用，目前僅利用其抗利尿作用，用于治療尿崩癥，利用其加壓素的血管收縮作用治療子宮出血及肺出血等。

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