初級藥師基礎知識試題及答案
初級藥師基礎知識試題及答案(2022年2月25日)
1、可增強抗凝血酶Ⅲ抗凝血作用的物質(zhì)是
A、肝素
B、蛋白酶C
C、凝血酶原
D、絲氨酸蛋白酶抑制劑
E、組織因子途徑抑制劑
答案] A
[考點還原] (2.生理性止血)“(3)生理性抗凝物質(zhì):體內(nèi)的生理性抗凝物質(zhì)可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白C系統(tǒng)和組織因子途徑抑制物(TFPI)三類…抗凝血酶Ⅲ與肝素(A對)結合后,其抗凝作用可增強2000倍”。
[答案解析] 肝素(A對)是一種酸性黏多糖,主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生,主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用,還可刺激血管內(nèi)皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。蛋白酶C(B錯)由肝臟產(chǎn)生,其合成需要維生素K的參與,合成后以酶原形式存在于血漿中?;罨蟮牡鞍酌窩可水解滅活凝血因子Va和Ⅷa,抑制因子Xa和凝血酶的激活,并促進纖維蛋白的溶解。凝血酶原(C錯)是凝血酶的前身物質(zhì),是由肝臟合成的維生素K依賴因子之一,可在激活的因子V和由血小板或者其他細胞提供的磷脂表面存在的條件下,形成凝血酶,然后凝血酶使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白。絲氨酸蛋白酶抑制物(D錯)中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝臟和血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,通過與凝血酶和凝血因子FⅨa、FXa、FXIa、FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結合而抑制其活性。組織因子途徑抑制物(E錯)是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。
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2、紅細胞的主要功能是
A、參與過敏反應
B、運輸氧氣和二氧化碳
C、生理性止血作用
D、吞噬細菌和異物
E、使血液成紅色
[正確答案] B
[考點還原] (1.血細胞的組成、生理特性、功能及其生成的調(diào)節(jié))“紅細胞的主要功能是運輸O2和C02(B對);紅細胞運輸02的功能是靠細胞內(nèi)的血紅蛋白實現(xiàn)的。此外,紅細胞含有多種緩沖對,對血液中的酸、堿物質(zhì)有一定的緩沖作用”。
[答案解析] 紅細胞是血液中含量最多的一種細胞,其主要功能是運輸氧氣和二氧化碳(B對),其運輸功能是由紅細胞內(nèi)的血紅蛋白實現(xiàn)的。嗜堿性粒細胞參與過敏反應(A錯)。血小板有生理止血作用(C錯)。中性粒細胞和單核細胞具有吞噬細菌,清除異物、衰老紅細胞和抗原-抗體復合物的功能(D錯)。紅細胞中含有血紅蛋白,因而使血液呈紅色,但不是其主要功能(E錯)。
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