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1.在稀酸條件下發(fā)生分子內(nèi)重排，重排產(chǎn)物和分解產(chǎn)物均無(wú)抗菌活性的是

A.青霉素 G 鈉

B.苯唑西林鈉

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

E.克拉霉素

【答案】A

 【解析】青霉素 G 中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)，化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，在酸堿或β-內(nèi)酰胺酶存在下，均易發(fā)生水解和分子重排反應(yīng)，使β-內(nèi)酰胺環(huán)破壞失去抗菌活性。在室溫和稀酸情況下，發(fā)生分子內(nèi)重排生成青霉二酸。堿性條件下，生成青霉噻唑酸而失效。

2.關(guān)于阿托品的敘述，正確的是

A.以左旋體供藥用

B.分子中無(wú)手性中心，無(wú)旋光性

C.分子為內(nèi)消旋，無(wú)旋光性

D.為左旋莨菪堿的外消旋體

E.以右旋體供藥用

【答案】D

 【解析】阿托品：莨菪堿，用外消旋體?？捎糜谝种葡袤w分泌，抗心律失常和抗休克解痙、散瞳，有機(jī)磷中毒時(shí)的解救。Vitali 反應(yīng)鑒別：發(fā)煙硝酸，氫氧化鉀醇液，氫氧化鉀，顯深紫色，后轉(zhuǎn)暗紅色，最后顏色消失。

東莨菪堿：6，7 位有一氧環(huán)，中樞作用強(qiáng)，防治暈動(dòng)癥。

山莨菪堿：6 位羥基，極性增強(qiáng)，無(wú)中樞作用。

3.安鈉咖(苯甲酸鈉咖啡因)可溶于水是因?yàn)?/p>

A.苯甲酸與咖啡因的酸堿中和作用

B.咖啡因與苯甲酸鈉形成復(fù)鹽

C.在咖啡因結(jié)構(gòu)中引入親水性基團(tuán)

D.咖啡因與苯甲酸鈉形成化合物

E.咖啡因與苯甲酸鈉的水合作用

【答案】B

 【解析】苯甲酸鈉咖啡因 1:1 的比例，形成復(fù)鹽增加水溶性?？Х纫蚱鹋d奮神經(jīng)作用，苯甲酸鈉起助溶作用。

4.下列能使血糖升高的激素不包括

A.生長(zhǎng)激素

B.腎上腺素

C.胰島素

D.胰高血糖素

E.糖皮質(zhì)激素

【答案】C

 【解析】胰島素是唯一是血糖降低的激素。

5.心力衰竭最特征性的血流動(dòng)力學(xué)變化是

A. 肺動(dòng)脈循環(huán)充血

B. 動(dòng)脈血壓下降

C. 心輸出降低

D. 毛細(xì)血管前阻力增大

E. 體循環(huán)靜脈淤血

【答案】C

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