口腔內(nèi)科學(xué)

口腔內(nèi)科學(xué)作為醫(yī)師考試核心科目，每年出題量都不低于總題量20%，是通過(guò)醫(yī)師考試的鎖鑰，必須扎實(shí)掌握。而今考試題目越來(lái)越靈活，并且不斷靠近臨床工作，對(duì)口腔內(nèi)科學(xué)要求也越來(lái)越高，必須重視。全面、扎實(shí)的知識(shí)積累是保證得分的關(guān)鍵。

1、牙體牙髓病學(xué)作為口腔內(nèi)科學(xué)中比重最大的科目，可謂處處都是考試重點(diǎn)，也是與臨床工作聯(lián)系最緊密的一科。作為行業(yè)入門資格考試，考題會(huì)在本科頻繁出現(xiàn)，對(duì)牙體牙髓病學(xué)內(nèi)容要求全面掌握，尤其對(duì)一些細(xì)節(jié)性問(wèn)題更要做到準(zhǔn)確記憶。

第一輪復(fù)習(xí)要以扎實(shí)基礎(chǔ)內(nèi)容為主，了解每一個(gè)疾病的病因、表現(xiàn)及防治原則，形成總體的框架結(jié)構(gòu)，熟練掌握每一章節(jié)中的知識(shí)點(diǎn)，根據(jù)老師的講解在教材中標(biāo)記重點(diǎn)。

第二輪復(fù)習(xí)系統(tǒng)梳理自己未掌握的內(nèi)容和標(biāo)記的重點(diǎn)內(nèi)容，中間結(jié)合做一些相應(yīng)的題目，查漏補(bǔ)缺。

第三輪復(fù)習(xí)進(jìn)入綜合訓(xùn)練階段，結(jié)合大量習(xí)題的練習(xí)，不懂的也要及時(shí)回歸教材，查漏補(bǔ)缺，將知識(shí)系統(tǒng)化，將多個(gè)知識(shí)點(diǎn)可以熟練運(yùn)用到各類題型中。

2、牙周病學(xué)中許多疾病臨床表現(xiàn)相似，致病菌易混淆，牢固掌握各種疾病鑒別要點(diǎn)至關(guān)重要。建議通過(guò)做題+總結(jié)，準(zhǔn)確把握疾病鑒別要點(diǎn)。尤其是經(jīng)常混淆出錯(cuò)的部分更需要特別注意，加強(qiáng)理解記憶。

助理醫(yī)師部分共有四節(jié)的內(nèi)容，均為考試重點(diǎn)內(nèi)容。

第一節(jié)主要講述牙周疾病的病因，其中牙菌斑作為疾病的始動(dòng)因子，是一個(gè)重要知識(shí)點(diǎn)。另外其局部和全身促進(jìn)因素、牙周檢查中有很多小的知識(shí)點(diǎn)，也是需要了解記憶的。

第二、三節(jié)為牙齦疾病和牙周疾病，要熟知其典型的病因、病變特點(diǎn)及診斷要點(diǎn)、治療方法。考試時(shí)常以病例的形式出現(xiàn)在A3/4型綜合題目的考察中，要注意疾病之間的聯(lián)系和區(qū)別，掌握其要點(diǎn)。其中在實(shí)踐技能考試中會(huì)涉及到一項(xiàng)齦上潔治術(shù)，其器械的選擇、潔治時(shí)的操作方法要求熟練掌握。

最后一節(jié)可作為了解記憶，結(jié)合一些題目加深印象。

3、對(duì)于兒童口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，可對(duì)比牙體牙髓病學(xué)聯(lián)合復(fù)習(xí)，注意年輕恒牙牙髓疾病的處理原則，乳牙與恒牙根管治療的差異。力求做到求同存異，全面掌握不同年齡段各類牙體牙髓疾病發(fā)病特點(diǎn)。

首先，緊跟著牙體牙髓病學(xué)這個(gè)大哥，有飯吃。

兒童口腔病學(xué)用了很大比例的篇幅講了乳牙和年輕恒牙的齲病、牙髓病和根尖周病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療，其實(shí)這些疾病在牙體牙髓病學(xué)中都進(jìn)行了詳細(xì)的講解，內(nèi)容上大同小異，所以學(xué)好兒科的前提是學(xué)好牙體牙髓病學(xué)，學(xué)習(xí)兒科的時(shí)候要多想想牙體牙髓病學(xué)在這一部分是怎么寫的。

其次，兒童口腔病學(xué)也是個(gè)傲嬌的小弟，有個(gè)性。

兒童口腔病學(xué)中的主角是乳牙和年輕恒牙，他們與成熟恒牙相比都有自己的特點(diǎn)，因此疾病在他們身上的表現(xiàn)也有一些不同的地方。比如乳牙的牙髓炎癥或者根尖周炎癥就遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有恒牙那么劇烈的疼痛，往往是沒(méi)有明顯癥狀的。而年輕恒牙由于牙根沒(méi)有發(fā)育完全，每一步的治療都要盡量保留活的牙髓和牙乳頭，也就是要“步步為營(yíng)”。

最后，說(shuō)說(shuō)間隙管理兒童口腔醫(yī)學(xué)這一獨(dú)門秘籍。

乳牙早失帶來(lái)的最大問(wèn)題是繼承恒牙的發(fā)育問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致牙列擁擠等問(wèn)題，因此對(duì)于早失乳牙之后的間隙的管理是兒科的重要治療任務(wù)。雖然間隙保持器的適應(yīng)癥助理大綱沒(méi)有要求，但是可以通過(guò)做題適當(dāng)了解，方便考試遇到及時(shí)應(yīng)對(duì)。

4、口腔黏膜病學(xué)對(duì)大多數(shù)口腔醫(yī)師而言，臨床工作中較少接觸，學(xué)習(xí)難度較大。但考試出題一般難度不大，常以黏膜病臨床表現(xiàn)，鑒別診斷為主。黏膜病變較易通過(guò)圖片形式考察，注意結(jié)合圖片掌握臨床表現(xiàn)。

首先要了解口腔黏膜的組織學(xué)結(jié)構(gòu)，其實(shí)這部分是口腔組織病理學(xué)的內(nèi)容，就算是融會(huì)貫通了，這樣才能知道那些復(fù)雜的疾病發(fā)生在什么地方，為什么有那些表現(xiàn)。

然后看看章節(jié)目錄，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)黏膜病分了幾大類疾病，每一類都是有一定共有的特點(diǎn)的。比如說(shuō)第一章就是感染性疾病，說(shuō)到感染，我們知道有細(xì)菌性的、病毒性的和真菌性的，病毒感染都會(huì)有潛伏期，一般都有自限性，細(xì)菌感染無(wú)外乎紅腫熱痛等等。再進(jìn)入每一種疾病的學(xué)習(xí)，我在上課的時(shí)候會(huì)讓學(xué)生準(zhǔn)備一張A4紙，每種疾病的特點(diǎn)總結(jié)起來(lái)也就寫滿這一張紙，記住這些應(yīng)付考試就沒(méi)有問(wèn)題了。

第三、口腔黏膜病學(xué)中大部分疾病對(duì)于同學(xué)們是比較陌生的，熟話說(shuō)百聞不如一見(jiàn)。互聯(lián)網(wǎng)的便利使得我們可以隨時(shí)隨地探索未知世界。我建議同學(xué)們學(xué)習(xí)口腔黏膜病相關(guān)章節(jié)的時(shí)候，上網(wǎng)搜索疾病的圖片，有了感性認(rèn)識(shí)之后再來(lái)對(duì)照書(shū)本上的知識(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)單的多。

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