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      2017年臨床助理醫(yī)師考試生理學(xué)預(yù)習(xí)第一章

      更新時(shí)間:2016-10-28 15:55:29 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽44收藏22

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        第一章 緒 論

        第一節(jié) 生理學(xué)的任務(wù)和研究方法

        一、生理學(xué)及其任務(wù)

        生理學(xué)(physiology)是研究生物體及其組成部分正常功能活動(dòng)規(guī)律的一門科學(xué)。

        生理學(xué)的研究對(duì)象是生物體,任務(wù)是闡明機(jī)體及其各組成部分所表現(xiàn)出來的生命現(xiàn)象、活動(dòng)規(guī)律及其產(chǎn)生機(jī)制,以及機(jī)體內(nèi)外環(huán)境變化對(duì)這些功能性活動(dòng)的影響和機(jī)體所進(jìn)行的相應(yīng)調(diào)節(jié),并揭示各種生理功能在整體生命活動(dòng)中的意義。

        二、生理學(xué)和醫(yī)學(xué)的關(guān)系

        生理學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論課程,起著承前啟后的作用。

        三、生理學(xué)的研究方法

        生理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性科學(xué)。生理學(xué)實(shí)驗(yàn)可分為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體實(shí)驗(yàn)。生理學(xué)實(shí)驗(yàn)主要在動(dòng)物身上進(jìn)行。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)又可分為急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和慢性動(dòng)物實(shí)驗(yàn),其中前者又可分為離體實(shí)驗(yàn)和在體實(shí)驗(yàn)。

        四、生理學(xué)研究的不同水平

        1.器官和系統(tǒng)水平的研究:主要研究各器官和系統(tǒng)的活動(dòng)規(guī)律、調(diào)節(jié)機(jī)制及其影響因素等。

        2.細(xì)胞和分子水平的研究:在于探索細(xì)胞及其所含生物大分子的活動(dòng)規(guī)律。

        3.整體水平的研究:以完整的機(jī)體為研究對(duì)象,觀察和分析在各種生理?xiàng)l件下不同器官、系統(tǒng)之間相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)的規(guī)律。

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        第二節(jié) 機(jī)體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)

        一、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境

        細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境,被稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境(internal environment)。

        二、內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)

        穩(wěn)態(tài)(homeostasis),也稱自穩(wěn)態(tài),是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)相對(duì)恒定的狀態(tài)。穩(wěn)態(tài)的維持是機(jī)體自我調(diào)節(jié)的結(jié)果。穩(wěn)態(tài)是維持機(jī)體正常生命活動(dòng)的必要條件。

        第三節(jié) 機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)

        一、生理功能的調(diào)節(jié)方式

        機(jī)體對(duì)各種功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)方式主要有三種,即神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。一般認(rèn)為神經(jīng)調(diào)節(jié)作用迅速、精確和短暫,起主導(dǎo)作用;而體液調(diào)節(jié)則相對(duì)緩慢、持久而彌散;自身調(diào)節(jié)的幅度和范圍都較小。

        1.神經(jīng)調(diào)節(jié)(nervous regulation):是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式,是人體生理功能中最主要的形式。反射(reflex)是指機(jī)體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答。反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧,由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個(gè)部分組成。

        2.體液調(diào)節(jié)(humoral regulation):是指機(jī)體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)經(jīng)體液途徑影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式。作用方式包括遠(yuǎn)距分泌、旁分泌、自分泌和神經(jīng)分泌。

        3.自身調(diào)節(jié)(autoregulation):是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素,自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。

        二、體內(nèi)的控制系統(tǒng)

        運(yùn)用數(shù)學(xué)和物理學(xué)的原理和方法,分析研究機(jī)器和動(dòng)物體內(nèi)的控制和通信的一般規(guī)律的學(xué)科,稱為控制論。生理學(xué)中則主要探討器官和系統(tǒng)水平以及整體水平的控制系統(tǒng)。任何控制系統(tǒng)都由控制部分和受控部分組成,人體內(nèi)的控制系統(tǒng)可分為非自動(dòng)控制系統(tǒng)、反饋控制系統(tǒng)和前饋控制系統(tǒng)三大類。

        1.非自動(dòng)控制系統(tǒng):由控制部分對(duì)受控部分發(fā)出活動(dòng)的指令,但受控部分的活動(dòng)不會(huì)影響控制部分的活動(dòng)。其控制方式是單向的,是一個(gè)開環(huán)系統(tǒng),在人體功能調(diào)節(jié)中較為少見。

        2.反饋控制系統(tǒng):控制部分發(fā)出指令控制受控部分的活動(dòng),而控制部分自身的活動(dòng)又接受來自受控部分返回信息的影響。由受控部分發(fā)出的信息反過來影響控制部分的活動(dòng),稱為反饋。反饋控制系統(tǒng)是一個(gè)閉環(huán)系統(tǒng),因而具有自動(dòng)控制的能力。反饋控制系統(tǒng)的缺點(diǎn)是反應(yīng)有一定的波動(dòng)和時(shí)間滯后現(xiàn)象。

        (1)負(fù)反饋:受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變,稱為負(fù)反饋。人體內(nèi)負(fù)反饋極為多見, 如減壓反射。

        (2)正反饋:受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變,稱為正反饋。體內(nèi)正反饋較少見,如血液凝固。

        3.前饋控制系統(tǒng):控制部分在反饋信息尚未到達(dá)前已受到糾正信息(前饋信息)的影響,及時(shí)糾正其指令可能出現(xiàn)的偏差,這種自動(dòng)控制形式稱為前饋。前饋?zhàn)饔醚杆?,并具有預(yù)見性,因而適應(yīng)性更大;缺點(diǎn)是有時(shí)會(huì)發(fā)生失誤。

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