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      2017臨床助理醫(yī)師考試第二次筆試試題練習(xí)(十)

      更新時(shí)間:2017-09-12 14:10:56 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽145收藏72

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      摘要   根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告(2017年第01號(hào))可知:天津、海南和云南臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第一次未通過(guò)的考生可報(bào)名參加第二次醫(yī)學(xué)綜合筆試,考試時(shí)間為2017年11月25日-1

        根據(jù)“國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告(2017年第01號(hào))”可知:天津、海南和云南臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第一次未通過(guò)的考生可報(bào)名參加第二次醫(yī)學(xué)綜合筆試,考試時(shí)間為2017年11月25日-11月26日。下面環(huán)球網(wǎng)校分享“2017臨床助理醫(yī)師考試第二次筆試試題練習(xí)(十)”供大家提前準(zhǔn)備。

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        A1型題

        1.法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)持續(xù)青紫的原因不包括C

        A.肺動(dòng)脈狹窄,氣體交換不足

        B.主動(dòng)脈騎跨,接受一部分靜脈血

        C.室間隔缺損,左向右分流

        D.肺循環(huán)血量減少,氣體交換血量減少

        E.右心室肥厚,出現(xiàn)右向左分流

        2.下列有關(guān)臍靜脈血的說(shuō)法,正確的是 A

        A.由胎盤來(lái)的動(dòng)脈血(純氧合血)

        B.由胎盤來(lái)的靜脈血

        C.由肺來(lái)的動(dòng)脈血(純氧合血)

        D.由肺來(lái)的靜脈血

        E.是動(dòng)、靜脈混合血

        3.有關(guān)正常胎兒血循環(huán)的描述,錯(cuò)誤的是B

        A.肺動(dòng)脈的血液大部分進(jìn)入降主動(dòng)脈,僅少量流入肺

        B.胎兒血液經(jīng)過(guò)臍靜脈回流至胎盤以獲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣

        C.供應(yīng)心、腦、肝及上肢血氧量較下半身的高。

        D.胎兒時(shí)期存在房間隔相通

        E.胎兒時(shí)期存在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        4.卵圓孔形成解剖上閉合的最遲時(shí)間大多在 B

        A.生后2~3月

        B.生后5~7月

        C.1歲

        D.2歲

        E.3歲

        5.小兒心臟發(fā)育的特點(diǎn)是C

        A.7歲時(shí)心腔容積已達(dá)成人水平

        B.新生兒和小于2歲的幼兒心臟呈斜位

        C.左、右心室的增長(zhǎng)不平衡

        D.10歲以前主動(dòng)脈的直徑較肺動(dòng)脈寬

        E.心率相對(duì)較慢,是因心搏出量比成人小所致

        6.導(dǎo)致先天性心臟病的病因不包括E

        A.染色體畸變

        B.宮內(nèi)感染

        C.孕母與大劑量放射線接觸

        D.孕母服用抗癌藥物

        E.新生兒窒息

        7.右向左分流型先天性心臟病包括D

        A.房間隔缺損

        B.室間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        8.艾森曼格綜合征是指B

        A.肺動(dòng)脈高壓明顯,出現(xiàn)左向右分流

        B.肺動(dòng)脈高壓明顯,出現(xiàn)右向左分流

        C.肺動(dòng)脈狹窄明顯,出現(xiàn)左向右分流

        D.肺動(dòng)脈狹窄明顯,出現(xiàn)左向右分流

        E.出現(xiàn)雙向分流

        9.差異性紫紺見于哪種先天性心臟病 C

        A.房間隔缺損

        B.室間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        10.蹲踞現(xiàn)象常見于哪種先天性心臟病 D

        A.房間隔缺損

        B.室間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        11.X線檢查顯示肺動(dòng)脈段凸出的先天性心臟病不包括 D

        A.室間隔缺損

        B.房間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        12.在胸骨左緣第2、3肋間可聽到Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,通常無(wú)震顫的先天性心臟病是 B

        A.室間隔缺損

        B.房間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        13.在胸骨左緣第3、4肋間可聽到Ⅲ~Ⅵ級(jí)粗糙全收縮期雜音的先天性心臟病是 A

        A.室間隔缺損

        B.房間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

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        根據(jù)“國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告(2017年第01號(hào))”可知:天津、海南和云南臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第一次未通過(guò)的考生可報(bào)名參加第二次醫(yī)學(xué)綜合筆試,考試時(shí)間為2017年11月25日-11月26日。下面環(huán)球網(wǎng)校分享“2017臨床助理醫(yī)師考試第二次筆試試題練習(xí)(十)”供大家提前準(zhǔn)備。

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        14.在胸骨左緣第2肋間可聽到Ⅱ~Ⅳ級(jí)連續(xù)性機(jī)器樣雜音的先天性心臟病是C

        A.室間隔缺損

        B.房間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        15.在胸骨左緣第2~4肋間可聽到Ⅱ~ Ⅳ級(jí)噴射性收縮期雜音的先天性心臟病是 D

        A.室間隔缺損

        B.房間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        16.室間隔缺損常出現(xiàn)D

        A.左房、左室大

        B.右房、右室大

        C.左房、右房大

        D.左室、右室大

        E.不出現(xiàn)房室擴(kuò)大

        17.法洛四聯(lián)癥的幾種畸形中最重要的是 A

        A.肺動(dòng)脈狹窄

        B.室間隔缺損

        C.房間隔缺損

        D.主動(dòng)脈騎跨

        E.右心室肥大

        18.室間隔缺損的常見并發(fā)癥不包括E

        A.支氣管肺炎

        B.充血性心力衰竭

        C.肺水腫

        D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

        E.腦膿腫

        19.易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是D

        A.房間隔缺損

        B.室間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        20.關(guān)于先天性心臟病的治療,錯(cuò)誤的是 E

        A.小型室間隔缺損不一定需手術(shù)治療

        B.小于6個(gè)月的室間隔缺損患兒發(fā)生反復(fù)充血性心力衰竭,內(nèi)科難以控制者需手術(shù)治療

        C.房間隔缺損宜在學(xué)齡前期予以手術(shù)修補(bǔ)

        D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)治療必要時(shí)可在任何年齡施行

        E.法洛四聯(lián)癥難以手術(shù)治愈

        A2型題

        21.5歲女孩,平時(shí)常“感冒”,易患肺炎。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級(jí)粗糙全收縮期雜音,診斷考慮 B

        A.房間隔缺損

        B.室間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        22.10歲女孩,常有活動(dòng)后心悸、氣促,心臟聽診于胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂。該患兒最可能的診斷是 A

        A.房間隔缺損

        B.室間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        23.1歲男嬰,發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1月。體查:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,診斷考慮C

        A.房室隔缺損

        B.室間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        24.10歲女孩,學(xué)校常規(guī)體查時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,經(jīng)心臟彩超診斷為房間隔缺損。該患兒雜音產(chǎn)生的原理是D

        A.二尖瓣相對(duì)狹窄

        B.三尖瓣相對(duì)狹窄

        C.主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄

        D.肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄

        E.缺損口處的血液湍流

        25.3歲男孩,平時(shí)易感冒,有活動(dòng)后氣促,已確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。以下哪項(xiàng)不符合D

        A.胸骨左緣可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音

        B.心電圖檢查可出現(xiàn)左心室肥大

        C.X線檢查顯示主動(dòng)脈弓有增大

        D.心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量較右心室為低

        E.可行手術(shù)治愈

        26.5個(gè)月男嬰,生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭,平時(shí)常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺,生長(zhǎng)緩慢,已確診為室間隔缺損,缺損直徑為12mm。以下說(shuō)法中正確的是C

        A.患兒已合并有肺動(dòng)脈高壓

        B.1歲后再行手術(shù)治療

        C.應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療

        D.患兒已失去手術(shù)機(jī)會(huì)

        E.容易并發(fā)腦膿腫

        27.4歲男孩,平時(shí)常有氣急和青紫,行走或游戲時(shí)喜主動(dòng)下蹲片刻。體查:發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)差,口唇及指(趾)甲床青紫,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音消失。診斷考慮為D

        A.房間隔缺損

        B.室間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        28.2歲男孩,診斷為法洛四聯(lián)癥,有關(guān)其血流動(dòng)力學(xué)的改變不正確的是B

        A.肺動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻,右心室代償性肥厚

        B.肺循環(huán)血量增加

        C.主動(dòng)脈同時(shí)接受左、右心室血液

        D.支氣管動(dòng)脈和肺血管之間易形成側(cè)支循環(huán)

        E.有右向左分流

        29.3歲女孩,診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,其血流動(dòng)力學(xué)改變錯(cuò)誤的是D

        A.分流量大小與動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)及主、肺動(dòng)脈之間的壓力階差有關(guān)

        B.肺動(dòng)脈接受來(lái)自右心室及主動(dòng)脈兩處的血流,肺循環(huán)血量增加

        C.左房、左室擴(kuò)大

        D.周圍動(dòng)脈舒張壓升高,脈壓降低

        E.肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓力時(shí)可產(chǎn)生右向左分流而出現(xiàn)青紫

        A3型題

        (30~32題共用題干)

        2歲男孩,生后即發(fā)現(xiàn)有青紫現(xiàn)象,久站喜蹲踞,心臟聽診可在胸骨左緣第2肋間聞及Ⅱ級(jí)噴射性雜音,肺動(dòng)脈第二音減低。

        30.該患兒最可能的診斷是D

        A.房間隔缺損

        B.室間隔缺損

        C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        D.法洛四聯(lián)癥

        E.肺動(dòng)脈狹窄

        31.一般首選哪項(xiàng)檢查以進(jìn)一步明確診斷 C

        A.心電圖

        B.胸部X線檢查

        C.多普勒彩色血流顯像

        D.心血管造影

        E.磁共振成像

        32.如行胸部X線檢查,最可能的改變是 E

        A.右房、右室大,肺動(dòng)脈段凸出,肺野充血

        B.左房、左室大,肺動(dòng)脈段凹陷,肺野充血

        C.左室、右室大,肺動(dòng)脈段凸出,肺野充血

        D.右室大,肺動(dòng)脈段凸出,肺野清晰

        E.右室大,肺動(dòng)脈段凹陷,肺野清晰

        B1型題

        (33~34題共用題干)

        A.右房、右室大,肺動(dòng)脈段凸出

        B.左房、左室大,肺動(dòng)脈段凸出

        C.左室、右室大,肺動(dòng)脈段凸出

        D.右室大,肺動(dòng)脈段凸出,肺野清晰

        E.右室大,肺動(dòng)脈段凹陷,肺野清晰

        33.房間隔缺損A

        34.室間隔缺損C

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