2018年臨床助理醫(yī)師考試生理學(xué)復(fù)習(xí)資料：冠脈血流的特點(diǎn)
更新時(shí)間：2018-03-20 16:22:21
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摘要 《生理學(xué)》是臨床助理醫(yī)師考試的重要考察項(xiàng)目之一，為幫助考生備考，環(huán)球網(wǎng)校整理搜集“2018年臨床助理醫(yī)師考試生理學(xué)復(fù)習(xí)資料：冠脈血流的特點(diǎn)”，以下為詳細(xì)內(nèi)容：
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在安靜狀態(tài)下占心輸出量的4%-5%.冠脈血流量的多少主要取決于心肌的活動(dòng)，故左心室單位克重心肌組織的血流量大于右心室。當(dāng)心肌活動(dòng)加強(qiáng)，冠脈達(dá)到最大舒張狀態(tài)時(shí)，冠脈血流量可增加。
由于冠脈血管的大部分分支深埋于心肌內(nèi)，心臟在每次收縮時(shí)對(duì)埋于其內(nèi)的血管產(chǎn)生壓迫，從而影響冠脈血流。在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強(qiáng)烈壓迫，左冠狀動(dòng)脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流。在左心室射血期，主動(dòng)脈壓升高，冠狀動(dòng)脈血壓也隨著升高，冠脈血流量增加。到慢速射血期，冠脈血流量又有下降。心肌舒張時(shí)，對(duì)冠脈血管的壓追解除，故冠脈血流的阻力顯著減小，血流量增加。在等容舒張期，冠脈血流量突然增加，在舒張期的早期達(dá)到最高峰，然后逐漸回降。
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