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      2019年臨床助理醫(yī)師第二次機考考前仿真模擬試題(15)

      更新時間:2019-11-22 15:06:40 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽37收藏3

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      摘要 2019年臨床助理醫(yī)師第二次機考將于11月23日開考,距離考試還有一天的時間,提醒報考的同學抓緊時間復習。本文環(huán)球網(wǎng)校分享“2019年臨床助理醫(yī)師第二次機考考前仿真模擬試題(15)”,希望備考的同學能抽時間練習。

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      2019年臨床助理醫(yī)師第二次筆試將于11月23日開考,考試形式仍然為計算機化考試。相信考后同學們會十分關(guān)注成績發(fā)布相關(guān)資訊。您可以通過 免費預(yù)約短信提醒,獲得二試成績查詢時間哦!

      以下環(huán)球網(wǎng)校搜集整理的二試機考模擬試題,希望對你有所幫助。

      一、A1

      1、不屬于遺傳咨詢對象的是

      A、夫婦雙方有遺傳病或先天畸形的家族史或生育史

      B、子女不明原因智力低下

      C、有流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡史

      D、孕期接觸不良環(huán)境因素及患某些慢性病

      E、常規(guī)檢查或常見遺傳病篩查發(fā)現(xiàn)異常

      2、預(yù)防遺傳病醫(yī)學建議不包括

      A、不能結(jié)婚

      B、暫緩結(jié)婚

      C、可以結(jié)婚禁止生育

      D、可以結(jié)婚限制生育

      E、禁止結(jié)婚禁止生育

      3、關(guān)于唐氏綜合癥的篩查不正確的是

      A、早期可測定血清妊娠相關(guān)蛋白A

      B、中期可B型超聲測胎兒頸后皮膚透明帶

      C、早期可測血清游離β-HCG

      D、孕中期唐氏綜合征篩查采用三聯(lián)法

      E、三聯(lián)法,即測定甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素與游離雌三醇

      4、關(guān)于產(chǎn)前篩查不正確的是

      A、產(chǎn)前篩查試驗不是確診試驗

      B、篩查陽性結(jié)果意味患病風險升高

      C、陰性結(jié)果提示正常

      D、胎兒結(jié)構(gòu)異常常用超聲影像學篩查

      E、胎兒非整倍體常在早/中孕期行母血清學篩查

      5、關(guān)于產(chǎn)前診斷對象不正確的是

      A、羊水過多或過少

      B、胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸形

      C、孕早期時接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質(zhì)

      D、曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒

      E、年齡≥40周歲

      6、以下不是產(chǎn)前診斷常用的方法是

      A、利用B型超聲、X線檢查、胎兒鏡、磁共振等觀察胎兒體表畸形

      B、利用羊水、絨毛細胞和胎兒血細胞培養(yǎng),檢測染色體疾病

      C、利用DNA分子雜交、限制性內(nèi)切酶、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測DNA

      D、利用羊水、羊水細胞、絨毛細胞或血液,進行蛋白質(zhì)、酶和代謝產(chǎn)物檢測,檢測胎兒神經(jīng)管缺陷、先天性代謝疾病等

      E、利用腎血流量檢查、腎小球濾過率檢查,檢查母體和嬰兒腎功能狀況

      7、遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷的對象,不包括以下哪項

      A、不明原因反復自然流產(chǎn)者

      B、既往分娩智力低下或畸形兒者

      C、年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦

      D、既往有流產(chǎn)病史者

      E、孕期接受放射線照射者

      8、以下不是遺傳咨詢目的是

      A、及時確定遺傳性疾病患者

      B、減少遺傳病兒出生

      C、控制人口數(shù)量

      D、降低遺傳性疾病發(fā)生率

      E、及時確定遺傳性疾病攜帶者

      二、A2

      1、李某懷孕期間到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查,此時醫(yī)生如果發(fā)現(xiàn)一些情況存在,就會提出終止妊娠的醫(yī)學意見,這些情況中不包括

      A、李某有致畸物質(zhì)接觸史

      B、胎兒有嚴重缺陷

      C、胎兒患嚴重遺傳性疾病

      D、李某患嚴重高血壓,繼續(xù)妊娠會危及其生命

      E、李某患嚴重糖尿病,繼續(xù)妊娠會嚴重危害其健康

      三、B

      1、A.絨毛活檢術(shù)

      B.超聲影像檢查

      C.羊膜腔穿刺術(shù)

      D.臍帶血穿刺術(shù)

      E.孕婦外周血分離胎兒細胞

      <1> 、對胎兒危險性最大的檢查手段為

      A B C D E

      <2> 、準確檢查胎兒心臟有無異常的方法為

      A B C D E

      <3> 、最常應(yīng)用的侵襲性產(chǎn)前診斷技術(shù)為

      A B C D E

      參考答案見下一頁

      答案部分

      一、A1

      1、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 遺傳咨詢對象:

      ①夫婦雙方有遺傳病或先天畸形的家族史或生育史;

      ②子女不明原因智力低下;

      ③不明原因反復流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡;

      ④孕期接觸不良環(huán)境因素及患某些慢性病;

      ⑤常規(guī)檢查或常見遺傳病篩查發(fā)現(xiàn)異常;

      ⑥其他需要咨詢情況,如婚后多年不育,或孕婦年齡>35歲。

      2、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 固定知識點,請記憶即可

      預(yù)防遺傳病醫(yī)學建議:

      ①不能結(jié)婚;

      ②暫緩結(jié)婚;

      ③可以結(jié)婚禁止生育;

      ④可以結(jié)婚限制生育。

      3、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 B型超聲測胎兒頸后皮膚透明帶常用于孕早期篩查。

      4、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 陰性結(jié)果提示風險無增加,并非正常。

      5、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 產(chǎn)前診斷的對象

      (1)羊水過多或過少。

      (2)胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸形。

      (3)孕早期時接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質(zhì)。

      (4)夫婦一方患有先天性疾病或遺傳性疾病,或有遺傳病家族史。

      (5)曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒。

      (6)年齡≥35周歲。

      6、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 產(chǎn)前診斷的五種常用方法:羊膜囊穿刺早孕絨毛檢查,胎兒鏡檢查,B型超聲波檢查,羊水和胎兒造影及X線檢查。

      可根據(jù)醫(yī)療條件、選擇性應(yīng)用以下方法。

      1.胎兒外形觀察:利用B型超聲、x線檢查、胎兒鏡、磁共振等觀察胎兒體表畸形。

      2.染色體核型分析:利用羊水、絨毛細胞和胎兒血細胞培養(yǎng),檢測染色體疾病。

      3.基因檢測:利用DNA分子雜交、限制性內(nèi)切酶、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)檢測DNA。

      4.基因產(chǎn)物檢測:利用羊水、羊水細胞、絨毛細胞或血液,進行蛋白質(zhì)、酶和代謝產(chǎn)物檢測,檢測胎兒神經(jīng)管缺陷、先天性代謝疾病等

      這些方法里面沒有E答案,故選E。

      7、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 “既往有流產(chǎn)病史者”這種說法太籠統(tǒng),它包括各種原因的自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn),也包括原因不明的流產(chǎn)。故D的說法不準確。

      若不明原因的反復流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡則是遺傳咨詢的對象。

      8、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 遺傳咨詢的目的是提高人群遺傳素質(zhì)和人口質(zhì)量,并不是控制人口數(shù)量,故選C。

      二、A2

      1、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況。并提出終止妊娠的醫(yī)學意見:(一)胎兒患嚴重遺傳性疾病的;(二)胎兒有嚴重缺陷的;(三)因患嚴重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的。A選項中所述曾經(jīng)接觸過致畸物質(zhì),但未具體說明接觸時間、接觸劑量以及后果,所以并非一定需要終止妊娠。

      三、B

      1、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 臍帶血管穿刺是一種創(chuàng)傷性措施,在實施過程中有可能將母體中的病原體直接傳入胎兒血液循環(huán),導致胎兒感染,如母親本身攜帶乙型肝炎病毒,臍帶血穿刺術(shù)會增加寶寶感染乙型肝炎的風險。另外對寶寶的危害還包括:出血、臍帶血腫、流產(chǎn)、早產(chǎn)、母胎輸血等,無論醫(yī)生還是準媽媽都要慎重選擇該項手術(shù)。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 超聲影像檢查,可以在視頻上觀察胎兒心臟的發(fā)育情況。

      【正確答案】 C

      【答案解析】 根據(jù)妊娠時間及檢測目的有針對性地選用不同的穿刺取樣技術(shù),然后將樣品進行實驗室檢查(細胞遺傳學、生化檢查、基因診斷)。包括羊膜穿刺術(shù)、絨毛吸取術(shù)、臍帶穿刺術(shù),而羊膜腔穿刺術(shù)是最常用的侵襲性產(chǎn)前診斷技術(shù)。

      以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校分享的《2019年臨床助理醫(yī)師第二次機考考前仿真模擬試題(15)》,預(yù)祝廣大考生順利通過2019年臨床助理醫(yī)師考試!點擊下方按鈕,可免費下載臨床助理醫(yī)師考試模擬試卷/高頻考點等復習資料!

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