2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習題十四(醫(yī)學微生物學)
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1、肺炎支原體可引起
A、原發(fā)性非典型性肺炎
B、大葉性肺炎
C、非淋菌性尿道炎
D、沙眼
E、Q熱
2、關(guān)于支原體的生物學性狀,錯誤的是
A、無細胞壁
B、高度多形性
C、可通過細菌過濾器
D、菌落呈油煎荷包蛋形
E、有獨特生活周期
3、類桿菌屬中最為重要,且為直腸部位正常菌群的是
A、大腸埃希菌
B、銅綠假單胞菌
C、變形桿菌
D、脆弱類桿菌
E、肉毒桿菌
4、引起牙周膿腫最常見的致病菌是
A、甲型溶血性鏈球菌
B、類白喉桿菌
C、無芽孢厭氧菌
D、銅綠假單胞菌
E、白色念珠菌
5、不是肉毒梭菌特點的是
A、主要是神經(jīng)外毒素
B、為已知最劇烈的毒素
C、作用于腦神經(jīng)核、外周神經(jīng)-肌肉接頭處,阻礙乙酰膽堿的釋放
D、多見創(chuàng)傷感染
E、可導(dǎo)致肌肉麻痹
6、不是產(chǎn)氣莢膜梭菌致病物質(zhì)的是
A、卵磷脂酶
B、膠原酶
C、透明質(zhì)酸酶
D、腸毒素
E、內(nèi)毒素
7、關(guān)于支原體的特性,哪一項是錯誤的
A、呈多形態(tài)性,培養(yǎng)形成“油煎蛋樣”菌落
B、是能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的最小微生物
C、對青霉素敏感
D、培養(yǎng)支原體的pH值不低于pH7.0
E、沒有細胞壁
8、支原體與L型細菌的最主要區(qū)別是
A、缺乏細胞壁
B、具有DNA和RNA兩種核酸
C、可通過細菌濾器
D、培養(yǎng)時形成油煎蛋樣菌落
E、形態(tài)結(jié)構(gòu)不因有無青霉素等誘因而改變
9、引起人類原發(fā)性非典型肺炎(PAP)的病原體是
A、肺炎鏈球菌
B、肺炎支原體
C、嗜肺軍團菌
D、流感病毒
E、溶脲脲原體
答案部分請翻至下頁
1、【正確答案】 A
【答案解析】 [考點]支原體的致病性
[分析]引起人類疾病的主要支原體中,肺炎支原體可引起原發(fā)性非典型性肺炎,溶脲脲原體引起泌尿生殖道感染。
2、【正確答案】 E
【答案解析】 [考點]支原體的生物學性狀
3、【正確答案】 D
【答案解析】 革蘭陰性厭氧桿菌:類桿菌屬中的脆弱桿菌最為重要,為直腸部位的正常菌群
4、【正確答案】 C
【答案解析】 無芽胞厭氧菌感染多為慢性感染過程,其感染特征有:①口腔、頜面部、鼻咽腔、胸腹腔、盆腔及肛門會陰部等處的慢性深部膿腫;②感染部位的分泌物或膿液呈血性、黑色或乳白色混濁液,有惡臭,有時有氣體產(chǎn)生;③所引起的膿腫分泌物,用直接涂片染色常可見革蘭陰性或陽性細菌,不能用普通培養(yǎng)基培養(yǎng)該類細菌所致敗血癥、心內(nèi)膜炎及膿毒性血栓性靜脈炎等,常規(guī)血培養(yǎng)亦為陰性,必須使用特殊培養(yǎng)基厭氧培養(yǎng);④使用氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素及慶大霉素等治療無效。
5、【正確答案】 D
【答案解析】 致病物質(zhì)主要是神經(jīng)外毒素,即肉毒毒素,為已知最劇烈的毒素。所致疾病主要經(jīng)食物感染(少見可經(jīng)創(chuàng)傷感染),肉毒毒素經(jīng)腸道吸收,進入血流,作用于腦神經(jīng)核、外周神經(jīng)-肌肉接頭處,阻礙乙酰膽堿的釋放,導(dǎo)致肌肉弛緩性麻痹。
6、【正確答案】 E
【答案解析】 產(chǎn)氣莢膜梭菌能產(chǎn)生10余種外毒素,其中有些即為胞外酶,內(nèi)毒素不是產(chǎn)氣莢膜梭菌致病物質(zhì),其他幾個選項都是正確的。
7、【正確答案】 C
【答案解析】 本題選C。
支原體有時被稱為類菌質(zhì)體。無細胞壁,多呈不規(guī)則球狀、長絲狀,可分枝,營寄生共生或腐生。一般侵害對象為動植物,可造成多種疾病。
支原體(Mycoplasmal)是目前所能發(fā)現(xiàn)的能在無生命培基中生長繁殖的最小的微生物。
支原體體形多樣,基本為球形,亦可呈球桿狀或絲狀,其菌落呈針尖大小,故又稱之為微小支原體。支原體特點是無細胞壁及前體,細胞器極少。DNA的G+C含量低,菌體內(nèi)具有非常小的染色體組,其分子量約為45×108,菌體細胞大小約為0.2-0.3μm,很少超過1.0μm.由三層蛋白質(zhì)和脂質(zhì)組成的膜樣結(jié)構(gòu)以及一層類似毛發(fā)結(jié)構(gòu)組成。支原體由二分裂繁殖,形態(tài)多樣。支原體用普通染色法不易著色,用姬姆薩染色很淺,革蘭氏染色為陰性。支原體可在雞胚絨毛尿囊膜上或細胞培養(yǎng)中生長。用培養(yǎng)基培養(yǎng)。營養(yǎng)要求比細菌高。由于它沒有細胞壁,因此對影響細胞壁合成的抗生素,如青霉素等不敏感,但紅霉素、四環(huán)素、卡那霉素、鏈霉素、氯霉素等作用于核蛋白體的抗生素,可抑制或影響支原體的蛋白質(zhì)合成,有殺傷支原體作用,支原體對熱抵抗力差,通常55℃經(jīng)15分鐘處理可使之滅活。石碳酸,來蘇兒易將其殺死。在培養(yǎng)基中置入脲素并以硫酸錳作指示劑極易與其他支原體作出鑒別。
8、【正確答案】 E
9、【正確答案】 B
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