2020年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學心理學備考習題(七)
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1、下列情況不易導致醫(yī)患交往障礙的是
A、醫(yī)生對病人的病痛缺乏應有的同情和責任感
B、以對方能否帶來物質利益而確定關系的好壞
C、病人情緒不穩(wěn),容易激惹,反應敏感
D、病人過分挑剔或過分冷淡
E、醫(yī)生耐心解釋病情
2、醫(yī)患交往障礙在醫(yī)生方面的原因可能是
A、醫(yī)療技術不過硬
B、只看病不看人
C、以科研價值衡量病人
D、以物質利益確定醫(yī)患關系
E、以上都是
3、醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)患關系應特別注重哪種水平上的交往
A、技術水平
B、非技術水平
C、言語水平
D、非言語水平
E、以上都是
4、醫(yī)患關系的重要性不包括
A、提高病人依從性
B、有利于醫(yī)患關系模式轉變?yōu)楣餐瑓⑴c型
C、造就良好的心理氣氛
D、提高病人的社交能力
E、本身就是一種治療手段
5、提高病人依從性的方法不包括
A、及時糾正病人的不良行為
B、糾正病人對檢查和治療措施的錯誤認識
C、建立融洽的醫(yī)患關系
D、提高病人對醫(yī)囑的理解和記憶程度
E、教會病人自我監(jiān)測
6、醫(yī)師的臨床知識和技能×病人的依從性,等于
A、治療效果
B、技術交往
C、非技術交往
D、言語交往
E、非言語交往
7、應提倡的醫(yī)患關系模式是
A、主動-被動型
B、指導-合作型
C、共同參與型
D、根據(jù)具體情況確定
E、以上都不是
8、醫(yī)患溝通的基本原則不包括
A、平等的原則
B、共同參與和知情同意的原則
C、誠信和公正的原則
D、保密的原則
E、救治原則
9、對于切除闌尾的術后患者,應采取哪種醫(yī)患模式
A、被動-主動型
B、主動-被動型
C、指導合作型
D、共同參與型
E、合作-指導型
10、長期慢性患者,應采取哪種醫(yī)患關系模式
A、被動-主動型
B、主動-被動型
C、指導-合作型
D、共同參與型
E、合作-指導型
答案部分請翻至下頁
1、【正確答案】 E
【答案解析】 影響醫(yī)患關系的因素有很多,包括醫(yī)患之間缺乏信任和理解,部分醫(yī)生更多考慮醫(yī)療機構和自身的利益,以及病人本身對醫(yī)生的缺乏理解,不了解醫(yī)學和疾病的復雜性等。但醫(yī)生耐心解釋病情不會導致醫(yī)患交往困難。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
2、【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)患交往障礙在醫(yī)生方面主要是四個選項中提及的,在病人方面主要是疾病造成的情緒問題。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
3、【正確答案】 B
【答案解析】 技術水平和非技術水平。二者相互依賴、相互影響,都十分重要。但在傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式下,許多醫(yī)護人員忽視了非技術水平的交往和相互作用的意義,如只關心病人的體征而不愿傾聽病人的與疾病無直接關系的訴說,這種"非人性化"傾向必然會妨礙良好醫(yī)患關系的建立,影響診治效果,因此要加強非技術水平上的交往。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
4、【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)患關系的重要性至少包括兩方面:醫(yī)療活動順利開展的必要基礎,造就良好的心理氛圍和情緒反應。作為病人可以從常規(guī)社會角色中解脫出來,提高社交能力不是病人所需。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
5、【正確答案】 A
【答案解析】 遵醫(yī)行為是指病人執(zhí)行醫(yī)囑的程度。不配合表現(xiàn)為三種形式:拒絕執(zhí)行醫(yī)囑、部分執(zhí)行醫(yī)囑、診療過程中擅自停止執(zhí)行醫(yī)囑。針對于此,提高遵醫(yī)行為的方法主要包括:①提高醫(yī)務人員自身職業(yè)道德和服務態(tài)度,在醫(yī)療作風、技術方面嚴格要求;②醫(yī)囑要切實可行,安全、經(jīng)濟、有效;③醫(yī)務人員要努力提高醫(yī)療技術和操作技巧,減輕病人痛苦;④醫(yī)務人員在指導病人執(zhí)行醫(yī)囑時要力求解釋充分明白,用各種方法增進病人理解記憶,必要時讓病人復述。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
6、【正確答案】 A
【答案解析】 遵醫(yī)是指患者遵從醫(yī)生開具的醫(yī)囑有利于患者康復、預防疾病復發(fā)的指導?;颊叩囊缽男?,也稱為遵醫(yī)行為,是指患者的醫(yī)囑執(zhí)行率?;颊叩囊缽男圆桓?,是醫(yī)患交往不良最直接的結果。有人用如下公式強調依從性的重要性:治療效果=醫(yī)師的臨床知識與技能×患者的依從性。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
7、【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)不同情況決定醫(yī)患關系,對待小孩的患者就得主動-被動型,對于外科病,急性病之類的,就需要用指導-合作型,對于慢性病,老年病啥的,久病成醫(yī)的那些老年人,就可以用共同參與型。所以選擇D。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
8、【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)患溝通的基本原則:平等的原則;共同參與和知情同意的原則;誠信和公正的原則;保密的原則;反饋的原則。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
9、【正確答案】 C
【答案解析】 醫(yī)患關系的模式類型分為三型:①指導合作型(C選項),如臨床中的急性感染過程。②共同參與型,如臨床中的大多數(shù)慢性患者。③主動-被動型,如臨床中的昏迷、外傷、譫妄、麻醉等。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
10、【正確答案】 D
【答案解析】 共同參與型主要適用于慢性疾病的治療因為這些患者自身的經(jīng)驗常常為治療提供了重要線索,即“久病成良醫(yī)”,而醫(yī)生只能起到一種指導性輔助作用,幫助患者自我治療。
【該題針對“醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通”知識點進行考核】
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