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      2020年臨床助理醫(yī)師血液系統(tǒng)備考習(xí)題(六)

      更新時(shí)間:2020-04-10 14:53:24 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽165收藏66

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      摘要 2020年臨床助理醫(yī)師考試已經(jīng)越來(lái)越近了,為了幫助各位考生盡快進(jìn)入臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)備考狀態(tài),環(huán)球網(wǎng)校小編特意為大家整理了“2020年臨床助理醫(yī)師血液系統(tǒng)備考習(xí)題(六)”的內(nèi)容,僅供各位考生參考,希望對(duì)大家有所幫助。疫情特殊時(shí)期,請(qǐng)大家一定要注意防護(hù)!

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      1、下列哪項(xiàng)符合M3特點(diǎn)

      A、過(guò)氧化物酶陰性

      B、無(wú)Auer小體

      C、非特異酯酶陰性

      D、蘇丹黑染色陰性

      E、糖原PAS反應(yīng)(+)或成塊或顆粒狀

      2、易發(fā)生DIC的白血病是

      A、AML-Ml

      B、ALL-L2

      C、AML-M5

      D、AML-M3

      E、CML-BC

      3、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是

      A、急性粒細(xì)胞性白血病

      B、急性單核細(xì)胞性白血病

      C、急性早幼粒細(xì)胞性白血病

      D、急性淋巴細(xì)胞性白血病

      E、慢性粒細(xì)胞性白血病

      4、有關(guān)白血病的敘述,錯(cuò)誤的是

      A、Ph染色體僅見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病

      B、急性淋巴細(xì)胞白血病無(wú)Auer小體

      C、慢性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低

      D、急性粒細(xì)胞白血病過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性

      E、紅白血病幼紅細(xì)胞糖原染色呈強(qiáng)陽(yáng)性

      5、關(guān)于急性白血病的檢查及診斷不正確的是

      A、骨髓象是確診和分型的依據(jù)

      B、骨髓增生活躍或極度活躍

      C、少數(shù)患者呈低增生性白血病

      D、Auer小體見(jiàn)于ALL

      E、過(guò)氧化物酶(POX),AML(+~+++)

      6、急性白血病診斷的主要依據(jù)是

      A、發(fā)熱、貧血、出血

      B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50×109/L

      C、骨髓增生極度活躍

      D、胸骨壓痛(+)

      E、骨髓中原始細(xì)胞明顯增高

      7、急慢性白血病鑒別主要依靠

      A、肝脾淋巴結(jié)腫大

      B、發(fā)病急緩,病程長(zhǎng)短

      C、骨髓增生程度粒紅比值

      D、外周血原始細(xì)胞的多少

      E、骨髓原始細(xì)胞的多少

      8、使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是

      A、白消安

      B、羥基脲

      C、靛玉紅

      D、a-干擾素

      答案部分請(qǐng)翻至下頁(yè)

      1、【正確答案】 C

      【答案解析】 過(guò)氧化物酶(POX)染色意義:POX主要存在于粒細(xì)胞系,除原粒細(xì)胞外,隨細(xì)胞成熟,POX陽(yáng)性反應(yīng)增強(qiáng)(嗜堿性粒細(xì)胞反應(yīng)陰性)。單核細(xì)胞系從幼單核細(xì)胞起呈弱陽(yáng)性反應(yīng),淋巴細(xì)胞系、紅細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系則任何階段均呈陰性反應(yīng)。本染色法最主要用于鑒別急性白血病細(xì)胞類(lèi)型,急性粒細(xì)胞性白血病呈強(qiáng)陽(yáng)性,單核細(xì)胞性白血病呈弱陽(yáng)性,急性淋巴細(xì)胞性白血病呈陰性反應(yīng)。細(xì)胞化學(xué)染色

      ⑴過(guò)氧化物酶及蘇丹黑染色:急淋細(xì)胞呈陰性;急粒細(xì)胞呈強(qiáng)陽(yáng)性;急單細(xì)胞呈陽(yáng)性或弱陽(yáng)性。

      ⑵糖原染色:急淋細(xì)胞呈陽(yáng)性(粗顆?;虼謮K狀,常集于胞漿一側(cè));急粒、急單細(xì)胞呈弱陽(yáng)性(彌散性細(xì)顆粒狀);紅白血?。河准t細(xì)胞呈強(qiáng)陽(yáng)性。

      ⑶非特異性酯酶染色:M3的特點(diǎn)如教材描述非特異酯酶,AML(-)或(+),不被氟化鈉抑制。

      ⑷中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色:急淋白血病積分增高或正常;急粒白血病明顯減低;急單白血病可增高或減低。

      【該題針對(duì)“急性白血病的分類(lèi)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      2、【正確答案】 D

      【答案解析】 急性早幼粒細(xì)胞白血病容易發(fā)生DIC。

      【該題針對(duì)“急性白血病的分類(lèi)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      3、【正確答案】 D

      【答案解析】 CNSL可發(fā)生于急性白血病的各個(gè)階段,既可為白血病的首發(fā)癥狀,也可發(fā)生于白血病治療緩解后多年,以發(fā)病后半年左右的完全緩解期多見(jiàn),ALL明顯多于AML。白細(xì)胞高于50×109/L及有肝、脾、淋巴結(jié)腫大的患者易發(fā)生CNSL。

      【該題針對(duì)“急性白血病的分類(lèi)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      4、【正確答案】 A

      【答案解析】 Ph 染色體除見(jiàn)于 95%以上的慢性髓性白血病患者(多表達(dá) P210 蛋白 )以外,還可見(jiàn)于 20%~40%的 成人急性淋巴細(xì)胞白血病 (多表達(dá) P190 蛋白)。

      【該題針對(duì)“急性白血病的分類(lèi)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      5、【正確答案】 D

      【答案解析】 Auer小體見(jiàn)于AML。

      【該題針對(duì)“急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      6、【正確答案】 E

      【答案解析】 急性白血病骨髓或外周血中主要的白血病細(xì)胞為原始(淋巴系、粒系或單核系)細(xì)胞,而慢性白血病的骨髓和外周血中主要是成熟的和幼稚階段的粒細(xì)胞(慢性粒細(xì)胞白血病)或成熟的小淋巴細(xì)胞(慢性淋巴細(xì)胞白血病)。

      【該題針對(duì)“急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      7、【正確答案】 E

      【答案解析】 急慢性白血病的區(qū)分除發(fā)病的急緩?fù)?,還主要依據(jù):

      (1)預(yù)期壽命或自然進(jìn)程:未經(jīng)治療的急性白血病患者的預(yù)期壽命平均不到1年,而慢性白血病的預(yù)期壽命則平均為1-3年;

      (2)白血病細(xì)胞的分化、成熟程度:急性白血病骨髓或外周血中主要的白血病細(xì)胞為原始(淋巴系、粒系或單核系)細(xì)胞,而慢性白血病的骨髓和外周血中主要是成熟的和幼稚階段的粒細(xì)胞(慢性粒細(xì)胞白血病)或成熟的小淋巴細(xì)胞(慢性淋巴細(xì)胞白血病)。

      【該題針對(duì)“急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      8、【正確答案】 B

      【答案解析】 慢性粒細(xì)胞白血病的治療中對(duì)白細(xì)胞淤滯癥的緊急處理是白細(xì)胞單采并用羥基脲。

      【該題針對(duì)“慢性粒細(xì)胞白血病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校為你分享的“2020年臨床助理醫(yī)師血液系統(tǒng)備考習(xí)題(六)”,希望可以幫助到大家。也希望考生們都能夠找到適合自己的復(fù)習(xí)方法,調(diào)整備考心態(tài),保持良好的備考狀態(tài),小編也預(yù)祝大家2020年醫(yī)師考試一切順利!為此網(wǎng)校老師也為大家準(zhǔn)備了2020年臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)資料,點(diǎn)擊下方按鈕即可免費(fèi)下載獲取!

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