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1、特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型好發(fā)于

A、兒童

B、青年男性

C、青年女性

D、老年男性

E、老年女性

2、關于急性型ITP致病機制下列說法錯誤的是

A、體內免疫復合物與血小板膜的受體結合

B、血小板破壞過多

C、血小板抗原性發(fā)生改變

D、自身抗體形成

E、巨核細胞生成血小板功能障礙

3、下述關于ITP病因和發(fā)病機制錯誤的一項是

A、免疫因素致血小板生成或破壞過多

B、肝脾對血小板清除作用加強

C、雌激素抑制血小板生成

D、單核吞噬細胞對血小板清除增強

E、毛細血管脆性減弱

4、下列哪項不是急性型ITP的臨床特點

A、多見于兒童

B、發(fā)病前常有感染病史

C、多數(shù)病例不能自行緩解

D、皮膚黏膜出血表現(xiàn)

E、重者內臟出血

5、下述哪項不是ITP的診斷標準

A、多次化驗Plt減少

B、無肝脾腫大

C、骨髓巨細胞增多或正常

D、淋巴結腫大

E、波尼松治療有效

6、關于ITP治療下述錯誤的是

A、血小板<10×109/L時應緊急輸注血小板

B、慢性型ITP首選免疫抑制劑

C、脾臟切除是有效方法

D、使用糖皮質激素

E、血漿置換

7、不是ITP患者脾臟切除的指征

A、糖皮質激素治療3～6周無效

B、發(fā)生激素依賴性

C、停藥后復發(fā)者

D、需要大劑量激素維持者

E、血小板破壞主要在脾臟

8、下述ITP免疫抑制劑應用錯誤的是

A、長春新堿每周靜脈給藥一次

B、長春新堿可連用4～6周

C、環(huán)磷酰胺每日口服50mg

D、硫唑嘌呤每日口服100mg

E、硫唑嘌呤副作用較大使用不宜超過4天

9、ITP做骨髓檢查的主要目的是

A、證明有無巨核細胞增生

B、證明有無幼稚巨核細胞

C、證明有無血小板減少

D、排除引起血小板減少的其他疾病

E、上述均不是

10、特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)

A、肌肉血腫

B、鼻出血

C、月經(jīng)過多

D、口腔粘膜出血

E、皮膚淤點

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 C

【答案解析】 固定知識點;ITP急性型多見于兒童，慢性型好發(fā)于青年女性。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

2、【正確答案】 E

【答案解析】 巨核細胞生成血小板功能障礙是慢性型ITP的特點。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

3、【正確答案】 E

【答案解析】 ITP時，毛細血管脆性應是增強的，導致出血，加重血小板消耗。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

4、【正確答案】 C

【答案解析】 急性型ITP多數(shù)病例(80%)可自行緩解。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

5、【正確答案】 D

【答案解析】 ITP一般無淋巴結腫大，繼發(fā)性血小板減少癥多有腫大，可鑒別。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

6、【正確答案】 B

【答案解析】 慢性ITP首選藥物為糖皮質激素，而免疫抑制劑一般不做首選，通常在激素治療不佳或復發(fā)時再考慮使用。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

7、【正確答案】 A

【答案解析】 糖皮質激素治療6個月無效再考慮脾臟切除。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

8、【正確答案】 E

【答案解析】 硫唑嘌呤副作用較大，但可用4～6周以上。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

9、【正確答案】 D

【答案解析】 骨髓象表現(xiàn)為，急性巨核細胞輕度增加或正常，慢性顯著增加，巨核細胞發(fā)育成熟障礙，表現(xiàn)為巨核細胞體積變小，胞漿內顆粒減少，幼稚巨核細胞增加，有血小板形成的巨核細胞顯著減少，紅系及粒系，單核系正常，做骨髓檢查的主要目的是排除其他繼發(fā)性血小板減少癥。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

10、【正確答案】 A

【答案解析】 ITP(特發(fā)性血小板減少性紫癜)是一種自身免疫性出血性綜合征，也稱自身免疫性血小板減少，使血小板免疫性破壞，外周血中血小板減少的出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、粘膜、內臟出血，分急性及慢性兩種，急性多見于兒童，慢性多見于成人，以40歲以下女性常見。

【該題針對“出血性疾病概述”知識點進行考核】

以上內容就是環(huán)球網(wǎng)校為你分享的“2020年臨床助理醫(yī)師血液系統(tǒng)備考習題（十四）”，希望可以幫助到大家。也希望考生們都能夠找到適合自己的復習方法，調整備考心態(tài)，保持良好的備考狀態(tài)，小編也預祝大家2020年醫(yī)師考試一切順利!為此網(wǎng)校老師也為大家準備了2020年臨床助理醫(yī)師考試復習輔導資料，點擊下方按鈕即可免費下載獲取!