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2020年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)備考習(xí)題：肺心病部分

1.下列哪項不符合肺源性心臟病心電圖改變 D

RV1+SV5≥1.05mv

肺型P波

右束支傳導(dǎo)阻滯

電軸左偏，逆鐘向轉(zhuǎn)位

低電壓圖形

2. 下列哪項是引起慢性肺源性心臟病最常見的原因 B

A. 支氣管哮喘

B. COPD

C. 支氣管擴張

D. IPF

E. 肺結(jié)核

3.與缺氧性肺血管收縮無關(guān)的細胞因子 D

A.白三烯

B.血小板活化因子

C.5-HT

D.一氧化氮

E.血管緊張素II

4.以下描述哪項不正確 C

A.功能性因素在慢性肺心病的肺動脈高壓形成過程中起主要作用

B.缺氧可直接引起肺血管收縮

C.前列腺素E1為收縮血管的活性物質(zhì)

D.肺動脈高壓的形成與收縮血管的物質(zhì)占優(yōu)勢有關(guān)

E.肺泡毛細血管床減損超過70%時肺循環(huán)阻力增大

5.下列哪項不符合肺心病的X線診斷標準 B

A.右心室增大

B.肺動脈段明顯突出或高度≥7mm

C.右下肺動脈橫徑≥15 mm

D.右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07

E.中心肺動脈擴張和外周分支纖細形成鮮明對比

6.下列各項中不符合肺心病的體征 E

A. 頸靜脈怒張

B. 肝頸靜脈逆流征陽性

C. 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

D. 劍突下示心臟搏動

E. 心臟濁音界向左下擴大

7.慢性肺心病心衰時，哪種情況使用正性肌力藥物 B

A. 心動過速

B. 感染已控制，利尿劑無效

C. 明顯氣急紫紺

D. 肺動脈第二心音亢進

E. 雙下肢高度浮腫

8.隱性肺動脈高壓的診斷標準 D

A. 靜息時肺動脈平均壓≥20cmH2O

B. 運動后肺動脈平均壓≥20cmH2O

C. 靜息時肺動脈平均壓≥25mmHg

D. 運動后肺動脈平均壓≥30mmHg

E. 運動后肺動脈平均壓≥35mmHg

9.下列哪項不符合肺心病超聲心動圖改變 D

A. 右室前壁增厚

B. 右肺動脈內(nèi)徑及右房增大

C. 右心內(nèi)徑≥20mm

D. 左、右心室內(nèi)徑的比值>2

E. 右室流出道內(nèi)徑≥30mm

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