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2020年臨床助理醫(yī)師傳染病、性傳播疾病備考習(xí)題：第二單元

1.指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑

A.注射、輸血

B.蚊蟲(chóng)叮咬傳播

C.唾液傳播

D.垂直傳播

E.糞、口傳播

【答案】E

2.對(duì)病毒性肝炎下列哪項(xiàng)是正確的

A.重型肝炎不會(huì)發(fā)展為肝硬化

B.甲型肝炎無(wú)慢性帶毒狀態(tài)

C.慢性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

D.丙型肝炎不會(huì)發(fā)展成肝硬化

E.肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無(wú)關(guān)

【答案】B

3.屬于DNA病毒的是

A.甲肝病毒

B.乙肝病毒

C.丙肝病毒

D.丁肝病毒

E.戊肝病毒

【答案】B

4.診斷HAV急性感染的指標(biāo)

A.抗HAV-IgM

B.抗HAV-IgG

C.抗HAV-IgA

D.抗HAV-IgE

E.抗HAV-IgD

【答案】A

5.對(duì)人體有保護(hù)作用的抗體是

A.抗-HBs

B.抗-HBe

C.抗-HBc-IgM

D.抗-HBc-IgG

E.抗-HBV-DNA.

【答案】A

6.血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBe

E.抗-Hbe

【答案】C

7.慢性乙肝患者，化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，HBeAg(+)，ALT 120U/L，其意義

A.病毒有復(fù)制，肝臟有損傷

B.病毒無(wú)復(fù)制，無(wú)傳染性

C.有傳染性

D.肝臟有損傷，無(wú)傳染性

E.病毒有復(fù)制，有傳染性，肝臟有損害

【答案】E

8.(1～4共用備選答案 )

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBcIgM

E.抗-HBcIgG

1).存在病毒但不能確定是否有傳染性的是

【答案】 A

2).保護(hù)性抗體是

【答案】 B

3).存在病毒且乙肝病毒復(fù)制有傳染性的是

【答案】 C

4).曾經(jīng)感染乙肝病毒指標(biāo)是

【答案】E

丁型肝炎：傳播與乙型肝炎相似(伴隨乙肝)。

9.近年來(lái)輸血后肝炎主要由哪種病毒引起

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.丁型肝炎病毒

【答案】C

10.甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段是

A.潛伏期

B.黃疸前期

C.黃疸期

D.恢復(fù)期

E.慢性期

【答案】B

11.急性肝衰竭主要病理變化

A.肝內(nèi)淤膽

B.肝細(xì)胞局灶性壞死

C.匯管區(qū)纖維組織增生

D.匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤(rùn)

E.肝細(xì)胞廣泛壞死

【答案】E

12.急性重型肝炎肝性腦病一般出現(xiàn)在

A.28天內(nèi)

B.21天內(nèi)

C.14天內(nèi)

D.10天內(nèi)

E.7天內(nèi)

【答案】C

13.急性重型肝炎凝血酶原活動(dòng)度(PTA)應(yīng)小于

A.70%

B.60%

C.50%

D.40%

E.30%

【答案】D

14.患者有肝硬化史，未抗病毒治療，因勞累受涼后發(fā)熱5天，黃疸進(jìn)行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹腔積液，下肢水腫，化驗(yàn)ALT 200U/L，血清白蛋白28g/L，總膽紅素300μmol/L，凝血酶原時(shí)間24秒，應(yīng)診斷為

A.肝硬化失代償

B.急性肝衰竭

C.亞急性肝衰竭

D.慢加急性肝衰竭

E.膽汁性肝硬化

【答案】D

15.急性肝衰竭最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是

A.黃疸加深

B.腎功能障礙

C.出血傾向明顯

D.腹腔積液出現(xiàn)

E.兩周內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病

【答案】E

16.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是

A.血小板減少

B.毛細(xì)血管脆性增加

C.凝血因子合成減少

D.肝素樣物質(zhì)增多

E.骨髓造血功能受抑制

【答案】C

17.男性，20歲，發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進(jìn)行性加深，病程第9天出現(xiàn)躁動(dòng)，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應(yīng)診斷為

A.急性黃疸型肝炎

B.急性肝衰竭

C.亞急性肝衰竭

D.慢性肝衰竭

E.中毒性肝炎

【答案】B

18.男性，20歲，發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進(jìn)行性加深，病程第18天出現(xiàn)躁動(dòng)，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應(yīng)診斷為

A.急性黃疸型肝炎

B.急性肝衰竭

C.亞急性肝衰竭

D.慢性肝衰竭

E.中毒性肝炎

【答案】C

19.男性，40歲，有慢性乙肝、膽囊炎史，因勞累，近1周發(fā)熱，39℃，右季肋區(qū)不適，腹脹，下肢水腫，鞏膜、皮膚深度黃染，腹水征(+)，凝血酶原活動(dòng)度30%，應(yīng)診斷為

A.肝硬化失代償

B.肝硬化自發(fā)腹膜炎

C.慢加急性肝衰竭

D.淤膽型肝炎

E.亞急性重型肝炎

【答案】C

20.39歲，男性，發(fā)熱起病，輕度乏力，腹脹，皮膚鞏膜黃染逐漸加深，持續(xù)不退已兩個(gè)月，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，化驗(yàn)呈梗阻性黃疸表現(xiàn)，PTA70%，CT檢查未見(jiàn)肝外梗阻征象，肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張，診斷應(yīng)考慮

A.急性黃疸型肝炎

B.亞急性肝衰竭

C.膽汁性肝硬化

D.淤膽型肝炎

E.硬化性膽管炎

【答案】D

21.12歲女孩，近10天來(lái)食欲不振，惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來(lái)院就診，病前4周曾注射丙種球蛋白1支。查體：鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛(+)，脾未及，化驗(yàn)：ALT 1000 U/L，膽紅素85.5mmol/L，抗HAV-IgM(-)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)，應(yīng)診斷為

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

B.急性乙型肝炎，既往感染過(guò)甲型肝炎

C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

D.急性淤膽型甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

E.急性重型乙型肝炎

22.慢性丙型肝炎，抗-HCV(+)，HCVRNA(+)，ALT120U/L，肝肋下1.0cm，脾界不大，側(cè)臥未觸及，此患者根本治療是

A.護(hù)肝治療

B.應(yīng)用甘利欣降酶

C.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子

D.免疫調(diào)節(jié)治療

E.應(yīng)用干擾素抗病毒治療

【答案】E

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