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2020年臨床助理醫(yī)師傳染病、性傳播疾病備考習(xí)題：第六單元

1.關(guān)于出血熱哪項(xiàng)是正確的

A.致病病毒是漢坦病毒

B.致病病毒是埃博拉病毒

C.致病病毒是流感病毒

D.致病病毒是皰疹病毒

E.致病病毒為柯薩奇病毒

答案：A

2.腎綜合征出血熱的“三大”主癥

A.發(fā)熱，休克，少尿

B.出血，休克，腎損害

C.發(fā)熱，出血，腎損害

D.發(fā)熱，出血，“三痛”

E.休克，少尿，“三痛”

答案：C

人不是主要傳染源

3.腎綜合征出血熱的傳染源主要是

A.嚙齒類

B.豬

C.病毒攜帶者

D.犬

E.急性期病人

答案：A

4.關(guān)于出血熱哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可以接觸傳播

B.可以呼吸道傳播

C.可以螨媒傳播

D.可以垂直傳播

E.可經(jīng)蚊媒傳播

答案：E

螨媒 記憶：熱血滿懷

5.腎綜合征出血熱早期休克的主要原因

A.病毒血癥

B.血漿外滲

C.心肌損害

D.微血管痙攣

E.電解質(zhì)紊亂

答案：B

6.出血熱在少尿期之前是

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.高血壓期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

答案：B

7.某患者于1月3日起發(fā)病，3天來(lái)發(fā)熱，惡心，嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。查體：重病容，上胸部皮膚明顯充血潮紅，球結(jié)膜充血，無(wú)水腫，咽充血，腋下可見(jiàn)點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N72%，L28%，可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)：尿蛋白(+++)，RBC2～5個(gè)/HP，患者首先考慮的診斷為

A.鉤端螺旋體病

B.敗血癥

C.腎綜合征出血熱

D.流行性腦脊髓膜炎

E.結(jié)核性腦膜炎

答案：C

8.患者31歲，12月末發(fā)病，頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腰痛4天，查體：面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下可見(jiàn)點(diǎn)狀出血，化驗(yàn)：白細(xì)胞15×109/L，中性粒72%，淋巴20%，異淋8%，尿蛋白(+++)，患者熱退后癥狀加重，目前已確診為腎綜合征出血熱。下列諸項(xiàng)中哪項(xiàng)是腎綜合征出血熱特征性改變

A.病程長(zhǎng)短

B.熱退后癥狀加重

C.血尿的情況

D.貧血程度

E.顱內(nèi)壓力

答案：B

少尿期

少尿期核心：腎功能損害

腎功能損害：

酸中毒

電解質(zhì)紊亂

尿毒癥毒素積蓄

高血容量

9.腎綜合征出血熱，少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降，手足蟻?zhàn)吒?，刺痛感反射遲鈍，心電圖：心率68次/分，T波高尖，QRS叢增寬，應(yīng)首先考慮

A.低鈉

B.低鈣

C.高鉀

D.低鉀

E.高鎂

答案：C

10.腎綜合征出血熱，少尿期，并高血容量，脈搏洪大，心率增快，明顯呼吸困難，繼而咯血，其原因是

A.肺感染

B.肺水腫

C.支氣管擴(kuò)張

D.DIC

E.尿毒癥酸中毒

答案：B

11.腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱哪一病期

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

答案：C

12.40歲，男性，5天前入院，診斷為腎綜合征出血熱，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹脹、心慌，此種情況同下列哪種原因關(guān)系最大

A.低血糖

B.腎功不全

C.低血鉀

D.脫水

E.高鈉血癥

答案：C

13.診斷明確的腎綜合征出血熱的病人，其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中特征性的變化是

A.大量白細(xì)胞

B.大量鹽類

C.大量管型

D.大量蛋白

E.大量凝血塊

答案：D

14.腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境

B.高蛋白飲食

C.促進(jìn)利尿

D.導(dǎo)瀉和放血

E.透析

答案：B

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