2020年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)二試基礎(chǔ)練習(xí)題:第二單元
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臨床助理醫(yī)師外科學(xué)二試基礎(chǔ)練習(xí)題
1、循環(huán)驟停的臨界時(shí)間是
A、1min
B、2min
C、4min
D、8min
E、10min
2、血容量不足時(shí)中心靜脈壓往往低于多少(cmH20)
A、14
B、12
C、10
D、8
E、5
3、診斷休克的主要依據(jù)是
A、臨床表現(xiàn)
B、脈率變快
C、血壓下降
D、動(dòng)脈氧分壓<60mmHg
E、尿少
4、在感染性休克的治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、處理感染灶,應(yīng)用有效抗生素
B、糾正酸中毒
C、補(bǔ)充血容量
D、應(yīng)用大量皮質(zhì)類固醇
E、補(bǔ)充鉀鹽糾正低血鉀
5、休克在血容量基本補(bǔ)足后,尿量多少提示可能有急性腎功能衰竭
A、60ml/h
B、50ml/h
C、30ml/h
D、25ml/h
E、<20ml/h
6、休克經(jīng)處理后,下列哪項(xiàng)是臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)
A、血壓回升
B、尿量增多
C、肢端溫度上升
D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅
E、神志恢復(fù)清楚
7、關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的意義,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、中心靜脈壓不直接反映血容量,僅提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況
B、測(cè)膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓
C、中心靜脈壓的變化往往比動(dòng)脈壓的變化早
D、低血容量致動(dòng)脈壓下降時(shí),中心靜脈壓肯定下降
E、頸外靜脈怒張與癟陷可粗略反應(yīng)中心靜脈壓的程度
8、血壓下降是
A、診斷休克的惟一依據(jù)
B、休克最常見的臨床表現(xiàn)
C、估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)
D、為組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)
E、以上都是
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臨床助理醫(yī)師外科學(xué)二試基礎(chǔ)練習(xí)題
1、【正確答案】 C
2、【正確答案】 E
3、【正確答案】 A
【答案解析】 本題選A。
1、病人的意識(shí)情況是反映休克的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。一旦腦組織血流灌流不足,就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)改變。此時(shí)可能心率、血壓等都還正常。
2、皮膚溫度、色澤:是體表血管灌流情況的標(biāo)志。
3、脈率增快多出現(xiàn)在血壓下降之前,是休克的早期診斷指標(biāo)。
4、血壓是機(jī)體維持穩(wěn)定循環(huán)狀態(tài)的三要素之一,與其它兩個(gè)要素(心排出量和外周阻力)相比,血壓值的獲得要容易得多。因此血壓是休克治療中最常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。但是,休克時(shí)血壓的變化并不十分敏感,這是由于機(jī)體的代償機(jī)制在起作用。
5、尿量是反映腎血流灌注情況的很有價(jià)值的指標(biāo)。
4、【正確答案】 E
5、【正確答案】 E
6、【正確答案】 B
7、【正確答案】 B
8、【正確答案】 B
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