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      2021臨床助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):闌尾炎的手術(shù)治療和預(yù)后

      更新時(shí)間:2020-11-15 09:30:01 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽29收藏11

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      摘要 闌尾為一細(xì)長(zhǎng)而管腔狹小的盲管,闌尾腔的機(jī)械性梗阻是誘發(fā)闌尾急性炎癥的主要病因。闌尾腔阻塞后黏液分泌增多,腔內(nèi)壓力升高致血運(yùn)發(fā)生障礙,闌尾壁充血、水腫,甚至壞死、穿孔。下面是2021臨床助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):闌尾炎的手術(shù)治療和預(yù)后。

      一、闌尾炎的手術(shù)治療:

      絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診應(yīng)及早施行闌尾切除手術(shù),闌尾切除術(shù)可以通過開腹或者腹腔鏡途徑完成,按照闌尾解剖位置選擇順行或逆行切除。

      切口Ⅰ期縫合,術(shù)后一般不常規(guī)置管引流,對(duì)于局部有膿液或闌尾殘端處理不滿意及處理困難者可考慮置管引流。

      術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗生素(廣譜抗生素聯(lián)合抗厭氧菌抗生素)治療。

      對(duì)于病程超過3~5天,在腹部發(fā)現(xiàn)可觸及腫物,考慮闌尾周圍膿腫的患者,原則上應(yīng)保守治療,即應(yīng)用廣譜抗生素、靜脈補(bǔ)液、休息等治療,待炎癥消退(一般3個(gè)月左右)后再行闌尾切除手術(shù)。如腫物逐漸增大、保守治療無效、患者感染癥狀加重,可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿、沖洗或置管引流以及手術(shù)切開引流,術(shù)后加強(qiáng)支持治療,合理應(yīng)用抗生素。

      二、闌尾炎的手術(shù)治療的預(yù)后:

      闌尾炎可以治愈,進(jìn)行手術(shù)治療能夠減輕疼痛癥狀,通常預(yù)后良好。但若不積極治療,可能會(huì)引起嚴(yán)重后遺癥,甚至造成死亡。

      以上為環(huán)球網(wǎng)校整理2021臨床助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):闌尾炎的手術(shù)治療和預(yù)后。想要了解更多有關(guān)臨床助理醫(yī)師考試的資訊等,請(qǐng)密切關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。小編也將為大家提供關(guān)于2020年臨床助理醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)資料, 點(diǎn)擊下方按鈕可免費(fèi)下載獲取,希望能夠幫助到大家!

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