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      2021年臨床助理醫(yī)師模擬練習(xí)題:細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)

      更新時間:2020-11-30 16:12:48 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽32收藏16

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      摘要 細(xì)菌性肝膿腫是指化膿性細(xì)菌入侵肝臟,引起肝臟感染而形成膿腫。該病可發(fā)生于任何年齡階段的人群,并且男性多見。致病菌多為肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、厭氧鏈球菌等,下面是2021年臨床助理醫(yī)師模擬練習(xí)題:細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)。

      【知識點(diǎn)細(xì)菌性肝膿腫】

      一、A1型選擇題

      1.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的體征不正確的是

      A.肝大

      B.肝臟壓痛

      C.肝區(qū)叩擊痛

      D.左季肋部飽滿

      E.可有皮膚的凹陷性水腫

      2.治療較大的單發(fā)性細(xì)菌性肝膿腫,主要治療措施為

      A.全身應(yīng)用抗生素

      B.輸血,應(yīng)用抗生素

      C.穿刺抽膿,應(yīng)用抗生素

      D.全身支持療法,應(yīng)用抗生素

      E.手術(shù)切開引流

      二、A2型選擇題

      1.男,42歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽時加重。查體:鞏膜輕度黃染,肝肋下2cm,Murphy征陰性,肝區(qū)叩擊痛陽性。胸部X線片:右側(cè)膈肌抬高,肋脊角消失。肝臟B超:肝右葉可見6cm×5cm低回聲區(qū),邊界欠清晰,中心有液性暗區(qū)。首先考慮的診斷是

      A.肺炎

      B.肝膿腫

      C.肝結(jié)核

      D.結(jié)核性胸膜炎

      E.肝癌

      【細(xì)菌性肝膿腫考答案及解析】

      一、A1型選擇題

      1.D【答案解析】體檢可發(fā)現(xiàn)有肝大、壓痛和肝區(qū)的叩擊痛。有時可見右季肋部呈飽滿狀態(tài)或局部隆起,或有皮膚的凹陷性水腫。

      2.C【答案解析】單個較大膿腫可以用經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù)。

      二、A2型選擇題

      1.B【答案解析】題干顯示超聲示液性暗區(qū),提示肝腫瘤或膿腫,而突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,提示炎癥,因此支持膿腫,但是阿米巴性肝膿腫發(fā)病前曾有腹瀉史,然后有發(fā)熱、肝痛、肝大,大便找到阿米巴滋養(yǎng)體,超聲顯像示肝內(nèi)有邊界不很清晰的液性占位,支持細(xì)菌性肝膿腫。

      以上為環(huán)球網(wǎng)校整理的2021年臨床助理醫(yī)師模擬練習(xí)題:細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)。想要了解更多有關(guān)臨床助理醫(yī)師考試的資訊等,請密切關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。小編也將為大家提供關(guān)于2021年臨床助理醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)資料, 點(diǎn)擊下方按鈕可免費(fèi)下載獲取,希望能夠幫助到大家!

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