2021年臨床助理醫(yī)師備考模擬題:乳腺癌的治療和預(yù)防
【知識點:乳腺癌的治療和預(yù)防】
一、A1型選擇題
1.乳腺癌術(shù)后是否選擇內(nèi)分泌治療的主要依據(jù)是
A.是否絕經(jīng)
B.病理類型
C.手術(shù)方式
D.ER、PR表達(dá)
E.患者的愿望
2.雌激素受體陽性的乳癌在根治術(shù)后最常用的激素治療方法是
A.卵巢切除
B.口服三苯氧胺
C.口服甲地孕酮
D.肌注丙酸睪丸酮
E.口服潑尼松
3.乳腺癌術(shù)后必須輔以放療、化療的術(shù)式是
A.乳腺癌根治術(shù)
B.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)
C.乳腺癌改良根治術(shù)
D.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)
E.全乳房切除術(shù)
【乳腺癌的治療和預(yù)防答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】20世紀(jì)70年代后發(fā)現(xiàn)有些患者雌激素受體ER、孕激素受體PR含量高,稱為激素依賴性腫瘤,內(nèi)分泌治療可提高預(yù)后。
2.B
【答案解析】研究發(fā)現(xiàn),1/3左右的病例對內(nèi)分泌治療有效,這些病例的腫瘤細(xì)胞中雌激素受體(ER)含量較高,稱激素依賴性腫瘤。三苯氧胺是非甾體激素類的抗雌激素藥物,結(jié)構(gòu)與雌激素相似,可在靶器官內(nèi)與雌二醇競爭ER,影響DNA轉(zhuǎn)錄,抑制腫瘤生長。
3.D
【答案解析】保留乳房的乳腺癌切除術(shù)包括切除腫塊及腋淋巴結(jié)清掃,腫塊切除時要求腫塊周圍包括適量正常乳腺組織,確保標(biāo)本的邊緣無腫瘤細(xì)胞浸潤。術(shù)后必須輔以放療和化療。
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