2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試:開放性傷口的止血包扎操作
開放性傷口的止血包扎操作1. 繃帶包扎法
主要用于四肢、手、足部的包扎及敷料夾板的固定。有以下幾種方法:
(1)環(huán)形包扎法:環(huán)繞數周,層層加壓,最后撕開繃帶打結或膠布固定,主要用于腕部和頸部。
(2)8 字形包扎法:主要用于關節(jié)附近的包扎。
(3)螺旋形包扎法:繃帶呈螺旋形上升,每層重疊 1/2,主要用于上肢和大腿的包扎。
(4)人字形包扎法:包扎時每圈均反折,多用于前臂和小腿的包扎。
開放性傷口的止血包扎操作2. 三角巾包扎法
(1)頭頂傷口:采用帽式包扎法,將三角巾底邊折疊約 3cm 寬,底邊正中放在眉間上部,頂尖拉向枕部,底邊經耳上向后在枕部交叉并壓位頂角,再經耳上繞到額部拉緊打結,頂角向上反折至底邊內或用別針固定。
(2)頭頂、面部或枕部傷口:采用風帽包扎法。將三角巾頂角打結放在額前,底邊中點打結放在枕部,底邊兩角拉緊包住下頜,再繞至枕骨結節(jié)下方打結。
(3)前臂懸吊帶
①前臂大懸吊帶:適用于前臂外傷或骨折。將三角巾平展于胸前,頂角與傷肢肘關節(jié)平行,屈曲傷肢,提起三角巾下端,兩端在頸后打結,頂尖向胸前外折,用別針固定。
②前臂小懸吊帶:適用于鎖骨、肱骨骨折、肩關節(jié)損傷和上臂傷。將三角巾疊成帶狀,中央放在傷側前臂的下 1/3 處,兩端在頸后打結,將前臂懸吊于胸前。
(4)四肢肢體包扎法:將三角巾折疊成適當寬度的帶狀,在傷口部環(huán)繞肢體包扎。
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