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      2021年臨床助理醫(yī)師考生速記:呼吸系統(tǒng)疾病病例分析診斷公式!

      更新時(shí)間:2021-05-11 14:08:15 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽29收藏5

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      摘要 呼吸系統(tǒng)是人體與外界環(huán)境間進(jìn)行氣體交換的器官系統(tǒng)。包括氣體的通道--鼻、咽喉、氣管、支氣管,以及進(jìn)行氣體交換的器官--肺。鼻、咽喉和氣管等通稱為呼吸道;支氣管以下則稱為下呼吸道。下面是2021年臨床助理醫(yī)師考生速記:呼吸系統(tǒng)疾病病例分析診斷公式!

      呼吸系統(tǒng)疾病病例分析診斷公式:

      慢性阻塞性肺病(COPD)=老年人(吸煙史)+咳、痰、喘+桶狀胸+肺功能檢查(一秒率FEV1/FVC%<70%+RV/TLC>40%)

      慢性肺心病=(肺病+心病)慢性肺部疾病病史+右室肥大(P2>A2、頸靜脈怒張、肝大、肝頸征陽(yáng)性、下肢水腫)

      支氣管哮喘=反復(fù)發(fā)作性、周期性喘息+聽診滿肺哮鳴音+過(guò)敏史+支氣管擴(kuò)張劑緩解

      分期:急性發(fā)作期(滿肺哮鳴音);非急性發(fā)作期。

      支氣管擴(kuò)張=慢性咳嗽+大量膿痰+反復(fù)咯血+X線(軌道征或卷發(fā)征)+固定而持久的粗濕啰音

      大葉性肺炎=年輕人+受涼+高熱+咳鐵銹色痰

      支原體肺炎=年長(zhǎng)兒童+刺激性干咳+關(guān)節(jié)痛+抗生素?zé)o效

      支氣管肺炎=嬰幼兒+發(fā)熱+鼻翼扇動(dòng)+三凹征陽(yáng)性

      金葡菌肺炎=兒童+高熱+胸痛+膿血痰+胸片片狀影

      克雷伯桿菌肺炎=老年人+高熱+咳磚紅色膠凍痰+胸片空洞

      右上肺炎、左下葉肺炎=咳嗽咳痰+發(fā)熱+肺部濕啰音+根據(jù)X線判斷位置

      肺栓塞=呼吸困難+咯血+胸痛+下肢腫脹+D-二聚體增高+血?dú)夥治?低氧血癥、低碳酸血癥)+竇性心動(dòng)過(guò)速+CTPA/DSA/MRPA提示肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損

      肺癌=中老年人+吸煙+痰中血絲+刺激性咳嗽+消瘦

      肺結(jié)核=青年+午后低熱+夜間盜汗+咯血+抗生素治療無(wú)效

      結(jié)核性胸膜炎=結(jié)核+胸腔積液征(胸痛+語(yǔ)顫消失+叩診實(shí)音+呼吸音消失)

      原發(fā)型肺結(jié)核=兒童+輕微癥狀+胸片啞鈴形陰影(原發(fā)綜合征)

      結(jié)核性心包炎=結(jié)核+心包積液體征(心前區(qū)痛+呼吸困難+上腹部悶脹+下肢浮腫)

      腸結(jié)核=結(jié)核+腹部癥狀(腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊)

      結(jié)核性腹膜炎=結(jié)核+腹部炎癥(腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感)

      呼吸系統(tǒng)疾病病例分析診斷公式:

      腎結(jié)核=結(jié)核+膀胱刺激征+腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞

      呼吸衰竭診斷公式

      Ⅰ型:PaO2<60mmHg,PaCO2正常→重癥肺炎誘發(fā)(急性);

      Ⅱ型:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg→慢阻肺誘發(fā)(慢性)。

      胸腔積液=胸膜性胸痛+X線提示胸腔積液表現(xiàn)(肋膈角消失、弧形影)+呼吸困難患肺呼吸音消失、叩診濁音

      膿胸=胸腔積液表現(xiàn)+高熱+胸腔穿刺見膿性液

      肋骨骨折=胸外傷史+骨擦音或骨擦感+反常呼吸(多處骨折)

      血胸=胸外傷史+氣管偏移+叩診濁音(患側(cè))+呼吸音減弱+胸片示肋膈角消失、弧形高密度影

      氣胸=胸外傷史+呼吸音減弱/消失

      閉合性氣胸=呼吸困難+胸廓飽滿+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音減弱

      張力性氣胸=呼吸困難+皮下氣腫(握雪感)+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音消失

      開放性氣胸=呼吸困難+氣管偏移+縱隔撲動(dòng)+叩診鼓音+呼吸音消失

      以上內(nèi)容是“2021年臨床助理醫(yī)師考生速記:呼吸系統(tǒng)疾病病例分析診斷公式!”。望大家在考前準(zhǔn)備好考試必備物品和身份證件材料,誠(chéng)信應(yīng)考。為了大家能順利通過(guò)考試,環(huán)球網(wǎng)校小編準(zhǔn)備了與臨床助理醫(yī)師考試相關(guān)的各學(xué)科考試大綱和歷年真題等內(nèi)容,點(diǎn)擊下方按鈕即可免費(fèi)下載,祝大家順利通過(guò)考試。

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