2021臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試考前突擊:病史采集評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(2)
更新時(shí)間:2021-06-01 16:26:23
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摘要 全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試共分為三站,包括臨床思維能力(心肺聽診、影像診斷、心電圖診斷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病史采集、病例分析)、體格檢查、基本操作。第一站采取計(jì)算機(jī)出題,紙筆作答形式,下面是2021臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試考前突擊:病史采集評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(2)。
病史采集主要是根據(jù)癥狀對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)病史及相關(guān)病史進(jìn)行問(wèn)診,其臨床執(zhí)業(yè)包括19種癥狀采集,助理包括17種癥狀采集;案例分析題是給出病案的臨床資料,要求考生依次寫出初步診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。
簡(jiǎn)要病史:女性,40歲。皮膚出血點(diǎn)、瘀斑伴胸骨壓痛10天門診就診。 | ||
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。 | ||
時(shí)間:11分鐘 | ||
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) | 總分15分 | |
一、問(wèn)診內(nèi)容 | 13分 | |
(一)現(xiàn)病史 | 10分 | |
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn) | ||
(1)發(fā)病誘因:有無(wú)接觸放射線、服用藥物及外傷。 | 0.5分 | |
(2)皮膚出血點(diǎn)和瘀斑:具體顏色及其變化、部位、數(shù)量,有無(wú)瘙癢,瘀斑大小,是否髙出皮面。 | 2分 | |
(3)胸骨壓痛:如何發(fā)現(xiàn),有無(wú)自覺(jué)疼痛。 | 1.5分 | |
(4)伴隨癥狀:有無(wú)便血、尿血、鼻出血、牙齦出血、近期月經(jīng)量增多;有無(wú)頭暈、乏力、面色蒼白,有無(wú)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及其他部位骨骼疼痛。 | 3分 | |
2.診療經(jīng)過(guò) | ||
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)及隱血、骨髄細(xì)胞學(xué)檢査。 | 1分 | |
(2)治療情況:是否用過(guò)止血藥物治療,療效如何。 | 1分 | |
3.一般情況 | ||
發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠和近期體重變化情況。 | 1分 | |
(二)其他相關(guān)病史 | 3分 | |
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。 | 0.5分 | |
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)肝病、腎病和出血性疾病及腫瘤病史,生活、工作環(huán)境情況。有無(wú)不潔性生活史,有無(wú)相關(guān)疾病家族史。 | 2.5分 | |
二、問(wèn)診技巧 | 2分 | |
1.條理性強(qiáng),能抓住重點(diǎn)。 | 1分 | |
2.能夠圍繞病情詢問(wèn)。 | 1分 |
以上是“2021臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試考前突擊:病史采集評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(2)”的內(nèi)容。此外,環(huán)球網(wǎng)校老師們?yōu)榇蠹覝?zhǔn)備了2021年臨床助理醫(yī)師模擬試題、高頻考點(diǎn)等備考資料。大家可以點(diǎn)擊下方按鈕免費(fèi)下載這些資料哦。
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