2010臨床助理醫(yī)師考前沖刺試卷(第二單元)(11)
101.男,15個月。單純母乳喂養(yǎng),不愿進輔食,其母不吃肉類、魚類食品,近1個月面色漸蒼黃,目光呆滯,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手時手有震顫,血紅蛋白90g/L,紅細胞2.05×1012/L。該患兒未查出病因前的最佳治療方案是
A.給予瘦肉、蛋類
B.維生素Bl2、葉酸
C.潑尼松、維生素B12、葉酸、鐵劑
D.鐵劑、維生素C、維生素B12
E.維生素B12、鎮(zhèn)靜藥、鐵劑、維生素C
答案:E
102.患兒,6個月咳喘3d入院。下午突然喘憋加重,口唇發(fā)紺,鼻翼煽動。查體:呼吸80/min,三凹征陽性,兩肺聞及廣泛哮鳴音,右肺底聞及少許小水泡音,血白細胞4.0×109/L,淋巴細胞0.6。胸部X線正位片,見少量點片狀影及肺氣腫。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.膿胸
B.心力衰竭
C.膿氣胸
D.代謝性酸中毒
E.中毒性腸麻痹
答案:B
103.女,7個月。以發(fā)熱,咳嗽,喘憋6d為主訴入院。入院后第2天患兒突然面色灰白,極度煩躁不安,呼吸明顯增快,60/min,聽診心音低鈍,節(jié)律整,心率180/min,呈奔馬律,雙肺聞及廣泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水腫,血常規(guī):白細胞55×109/L,X線胸片示雙肺見小片狀影,肺紋理增強。肺氣腫。產(chǎn)生本病并發(fā)癥的病因是
A.循環(huán)充血和高血壓
B.心率過快
C.肺動脈高壓合并中毒性心肌炎
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.末梢循環(huán)衰竭
答案:C
104.患兒,10歲。反復(fù)水腫、少尿1年。查體:四肢明顯水腫,呈凹陷性,血壓17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹軟,尿檢:蛋白(+++),紅細胞15~20/HP,血清蛋白23g/L,膽固醇9.2mmol/L,該患兒做腎病理活檢可呈以下改變,但除了
A.系膜增生性
B.微小病變型
C.局灶、節(jié)段性腎小球硬化
D.膜性腎病
E.膜增生性腎炎
答案:B
105.男,8個月。咳嗽、發(fā)熱l周,喘憋3d,逐漸加重,今日開始嗜睡,抽搐2次,體溫不退,高達39.5℃。查體:呼吸急促,為56/min,心率100/min,雙肺廣泛的中小水泡音,肝肋下lcm,白細胞4×109/L,腦脊液檢查:壓力升高,糖、氯化物正常,細胞數(shù)個,蛋白定性陰性。該患兒最可能的診斷是
A.瑞氏綜合征
B.腺病毒性肺炎為合并中毒性腦病
C.病毒性腦炎
D.肺炎,高熱驚厥
E.金黃色葡萄菌肺炎合并中毒腦病
答案:B
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