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      2011年臨床助理醫(yī)師資格考試試題(10)

      更新時(shí)間:2011-07-11 10:38:54 來源:|0 瀏覽0收藏0

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        A. 青霉素+水氧酸制劑

        B. 青霉素+強(qiáng)的松

        C. 根據(jù)血培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)給有效抗生素

        D. 水楊酸制劑

        E. 強(qiáng)的松

        為鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā),應(yīng)采取的措施是: D

        A. 手術(shù)根治先心病

        B. 長期用最低有效量阿司匹林

        C. 用長效青霉素5天

        D. 用長效青霉素10天或更久

        E. 治愈后無需再用藥

        解析:主要是C和D相鑒別。應(yīng)至少用長效青霉素10天

        結(jié)核病

        1 結(jié)核性腦膜炎中期的主要的臨床表現(xiàn)是 C

        A 結(jié)核的中毒癥狀

        B 驚厥

        C 頸強(qiáng)直、克氏征陽性

        D昏迷

        E 發(fā)熱/盜汗

        解析:結(jié)腦早期:性情的改變:如任性,喜哭,對周圍事物不感興趣等,中期(腦膜刺激期)主要為顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)和腦膜刺激征表現(xiàn),如持續(xù)噴射性嘔吐、頸強(qiáng)直、克氏征陽性等。晚期主要表現(xiàn)為昏迷

        2 2歲小兒,出生時(shí)接種過卡介苗,1月來低熱,輕咳,PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性,據(jù)此考慮 A

        A 活動(dòng)性肺結(jié)核

        B 接種卡介苗后的反應(yīng)

        C 肺膿瘍

        D 支氣管肺炎

        E 支氣管炎

        解析:本題主要是A、B相鑒別,B一般不會(huì)是強(qiáng)陽性,也不會(huì)有結(jié)核感染的臨床癥狀

        3小兒受結(jié)核菌感染至PPD出現(xiàn)陽性的時(shí)間是 C

        A 1-2周

        B 2-4周

        C 4-8周

        D 8-10周

        E 10-12周

        4 PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中,正確的是B

        A 兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核

        B 嬰兒PPD強(qiáng)陽性 表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核

        C PPD硬結(jié)直徑5毫米以上為強(qiáng)陽性

        D PPD 強(qiáng)陽性表示病情較重

        E PPD 強(qiáng)陽性表示曾接種過卡介苗

        解析:A錯(cuò)因?yàn)殛栃砸灿锌赡転榻臃N過疫苗或感染過肺結(jié)核,C錯(cuò)因?yàn)橛步Y(jié)直徑應(yīng)在2厘米以上,D錯(cuò)因?yàn)閺?qiáng)陽性只是表示體內(nèi)有活動(dòng)病灶,不代表病情輕重。E錯(cuò)也是因強(qiáng)陽性多代表體內(nèi)有活動(dòng)病灶,不應(yīng)忽略為曾接種過卡介苗

        5 結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果,正確的是B

        A 卡介苗接種成功,結(jié)核菌素試驗(yàn)應(yīng)(+++)

        B粟粒性結(jié)核時(shí),結(jié)核菌素試驗(yàn)可(-)

        C 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性時(shí)可排除結(jié)核病

        D結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者,可肯定有結(jié)核病

        E 以上均有可能

        A錯(cuò)因?yàn)榭ń槊缃臃N成功,結(jié)核菌素試驗(yàn)不應(yīng)為強(qiáng)陽性,強(qiáng)陽性大多表示體內(nèi)有活動(dòng)病灶,B對因?yàn)樵谥匕Y患兒,免疫反應(yīng)受抑制結(jié)核菌素試驗(yàn)可(-),C同理,在重癥患兒,免疫反應(yīng)受抑制結(jié)核菌素試驗(yàn)可(-),不能除外結(jié)核,D錯(cuò)因?yàn)殛栃砸灿锌赡転榻臃N過疫苗或感染過肺結(jié)核

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