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      2011年臨床助理醫(yī)師資格考試試題(12)

      更新時(shí)間:2011-07-11 10:40:51 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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        6、1歲患兒,嘔吐,腹瀉,3天入院,大便每日20次以上,水樣便。查體T37.9oc,P 140次/分,嗜睡,皮膚彈性極差,皮膚發(fā)花,四肢涼,目前恰當(dāng)?shù)脑\斷是 B

        A、腸炎、中度脫水

        B、腸炎、重度脫水、休克

        C、中毒性腦病

        D、化膿性腦膜炎

        E、中毒性休克

        解析:答案為B。此患兒大便每日20次以上,水樣便,即大便的性狀和次數(shù)都發(fā)生了改變,因此腹瀉診斷成立。患兒脈搏增快, 140次/分,嗜睡,皮膚彈性極差,皮膚發(fā)花,四肢涼,都符合休克的表現(xiàn),因此診斷為重度脫水、休克

        7秋季腹瀉的特點(diǎn)不包括 D

        A 常見(jiàn)于秋冬季節(jié)

        B 多見(jiàn)于6個(gè)月到2歲嬰幼兒

        C 常有發(fā)熱和上感癥狀

        D 大便為黏液膿便

        E 易出現(xiàn)脫水

        解析:秋季腹瀉的大便性狀較典型,為水樣或蛋花湯樣便,黏液膿便是痢疾患者大便的特點(diǎn)。

        呼吸系統(tǒng)疾病

        1、引起咽結(jié)合膜熱的病原體 B

        A、柯薩奇病毒

        B、腺病毒3型

        C、流感病毒

        D、葡萄球菌

        E、鏈球菌

        解析: 引起咽結(jié)合膜熱的病原體腺病毒3型最為常見(jiàn),其次為腺病毒7型,柯薩奇病毒引起的是皰疹性咽峽炎

        2、對(duì)金黃色葡萄球菌肺炎最有診斷價(jià)值的是E

        A、起病急,病情重

        B、血白細(xì)胞總數(shù)高、核左移

        C、憋喘重

        D、雙肺羅音密集

        E、合并膿胸,肺大皰

        解析:答案應(yīng)為E,產(chǎn)膿是金黃色葡萄球菌的特殊表現(xiàn)。A的癥狀不典型,可發(fā)生在任何類(lèi)型肺炎,B只能提示為細(xì)菌感染,C是毛細(xì)致氣管炎的特點(diǎn),D的癥狀也不典型,可發(fā)生在任何類(lèi)型肺炎

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