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      2011年臨床助理醫(yī)師外科學考試試題(2)

      更新時間:2011-07-26 08:54:25 來源:|0 瀏覽0收藏0

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      8.第9,10肋閉合性骨折,肝破裂,脈搏106次/分,血壓90/60mmHg,血紅蛋白9.0g%,適當?shù)闹委熓?C)

        A.吸氧,輸血,觀察B.抗休克,病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)C.抗休克同時開腹手術(shù)D.先抗休克2~3小時,不好轉(zhuǎn)一面抗休克一面手術(shù)E.肋骨骨折處封閉及橡皮膏固定后手術(shù)

        9.上腹部汽車撞傷四小時,患者面色蒼白,四肢厥冷,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,全腹輕度壓痛,肌緊張及反跳痛,首先應考慮為(C)

        A.胃破裂B.十二指腸破裂C.肝脾破裂D.嚴重的腹壁軟組織損傷E.腹膜后血腫

        10.患者40歲,胸腹部摔傷,呼吸困難,腹痛,嘔吐,血壓90/70mmHg,右肺呼 吸音弱,右上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛明顯,腹部無明顯移動性濁音,腸鳴音弱,X-ray檢查,右側(cè)膈肌升高,活動受限,右7~9肋骨骨折,診斷(D)

        A.胃破裂B.腸破裂C.脾破裂D.肝破裂E.損傷性氣胸

        11.患者男性,30歲,二天前左胸被自行車把撞傷,拍片見左7,8肋骨骨折,余未見異常,今日上午下樓梯突然腹痛,面色蒼白,急送醫(yī)院,查BP50/30mmHg,P140次/分,彌漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,診斷(C)

        A.上消化道出血B.外傷后腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.虛脫E.肝被膜下血腫破裂

        12.男性,22歲,腹部被拳擊2小時,經(jīng)查體,化驗檢查,X-ray腹透及腹腔穿刺未明確診斷,現(xiàn)應如何處理為宜(C)

        A.立即剖腹探查,免于誤診B.注射杜冷丁止痛C.嚴密觀察腹部體征的變化D.多活動,使體征明朗化,便于確診E.禁飲食補液,作好術(shù)前準備

        (13~15題共用題干)

        A.左肩放射性痛

        B.尿淀粉酶升高

        C.膈下游離氣體

        D.腹膜后積氣

        E.腹部外傷后直腸指檢指套染血

        13.直腸破裂(E)

        14.脾破裂(A)

        15.胃破裂(C)

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