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      臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫2016年綜合筆試絕密押題卷(二)

      更新時(shí)間:2016-08-31 14:30:16 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽279收藏27

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        1.一個(gè)病人思維清晰,智能相對(duì)良好,但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向,最可能的綜合征是

        A.譫妄綜合征

        B.慢性腦病綜合征

        C.急性腦病綜合征

        D.癡呆綜合征

        E.遺忘綜合征

        本題正確答案:B

        2.幻覺的定義是

        A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受

        B.對(duì)客觀事物的歪曲

        C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)

        D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)

        E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程

        本題正確答案:C

        3.男,30歲,約一年時(shí)間孤僻、寡言,近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。 本病例最可能的診斷是

        A.精神分裂癥緊張型

        B.精神分裂癥偏執(zhí)型

        C.抑郁癥

        D.反應(yīng)性精神病

        E.躁狂癥

        本題正確答案:B

        4.廣場恐怖癥的共同特征為

        A.怕接觸人

        B.怕無力幫助

        C.怕空蕩、怕風(fēng)

        D.怕無法迅速離開

        E.怕被人迫害

        本題正確答案:A

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        5.對(duì)第二代抗精神病藥物的描述,正確的是

        A.能夠有效地控制精神分裂癥的陰性癥狀

        B.除能拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體外,還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體

        C.在治療精神病的陽性癥狀方面不如傳統(tǒng)的抗精神病藥物

        D.多數(shù)藥物錐體外系副作用相對(duì)較多但其他副作用較少

        E.主要包括泰爾登、氯氮平、利培酮

        本題正確答案:A

        6.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn),最正確的是

        A.是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素,造成智力低下

        B.老人兒童均可發(fā)生

        C.多數(shù)病人意識(shí)不清晰

        D.早期可表現(xiàn)為近記憶減退

        E.常無器質(zhì)性病變

        本題正確答案:D

        7.譫妄狀態(tài)的主要特征為

        A.意識(shí)障礙,且晝輕夜重

        B.幻覺

        C.記憶減退

        D.錯(cuò)覺

        E.注意渙散

        本題正確答案:B

        8.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是

        A.癔病

        B.反應(yīng)性精神病

        C.疑病性神經(jīng)癥

        D.疼痛

        E.心身疾病

        本題正確答案:A

        9.男,18歲,近一年來對(duì)家人親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不主動(dòng)更換衣服,對(duì)與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動(dòng)于衷。最可能的診斷是

        A.人格障礙

        B.精神分裂癥

        C.抑郁癥

        D.恐怖癥

        E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

        本題正確答案:B

        10.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,不正確的說法是

        A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散

        B.不常伴幻覺

        C.妄想內(nèi)容比較荒謬

        D.緩慢發(fā)病者多

        E.及時(shí)治療效果好

        本題正確答案:A

        11.關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是

        A.病程應(yīng)持續(xù)3月以上

        B.自責(zé)、內(nèi)疚、但不能達(dá)到妄想程度

        C.特征性睡眠障礙為入睡困難

        D.可出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性激越

        E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)思維貧乏

        本題正確答案:B

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        12.急性腦病綜合征常見于

        A.精神分裂癥

        B.抑郁癥

        C.精神發(fā)育遲滯

        D.監(jiān)護(hù)病房中的垂危病人

        E.心身疾病

        本題正確答案:D

        13.關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是

        A.多數(shù)在青壯年發(fā)病

        B.自知力喪失

        C.聯(lián)想障礙,妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)

        D.偏執(zhí)型是最常見類型

        E.病程多遷延,預(yù)后不佳

        本題正確答案:B

        14.關(guān)于神經(jīng)癥,正確的敘述是

        A.多數(shù)伴有人格障礙

        B.多在強(qiáng)烈心理刺激下發(fā)病

        C.癥狀的特異性較差

        D.起病一般較急

        E.患者的社會(huì)功能不受影響

        本題正確答案:B

        15.軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn),不正確的是

        A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動(dòng)性

        B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征

        C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期

        D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)

        E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽性發(fā)現(xiàn)

        本題正確答案:C

        16.14歲女性,中學(xué)生,外出旅游,夜間出室外解便時(shí)突感恐懼緊張,跑步回室途中,不慎跌倒,雙手著地。站立起來時(shí),發(fā)現(xiàn)雙目失明。最可能的診斷是

        A.恐怖性神經(jīng)癥

        B.焦慮性神經(jīng)癥

        C.疑病性神經(jīng)癥

        D.癔癥

        E.雙目外傷失明

        本題正確答案:A

        17.女性,19歲,學(xué)生。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問題,如做數(shù)學(xué)題時(shí),反復(fù)核對(duì)答案,明知不對(duì),但又無法控制,最可能的診斷是

        A.神經(jīng)衰弱

        B.焦慮癥

        C.癔癥

        D.強(qiáng)迫癥

        E.精神分裂癥

        本題正確答案:D

        18.譫妄綜合征的主要特征為

        A.意識(shí)障礙晝輕夜重

        B.幻覺

        C.注意渙散

        D.記憶減退

        E.錯(cuò)覺

        本題正確答案:B

        19.抗精神病藥物的治療作用與下列通路有關(guān)的是

        A.結(jié)節(jié)—漏斗系統(tǒng)通路

        B.黑質(zhì)—紋狀體通路

        C.中腦—邊緣系統(tǒng)通路

        D.小腦—大腦皮質(zhì)通路

        E.小腦—顳葉系統(tǒng)通路

        本題正確答案:C

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        20.精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有

        A.意識(shí)障礙

        B.情感障礙

        C.感知障礙

        D.思維障礙

        E.行為障礙

        本題正確答案:E

        21.女,26歲,半年來無原因認(rèn)為同事指桑罵槐地議論她,街上行人的舉動(dòng)及電視內(nèi)容都針對(duì)她。為之心情煩躁,不敢上班。該病人的精神癥狀最可能是

        A.被害妄想

        B.情感脆弱

        C.影響妄想

        D.關(guān)系妄想

        E.焦慮

        本題正確答案:D

        22.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是

        A.幻視

        B.錯(cuò)覺

        C.注意渙散

        D.意識(shí)清晰

        E.定向障礙

        本題正確答案:D

        23.關(guān)于腦衰弱綜合征,錯(cuò)誤的敘述是

        A.核心癥狀是易興奮和易疲勞

        B.睡眠障礙是其常見癥狀之一

        C.可繼發(fā)于許多軀體疾病

        D.可見于精神分裂癥

        E.對(duì)于神經(jīng)衰弱具有診斷特異性

        本題正確答案:A

        24.藥物依賴是指個(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生

        A.精神依賴

        B.軀體依賴

        C.耐受性增加

        D.精神和軀體依賴

        E.耐受性降低

        本題正確答案:D

        25.不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點(diǎn)的是

        A.早期人格是否保持良好

        B.病程是否呈波動(dòng)性

        C.癡呆的嚴(yán)重程度

        D.Hachinski量表評(píng)分

        E.是否有高血壓史

        本題正確答案:D

        26.男,28歲,以前精神正常,到某地出差剛下火車,突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭了,因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣?。最可能的癥狀是

        A.錯(cuò)覺

        B.幻覺

        C.感知綜合障礙

        D.原發(fā)性妄想

        E.繼發(fā)性妄想

        本題正確答案:D

        27.關(guān)于妄想,下列說法正確的是

        A.在意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維

        B.在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法

        C.在意識(shí)清晰的情況下的病理性歪曲信念

        D.是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法

        E.在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念

        本題正確答案:A

        28.不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是

        A.言語性幻聽

        B.影響妄想

        C.思維破裂

        D.思維貧乏

        E.緊張性木僵

        本題正確答案:C

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        29.24歲女性,干部,告訴醫(yī)生自己在飯廳吃飯覺得菜很淡,想拿醬油,但別人先拿走了;想喝水時(shí),有人即去倒水,認(rèn)為別人了解自己的想法。該癥狀是

        A.嫉妒妄想

        B.罪惡妄想

        C.夸大妄想

        D.超價(jià)觀念

        E.思維被洞悉

        本題正確答案:E

        30.界限性遺忘常見

        A.腦外傷

        B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病

        C.精神分裂癥

        D.癔癥

        E.情感性精神障礙

        本題正確答案:D

        31.不屬子精神分裂癥的陽性癥狀的是

        A.聯(lián)想散漫

        B.妄想

        C.幻覺

        D.注意力不集中

        E.行為紊亂

        本題正確答案:A

        32.男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護(hù)。 有診斷意義的癥狀還包括

        A.思維奔逸

        B.意識(shí)障礙

        C.木僵

        D.自殺

        E.妄想知覺

        本題正確答案:E

        33.某人,因工作壓力大,多年來經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)心煩、心跳過速、胸部不適、出汗,經(jīng)心電圖、血壓、血脂、心臟多普勒檢查均正常。這個(gè)病人有可能為

        A.軀體疾病

        B.心身障礙

        C.心理癥狀

        D.神經(jīng)衰弱

        E.精神疾病

        本題正確答案:B

        34.三環(huán)類抗抑郁藥的副作用主要是

        A.錐體外系癥狀

        B.過敏反應(yīng)

        C.心血管副作用

        D.粒細(xì)胞減少

        E.失眠

        本題正確答案:C

        35.下列疾病中最適用心理治療的是

        A.神經(jīng)衰弱

        B.抑郁癥

        C.躁狂癥

        D.精神分裂癥

        E.精神發(fā)育遲滯

        本題正確答案:A

        36.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí),另一感官出現(xiàn)幻覺,此現(xiàn)象是

        A.功能性幻覺

        B.內(nèi)臟性幻覺

        C.假性幻覺

        D.反射性幻覺

        E.原始性幻覺

        本題正確答案:D

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        37.某病人認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐,實(shí)際上就是有人在食物中放毒,所以現(xiàn)在有病,是他們還沒有放棄迫害,屬于

        A.近事遺忘

        B.遠(yuǎn)事遺忘

        C.錯(cuò)構(gòu)

        D.妄想性回憶

        E.虛構(gòu)

        本題正確答案:D

        38.女,55歲,近1月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會(huì)出事,懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來麻煩,悲觀失望。最可能的診斷是

        A.神經(jīng)衰弱

        B.焦慮癥

        C.抑郁癥

        D.疑病癥

        E.癔癥

        本題正確答案:C

        39.關(guān)于戒酒綜合征,錯(cuò)誤的說法是

        A.與長期、大量飲酒有關(guān)

        B.癥狀初發(fā)于突然停酒后48~96小時(shí)內(nèi)

        C.可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)

        D.為慢性酒中毒的表現(xiàn)形式之一

        E.可導(dǎo)致患者死亡

        本題正確答案:D

        40.關(guān)于心身疾病,下列的提法中錯(cuò)誤的是

        A.屬于心理生理障礙

        B.心理治療以森田療法最為合適

        C.主要累及受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官

        D.由情緒因素引起,以軀體癥狀為主要表現(xiàn)

        E.癥狀的波動(dòng)與心理因素特別是情緒因素密切相關(guān)

        本題正確答案:C

        41.神經(jīng)衰弱的記億力減退是由于

        A.睡眠障礙

        B.思維遲鈍

        C.情緒不穩(wěn)

        D.注意力難以集中

        E.焦慮不安

        本題正確答案:A

        42.女,25歲,半年前離婚。某日下班后回到家中突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,有如大禍臨頭,同時(shí)心悸、胸悶,呼吸困難,有窒息感。全身多汗、臉紅、手腳發(fā)麻、四肢顫抖。5~6分鐘后逐漸平靜。最可能的診斷是

        A.恐怖癥

        B.精神分裂癥

        C.慢性焦慮癥

        D.心理生理障礙

        E.驚恐發(fā)作

        本題正確答案:E

        男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護(hù)。

        (43~45共用題干)

        43.治療應(yīng)首先選用

        A.碳酸鋰

        B.三環(huán)類抗抑郁藥

        C.電休克

        D.苯二氮卓類

        E.氯丙嗪

        本題正確答案:E

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        44.該病人不存在

        A.幻聽

        B.關(guān)系妄想

        C.被害妄想

        D.情緒低落

        E.行為退縮

        本題正確答案:D

        45.該病例最可能的診斷是

        A.反應(yīng)性精神病

        B.躁狂抑郁癥

        C.偏執(zhí)性精神病

        D.分裂樣精神病

        E.精神分裂癥

        本題正確答案:E

        (46~47題共用備選答案)

        A.思維奔逸

        B.思維散漫

        C.思維貧乏

        D.思維中斷

        E.思維遲緩

        46.以下臨床表現(xiàn)屬于什么癥狀 患者的言談缺乏主題,很難讓人理解他的用意:

        本題正確答案:B

        47.以下臨床表現(xiàn)屬于什么癥狀 患者談話言語單調(diào),概念數(shù)量減少:

        本題正確答案:C

        (48題共用備選答案)

        A.吩噻嗪類藥物

        B.抑制5—HT再攝取的藥物

        C.苯二氮卓類藥物

        D.鋰鹽

        E.卡馬西平

        48.多用于精神分裂癥的藥物是 :

        本題正確答案:A

        (49題共用備選答案)

        A.吩噻嗪類藥物

        B.抑制5-HT再攝取的藥物

        C.苯二氮卓類藥物

        D.鋰鹽

        E.卡馬西平

        49.多用于抑郁癥的藥物是 :

        本題正確答案:B

        (50題共用備選答案)

        A.情感淡漠

        B.抑郁狀態(tài)

        C.癡呆狀態(tài)

        D.腦衰弱綜合征

        E.緘默狀態(tài)

        50.意識(shí)清楚,記憶力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活動(dòng)增多 :

        本題正確答案:C

        (51題共用備選答案)

        A.強(qiáng)迫性思維

        B.思維奔逸

        C.聯(lián)想散漫

        D.強(qiáng)制性思維

        E.思維插入

        51.病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無法控制。該癥狀為 :

        本題正確答案:A

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