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      2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師血液系統(tǒng)考試教材變化

      更新時間:2019-12-06 14:14:16 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽42收藏21

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      摘要 2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試應(yīng)試指南已經(jīng)公布,跟2019年相比有較大改動,為方便考生了解教材變動的具體情況,本文整理分享“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師血液系統(tǒng)考試教材變化”內(nèi)容如下,希望對你的備考有所幫助。

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      2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)計將于2020年8月底開考,距離考試還有大約十個月的時間。但是小編這里提醒大家,如果想要順利通過考試的話,一定要盡早開始復(fù)習哦!有意向報考明年考試的小伙伴們可 免費預(yù)約短信提醒,以便能及時獲知考試報名時間!

      血液系統(tǒng)教材變化如下:

      頁碼(2020) 2019年 2020年
      849   表格位置變且內(nèi)容也有變化
      849   增加:含鐵血黃素尿
      850 肌紅蛋白鐵約占3.5 %,貯存鐵約占29.2% 刪除
      851   非血液系統(tǒng)表現(xiàn)(2)增加:還有易怒、妄想、抑郁、失眠等精神癥狀。胃酸缺乏增加:內(nèi)因子抗體陰性。
      852   增加:治療維持終身
      852 急性(又稱重型再障Ⅰ型)和慢性(又稱非重型再障)兩型,慢性再障后期病情惡化加重稱重型再障Ⅱ型 重型再障和非重型再障兩型
      852 慢性再障 非重型再障 增加:上呼吸道感染常見
      853 難治性貧血(RA)和WHO提出的難治性血細胞減少伴多系增生異常(RCMD)
      低增生性
      遺傳性口形細胞增多癥
      司坦唑醇(康力龍)2-4mg
      刪除紅色部分。
      司坦唑醇(康力龍)2mg
      854 血紅蛋白GDE 血紅蛋白M病
       
      854   表格形式有變化
      854   實驗室檢查增加:提示紅細胞破壞增多的實驗室檢查結(jié)果
      855 中分子右旋糖酐 刪除
      856   增加:利妥昔單抗
      856 + +,陽性細胞<3%
      856   增加:Ⅰ型+Ⅱ型 NEC中原單核、幼單核≥30%,且
      856 AML1(CBFa)/ETO、 PML/RARa、CBFB-MYH11、CBFβ/MYH11 BUNX1-RUNX1T1、PML-RARA、CBFB-MYH11
      857 AML無成熟性
      AML部分分化型
      純紅白血病
      急性全髓增殖癥伴有骨髓纖維化
      AML未分化型
      AML部分分化型
      純紅血病
      急性全髓增生伴骨髓纖維化
      857 HLA-DR 變?yōu)椋篊D-20、TdT 增加:CD2、CD5、TdT
      858   表格中基因有變化
      858 <30%,依據(jù)WHO分型需<20% 變?yōu)椋盒∮?0
       
      858 1.0×109/L ≤5% 1.5×109/L <5%
      858   增加:或IA(去甲氧柔紅霉素+阿糖胞苷)
      慢性髓系白血病亦稱慢性粒細胞白血病。
      858 慢性粒細胞白血病 慢性髓系白血病
      859 骨髓中原始細胞或原淋+幼淋或原單+幼單>20%;外周血中原粒+早幼粒>30%,骨髓中原粒+早幼粒>50%;
      200×109/L
      變?yōu)椋和庵苎蚬撬柚性技毎?0%;或
      變?yōu)椋?00×109/L
      治療序號有變,2、3點有增加。
      治療中第4點有變化
      860   骨髓增生綜合征表格大變,在861頁治療中也增加表格
      實驗室檢查刪掉第5點
      862   增加:阿糖胞苷 環(huán)孢素、ATG
      淋巴瘤增加:占HL的95% 占HL的5% 2016年再次修訂
      862 易合并白血病 易累及骨髓,晚期發(fā)展為白血病
      863 方案常應(yīng)用MOPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松),完全緩解率占85%,其副作用主要是第二腫瘤和不育癥。另一個化療方案ABVD(阿霉素、博來霉素、長春花堿、甲氮咪胺),完全緩解率與MOPP方案相似,因為此方案中沒有烷化劑 方案常應(yīng)用ABVD(阿霉素、博來霉素、長春花堿、甲氮咪胺),完全緩解率優(yōu)于MOPP方案,因為此方案中沒有烷化劑
      864 70%完全緩解 不少于6個療程,增加:應(yīng)用新型靶向治療藥物如西達本胺、本那度胺、伊布替尼等可改善預(yù)后
      864-866   第五節(jié)多發(fā)性骨髓瘤大變,其中有變?yōu)楸砀竦?/td>
      866   增加遺傳性良性假性中性粒細胞減少癥 常無膿液或僅有少量膿液
      867 2-5 詳見表15-5 2-10 詳見表15-8
      868   表格大變
      869 原發(fā)性血小板病 刪除
      869 1/2-1小時 24小時 2小時 18-24小時
      870 表15-6 表15-9
      872 特發(fā)性血小板減少性紫癜 變?yōu)椋涸l(fā)免疫性血小板減少癥
      增加:亦稱特發(fā)性血小板減少性紫癜
      873 地塞米松10-20mg/d
      血漿置換
      少數(shù)患者可根據(jù)情況選用氫化可的松或甲潑尼龍。
       
      增加Coombs實驗可稱陽性
      表的序號改變
      變?yōu)椋旱厝姿?0-20mg/d
      變?yōu)椋捍傺“迳伤幬?,如重組人血小板生成素、艾曲帕及羅米司亭等。
      刪除紅色
      874 4-6周 達那唑300-600mg 2個月 分別變?yōu)?周 達那唑0.4-0.8g 3個月 表格位置有變化
      875 ④抗凝治療有效。 刪除
      875 60%-100%為最佳劑量 為正常值的1.5-2.0倍時即為合適劑量
      876   輸血大變

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