2003年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案(綜合筆試4)2
B1型選擇題(58-66題)
答題說明
以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(58~59題共用備選答案)
A.疼痛
B.發(fā)熱
C.惡心、嘔吐
D.腹脹
E.呃逆
58.外科術(shù)后最常見的是 (答案:A)
59.術(shù)后麻醉反應(yīng)的是 (答案:C)
?。?0-62題共用備選答案)
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
60.幽門梗阻病人可發(fā)生 (答案:D)
61.重度肺氣腫病人可發(fā)生 (答案:A)
62.外科臨床上最常見的酸堿失衡是(答案:B)
?。?3~64題共用備選答案)
A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E.白、百、破疫苗
63.新生兒期接種的疫苗應(yīng)是 (答案:A)
64.生后2月時應(yīng)接種的疫苗是 (答案:D)
?。?5-66題共用備選答案)
A.孕母有菌血癥
B.陰道細(xì)菌上行
C.臍部感染
D.消化道入侵
E.粘膜破損
65.新生兒敗血癥的產(chǎn)前感染的途徑是 (答案:B)
66.新生兒敗血癥的產(chǎn)時感染的途徑是 (答案:E)
A3/A4型選擇題(67-80題)
答題說明
以下提供若干個案例每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
?。?7~69題共用題干)
男性,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱。
67.該病致病菌屬于 (答案:E)
A.革蘭氏染色陰性大腸桿菌
B.革蘭氏染色陰性厭氧擬桿菌
C.革蘭氏染色陰性變形桿菌
D.革蘭氏染色陽性梭形芽孢桿菌
E.革蘭氏染色陽性厭氧芽孢桿菌
68.該病屬于 (答案:A)
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿血癥
E.膿毒血癥
69.對機體威脅最大的是 (答案:D)
A.肌肉斷裂
B.骨折
C.尿潴留
D.持續(xù)的呼吸肌痙攣
E.營養(yǎng)障礙
?。?0~72題共用題干)
男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張,T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。
70.該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于 (答案:A)
A.休克前期B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
71.目前不宜馬上進(jìn)行的檢查是 (答案:C)
A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.中心靜脈壓測定
E.測定二氧化碳結(jié)合力
72.首先考慮的治療措施為 (答案:C)
A.靜脈輸注血管收縮藥物
B.立即剖腹探查
C.迅速補充血容量
D.大劑量應(yīng)用抗生素
E.滴注利尿劑改善腎功能
?。?3~74題共用題干)
18歲女孩,2小時前左下腹部劇烈疼痛,惡心嘔吐2次,體溫37.5℃。肛查子宮右側(cè)觸及活動良好、觸痛明顯、手拳大腫物。
73.本例最可能的診斷是 (答案:E)
A.盆腔炎性包塊
B.輸卵管結(jié)核
C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)
E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
74.本例應(yīng)采取的處理措施是(答案:E)
A.給予抗生素、止痛藥,觀察病情進(jìn)展
B.抗結(jié)核藥物治療
C.進(jìn)行腹部穿刺明確診斷
D.進(jìn)行腹腔鏡檢查明確診斷
E.行剖腹探查
?。?5-78題共用題干)
女,38歲,接觸性出血1月余,白帶有惡臭,婦科檢查,宮頸Ⅱ度糜爛,前唇有5cm3的質(zhì)地脆贅生物,易出血。子宮正常大,三合診(-)。
75.最可能的診斷是(答案:C)
A.子宮頸息肉
B.子宮頸結(jié)核
C.子宮頸癌
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.宮頸絨癌
76.為確定診斷,最可靠的診斷方法為 (答案: E)
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.碘試驗
C.陰道鏡檢查
D.氮激光腫瘤固有熒光診斷法
E.宮頸活檢
77.確診后,其臨床期別為 (答案:C)
A.Ia期
B.Ib1期
C.Ib2期
D.Ⅱa期
E.Ⅱb期
78.最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?(答案:E)
A.宮頸錐切術(shù)
B.放射治療
C.全子宮切除術(shù)
D.次廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
(79-80題共用題干)
女,20歲,反復(fù)高熱伴游走性關(guān)節(jié)痛,口腔干燥、潰瘍,脫發(fā)月余,化驗?zāi)虻鞍?+,顆粒管型5個/HP,間斷有血尿,類風(fēng)濕因子1:20(+),抗SSA抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性。
79.診斷首先考慮 (答案:E)
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
E.干燥綜合征
80.首選治療藥物的最佳組合為(答案:E)
A.抗瘧藥+雙氯氛酸
B.非甾類抗炎藥+小劑量糖皮質(zhì)激素
C.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
D.雷公藤+柳氮磺胺吡啶
E.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
A1型選擇題(81-121題)
答題說明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
81.在酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機磷酸的酶是 (答案:B)
A.乳酸脫氫酶
B.3-磷酸甘油醛脫氫酶
C.醛縮酶
D.丙酮酸激酶
E.烯醇化酶
82.磺酰脲類藥物可用于治療 (答案:B)
A.糖尿病合并高熱
B.胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病
C.糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒
D.胰島素依賴型糖尿病
E.重癥糖尿病
83.肺炎鏈球菌可引起 (答案:D)
A.支氣管肺炎
B.肺膿腫
C.大葉性肺炎(即典型肺炎)
D.支氣管哮喘
E.胸膜炎
84.產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞是 (答案:C)
A.巨噬細(xì)胞
B.肥大細(xì)胞
C.T淋巴細(xì)胞
D.B細(xì)胞
E.嗜酸性粒細(xì)胞
85.下列激素中,屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是 (答案:E)
A.促甲狀腺激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.生長抑素
E.促黑素細(xì)胞激素
86.呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊體形,提示 (答案: C)
A.甲狀腺激素分泌過多
B.生長素分泌過多
C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多
D.腎上腺素分泌過多
E.胰島素分泌不足
87.慢性腎盂腎炎是 (答案:A)
A.腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥
B.一種腎小球免疫復(fù)合物性腎炎
C.一種以增生為主的炎癥
D.一種以變質(zhì)為主的炎癥
E.腎小球腎炎的一種特殊類型
88.以變質(zhì)為主的炎癥是 (答案:E)
A.感冒初期鼻粘膜炎
B.假膜性炎
C.絨毛心D.膿腫
E.流行性乙型腦炎
89.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu) (答案:A)
A.科學(xué)、合理用血
B.安全、科學(xué)用血
C.合理、安全用血
D.合理、衛(wèi)生用血
E.科學(xué)、衛(wèi)生用血
90.醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 (答案:E)
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.相應(yīng)的衛(wèi)生條件
E.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員
91.現(xiàn)況調(diào)查研究的目的不包括(答案:B)
A.描述疾病和健康狀況
B.觀察某療法的遠(yuǎn)期療效
C.描述疾病的人群分布
D.描述某種因素與疾病之間的關(guān)系
E.進(jìn)行疾病監(jiān)測,早期發(fā)現(xiàn)病人
92.臨終關(guān)懷的根本目的在于 (答案:B)
A.節(jié)約衛(wèi)生資源
B.提高臨終病人的生存質(zhì)量
C.減輕家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)
D.防止病人自殺
E.縮短病人的生命時限
93. 稱為 (答案:B)
A.比率智商
B.離差智商
C.百分位智商
D.中位數(shù)智商
E.人格智商
94.感染病原體后,僅引起機體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答,而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征,稱為(答案:C)
A.顯性感染
B.潛伏性感染
C.隱性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.病原體被清除
95.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是(答案:A)
A.尿蛋白定量>3.5g/24h
B.尿顆粒管型
C.血漿白蛋白<35g/L
D.高度浮腫
E.高脂血癥
96.有關(guān)肝性腦病,正確的治療是 (答案: E)
A.病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸
B.肥皂水灌腸清除腸腔積血
C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌生長
D.低蛋白飲食
E.口服乳果糖
97.擴張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是 (答案:C)
A.呼吸道感染
B.室性心律失常
C.心力衰竭
D.暈厥E.房室傳導(dǎo)阻滯
98.符合中度昏迷表現(xiàn)的是 (答案:C)
A.對光反射存在
B.角膜反射存在
C.眼球無轉(zhuǎn)動
D.肌肉松弛
E.深反射消失
99.來源于間葉組織的腫瘤是 (答案:B)
A.癌
B.肉瘤
C.母細(xì)胞瘤
D.類癌
E,臨界腫瘤
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