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      2002年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案(綜合筆試4)2

      更新時(shí)間:2009-10-19 15:27:29 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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      B1型選擇題(60-68題)

        答題說(shuō)明

        以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

        (60~61題共用備選答案)

        A.Cl-內(nèi)流

        B.Cl-內(nèi)流

        C.Na2+內(nèi)流

        D.K+內(nèi)流

        E.K+外流

        60.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于 (答案:A)

        61.浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于(答案:D)

       ?。?2~63題共用備選答案)

        A.10個(gè)月

        B.1歲半

        C.1歲8個(gè)月

        D.2歲半

        E.3歲

        62.正常小兒乳牙出齊最晚的年齡是 (答案:E)

        63.正常小兒前囟閉合最晚的年齡是 (答案:A)

        (64~65題共用備選答案)

        A.人工破膜

        B.剖宮產(chǎn)

        C.引產(chǎn)

        D.會(huì)陰側(cè)切

        E.低位產(chǎn)鉗術(shù)

        64.孕35周,子癇,抽搐控制6小時(shí),此時(shí)應(yīng)采取的措施是(答案:B)

        65.輕度妊高征初產(chǎn)婦,孕39周,臨產(chǎn),宮口開(kāi)全1小時(shí),LOA,S+3,胎心110次/分,羊水輕度胎糞污染,此時(shí)應(yīng)采取的措施是 (答案:D)

       ?。?6~68題共用備選答案)

        A.癌前病變

        B.早期癌

        C.良性腫瘤

        D.惡性腫瘤

        E.交界性腫瘤

        66.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于 (答案:D)

        67.僅浸潤(rùn)粘膜層及粘膜下層的胃腸道癌稱(chēng) (答案:E)

        68.未成熟型畸胎瘤屬于(答案:B)

        A3/A4型選擇題(69~80題)

        答題說(shuō)明

        以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)試題所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

       ?。?9~71題共用題干)

        男性,60歲,因胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術(shù)。

        69.該病人術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是 (答案:B)

        A小彎側(cè)關(guān)閉止血不確切

        B.吻合口出血

        C.吻合口部分粘膜壞死脫落

        D.應(yīng)激性潰瘍

        E.術(shù)后胃內(nèi)殘余血

        70.術(shù)后10天,已進(jìn)流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見(jiàn)輸出段有較長(zhǎng)狹窄,形似漏斗。該病人可選擇的治療措施不包括 (答案:E)

        A.胃腸減壓

        B.輸血

        C.應(yīng)用皮質(zhì)激素

        D.肌肉注射新斯的明

        E.即刻手術(shù)

        71.該病人術(shù)后可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥不包括 (答案:D)

        A.體重減輕

        B.溶血性貧血

        C.腹瀉

        D.脂肪瀉

        E.骨病

       ?。?2-74共用題干)

        女,35歲,半年前母突然病故,此后失眠、情緒低沉、不愿與人交往。近三個(gè)月來(lái)獨(dú)處時(shí)常聽(tīng)見(jiàn)有聲音對(duì)她講話(huà),說(shuō)母病故與某人有關(guān),故多次給公安機(jī)關(guān)寫(xiě)信反映母被害之事,后來(lái)又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說(shuō)出已人人皆知,常獨(dú)自哭泣。

        神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80單位幾。

        72.該患者沒(méi)有出現(xiàn)的癥狀是 (答案:E)

        A.被害妄想

        B.強(qiáng)制性思維

        C.情感低落

        D.思維被洞悉妄想

        E.言語(yǔ)性幻聽(tīng)

        73.該患者最可能的診斷是 (答案:E)

        A.抑郁癥伴精神病性癥狀

        B.反應(yīng)性精神病

        C.神經(jīng)衰弱

        D.精神分裂癥伴抑郁癥狀

        E.軀體疾病所致精神障礙

        74.該患者治療首選的藥物是 (答案:A)

        A.氯硝安定

        B.氟西汀

        C.氯丙嗪

        D.丙咪嗪

        E.利培酮(75-77題共用題干)

        女性,30歲,4小時(shí)前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步行回家。1小時(shí)前因劇烈頭痛,嘔吐3次送來(lái)急診。查體:昏迷,P64次/分,BPl80/90mmHg,R18次份,左瞳3mm,右瞳2mm,右上、下肢肌力III級(jí)。

        75.診斷應(yīng)考慮 (答案:E)

        A.腦震蕩

        B.腦挫傷

        C.急性硬膜外血腫

        D.急性硬膜下血腫

        E.急性腦內(nèi)血腫

        76.應(yīng)立即采取的檢查方法是 (答案:D)

        A.腦電圖

        B.腦血管造影

        C.頭部CT

        D.眼底檢查

        E.心電圖

        77.應(yīng)立即采取的急救措施是 (答案:B)

        A.應(yīng)用促蘇醒劑

        B.應(yīng)用降血壓藥

        C.亞低溫治療

        D.嚴(yán)密觀察病情變化

        E.靜滴甘露醇,同時(shí)作開(kāi)顱準(zhǔn)備

        (78~80題共用題干)

        男,52歲,近2個(gè)月來(lái)大便次數(shù)增多,有肛門(mén)墜脹感及里急后重,大便變細(xì),常有粘液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進(jìn)行性加重。

        78.首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是 (答案:E)

        A.直腸指診

        B.鋇灌腸檢查

        C.腹部CT

        D.直(乙狀結(jié))腸鏡檢

        E.B超檢查

        79.若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門(mén)約12cm,腫塊直徑約4cm.最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇 (答案:B)

        A.Miles手術(shù)

        B.乙狀結(jié)腸造口術(shù)

        C.Hartmenn手術(shù)

        D.Dixon手術(shù)

        E.局部切除

        80.術(shù)后可不追加化療的條件是 (答案:A)

        A.DukesA期

        B.DukesB期

        C.DukesC1期

        D.DukesC2期

        E.DukesD期

        請(qǐng)繼續(xù)完成第二節(jié)試題 第二節(jié)-

        A1型選擇題(81-126題)

        答題說(shuō)明

        每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

        81.在乙型肝炎患者血清中,不能檢測(cè)到的乙肝病毒標(biāo)記物是 (答案:C)

        A.HBsAg

        B.抗-HBs

        C.HBeAg

        D.HBcAg

        E.抗-HBc

        82.在突觸傳遞過(guò)程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是 (答案:D)

        A.興奮傳到神經(jīng)末梢

        B.突觸前膜發(fā)生去極化

        C.Ca2+進(jìn)入突觸前末梢

        D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低

        E.前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小

        83.普查宮頸癌時(shí)最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是 (答案:E)

        A.陰道鏡檢查

        B.婦科三合診檢查

        C.宮頸碘試驗(yàn)

        D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

        E.宮頸活組織檢查

        84.關(guān)于HLA-II類(lèi)抗原分子正確的是 (答案:B)

        A.由a鏈和β2m鏈組成

        B.呈遞外源性抗原

        C.分布在所有有核細(xì)胞的表面

        D.由HLAA、B、C等基因編碼

        E.可與CD8分子結(jié)合

        85.新生兒敗血癥最有價(jià)值的診斷依據(jù)是 (答案:E)

        A.高熱

        B.白細(xì)胞總數(shù)增加

        C.血培養(yǎng)陽(yáng)性

        D.皮疹明顯

        E.有皮膚傷口

        86.急性胰腺炎時(shí),關(guān)于淀粉酶測(cè)定的正確敘述是 (答案:D)

        A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎

        B.血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)峰值

        C.血清淀粉酶超過(guò)正常2倍可確診急性胰腺炎

        D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度

        E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2~4周

        87.距肛緣4~5cm的直腸癌,最常用的手術(shù)方式是 (答案:B)

        A.直腸前切除術(shù)

        B.經(jīng)腹直腸癌切除,遠(yuǎn)端封閉,近端造瘺術(shù)

        C.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

        D.拉下式直腸癌切除術(shù)

        E.經(jīng)直腸鏡腫瘤切除術(shù)

        88.關(guān)于DNA聚合酶的敘述錯(cuò)誤的是 (答案:D)

        A.需模板DNA

        B.需引物RNA

        C.延伸方向?yàn)?→3

        D.以NTP為原料

        E.具有3→5外切酶活性

        89.對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r,依法享有定期考核權(quán)的單位是 (答案:D)

        A.縣級(jí)以上人民政府

        B.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

        C.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織

        D.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)

        E.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

        90.醫(yī)德修養(yǎng)要堅(jiān)持 (答案:A)

        A.集體性

        B.組織性

        C.實(shí)踐性

        D.強(qiáng)制性

        E.機(jī)動(dòng)性

        91.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是(答案:E)

        A.對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種

        B.對(duì)可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療

        C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭(桿)菌

        D.主要用于兒童的預(yù)防接種

        E.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素

        92.肝體積明顯縮小,外觀黃綠色,表面呈結(jié)節(jié)狀,光鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞大片壞死,同時(shí)可見(jiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié),明顯淤膽,大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),結(jié)節(jié)間纖維組織及小膽管明顯增生,根據(jù)上述病變應(yīng)診斷為 (答案:D)

        A.急性黃疸性普通型肝炎

        B.重度慢性肝炎

        C.急性重型肝炎

        D.亞急性重型肝炎

        E.門(mén)脈性肝硬化

        93.晚期血吸蟲(chóng)病中,最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是 (答案:C)

        A.巨脾型

        B.腹水型

        C.侏儒型

        D.腦型

        E.肺型

        94.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是 (答案:C)

        A.甲狀腺激素

        B.腎上腺素

        C.去甲腎上腺素

        D.乙酰膽堿

        E.孕激素

        95.心肌梗死最常發(fā)生的部位在 (答案:D)

        A.室間隔后1/3

        B.左心室后壁

        C.右心室前壁

        D.左心室前壁

        E.左心室側(cè)壁

        96.引出Chaddock征提示 (答案:B)

        A.皮質(zhì)腦干束損害

        B.脊髓丘腦束損害

        C.錐體束損害

        D.薄束損害

        E.楔束損害

        97.伸直型肱骨髁上骨折多見(jiàn)于 (答案:D)

        A.老年女性

        B.老年男性

        C.兒童

        D.中年女性

        E.中年男性

        98.冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是(答案:E)

        A.疼痛的持續(xù)時(shí)間及對(duì)含服硝酸甘油的反應(yīng)不同

        B.疼痛的部位不同

        C.疼痛性質(zhì)不同

        D.疼痛的放射部位不同

        E.疼痛時(shí)是否伴發(fā)惡心

        99.細(xì)菌"核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)"指 (答案:B)

        A.mRNA

        B.核蛋白體

        C.質(zhì)粒

        D.異染顆粒

        E.性菌毛

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