2001年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案(綜合筆試1)3
91.屬于神經(jīng)毒素的外毒素是 (答案:C)
A.產(chǎn)氣莢膜梭菌a毒素
B.紅疹毒素
C.肉毒毒素
D.白喉毒素
E.葡萄球菌毒性休克綜合征毒素(TSST-1)
92.可引起先天性嬰兒畸型的常見病毒是 (答案:A)
A.風疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.髓灰質(zhì)炎病毒
E.EB病毒
93.屬于原核細胞型的一組微生物是 (答案:B)
A.酵母菌、淋球菌
B.放線菌、破傷風梭菌
C.鏈球菌、念珠菌
D.隱球菌、結核分枝桿菌
E.小孢子菌、大腸埃希菌
94.溶菌酶的溶菌作用機理是 (答案:A)
A.裂解細胞壁聚糖骨架上的p-1,4糖苷鍵
B.抑制細胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與五肽橋的交聯(lián)
C.抑制細菌mRNA表達
D.抑制細菌DNA轉(zhuǎn)錄
E.破壞細胞壁上的磷壁酸
95.引起急性出血陛結腸炎的病原體是 (答案:D)
A.志賀菌
B.傷寒沙門菌
C.新型腸道病毒70型
D.大腸埃希菌0157型
E.輪狀病毒A組
96.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結構組成是 (答案:D)
A.核酸和刺突、
B.衣殼和包膜
C.基質(zhì)蛋白和衣殼
D.核酸和衣殼
E.核酸和包膜
97.在鑒別腸道致病菌和非致病菌的單糖發(fā)酵試驗中,具有鑒別意義的單糖是 (答案:E)
A.葡萄糖
B.麥芽糖
C.蔗糖
D.菊糖
E.乳糖
98.關于內(nèi)毒素性質(zhì)的錯誤敘述是 (答案:B)
A.來源于革蘭陰性菌
B.用甲醛脫毒可制成類毒素
C.其化學成分是脂多糖
D.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱
E.菌體死亡裂解后釋放
99.使細菌具有侵襲力的結構成份是 (答案:C)
A.芽胞
B.肽聚糖(粘肽)
C.莢膜
D.核糖體
E.異染顆粒
100.輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為 (答案:D)
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C丁型肝炎
D.戊型肝炎
E.艾滋病
101.關于IL-2的生物學效應,錯誤的是 (答案:D)
A.以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用
B.促進T細胞和B細胞的增殖分化
C.增強NK細胞、單核細胞的殺傷活性
D.抑制THl細胞分泌IFN-7
E.誘導LAK細胞生成
102.HIV侵犯的主要靶細胞是 (答案:A)
A.CD4+T細胞
B.CD8+T細胞
C.紅細胞
D.B細胞
E.漿細胞
103.只有T細胞才具有的表面標記為 (答案:D)
A.識別抗原受體
B.C3受體
C.細胞因子受體
D. CD3分子
E.有絲分裂原受體
104.免疫球蛋白分類的主要依據(jù)是 (答案:B)
A.L鏈
B.H鏈
C.二硫鍵數(shù)目
D.單體數(shù)
E.分子量大小
105.免疫應答的基本過程包括 (答案:A)
A.識別、活化、效應三個階段
B.識別、活化、排斥三個階段
C.識別、活化、反應三個階段
D.識別、活化、增殖三個階段
E.識別、活化、應答三個階段
106.完全抗原 (答案:D)
A.只有免疫原性,無免疫反應性
B.只有免疫反應性,無免疫原性
C.既無免疫原性,又無免疫反應性
D.既有免疫原性,又有免疫反應性
E.不能激發(fā)細胞免疫應答
107.具有調(diào)理吞噬作用的補體裂解產(chǎn)物是 (答案:B)
A.C2b
B.C3b
C.C5b
D.C2a
E.C4a
108.巨噬細胞產(chǎn)生的主要細胞因子是 (答案:A)
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-4
D.IL-5
E.IL-10
109.HLA復合體基因不編碼 (答案:B)
A.HLA-I類分子的重鏈(o鏈)
B.HLA-I類分子的輕鏈(p:m)
C HLA-Ⅱ類分子的O鏈
D.HLA-Ⅱ類分子的p鏈
E.B因子
110.Ⅱ型超敏反應 (答案:A )
A.由IgG介導
B.屬遲發(fā)型超敏反應
C.與NK細胞無關
D.與巨噬細胞無關
E.不破壞細胞
Bl型選擇題(111-142題)
答題說明
以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
?。?11-112題共用備選答案)
A.蝸管
B.橢圓囊
C.咽鼓管
D.膜半規(guī)管
E.球囊
111.螺旋器位于 (答案:A)
112.屬于中耳的是 (答案:C)
?。?13-114題共用備選答案)
A.膽鹽與膽囊收縮素
B.乙酰膽堿與組胺
C.鹽酸與脂肪
D.抑胃肽與膽囊收縮素
E.促胰液素與膽囊收縮素
113.促進胃液分泌的因素 (答案:B)
114.抑制胃液分泌的因素 (答案:C)
(115-116題共用備選答案)
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
115.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的最強物質(zhì)是 (答案:A)
116.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強物質(zhì)是 (答案:B)
(117-118題共用備選答案)
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
117.瞳孔對光反射中樞位于 (答案:D)
118.基本生命中樞位于 (答案:B)
?。?19-120題共用備選答案)
A.潰瘍呈環(huán)形與腸的長軸垂直
B.潰瘍呈長橢圓形與腸的長軸平行
C.潰瘍呈燒瓶狀口小底大
D.潰瘍邊緣呈堤狀隆起
E.潰瘍表淺呈地圖狀
119.腸傷寒的腸潰瘍特征 (答案:B)
120.細菌性痢疾的腸潰瘍特征 (答案:E)
(121-124題共用備選答案)
A.蜂窩織炎
B.膿腫
C.卡他性炎
D.纖維素性炎
E.積膿
121.菌痢假膜形成屬 (答案:D)
122.癤和癰屬 (答案:B)
123.急性闌尾炎屬 (答案:A)
124.粘膜大量漿液滲出屬 (答案:C)
?。?25-126題共用備選答案)
A.抑制細菌細胞壁合成
B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成
C.抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶
D.抑制細菌二氫葉酸還原酶
E.抑制細菌DNA合成
125.p內(nèi)酰胺類 (答案:A )
126.喹諾酮類 (答案:E)
?。?27-128題共用備選答案)
A.具有較強抗綠膿桿菌作用
B.主要用于金葡菌引起的骨及關節(jié)感染
C.為支原體肺炎首選藥物
D.具有抗DNA病毒的作用
E.對念珠菌有強大抗菌作用
127.阿昔洛韋 (答案:D)
128.克林霉素 (答案:B)
?。?29-132題共用備選答案)
A.維生素Bl
D.維生素B:
C.維生素B
D.泛酸
E.維生素PP
129.FAD中所含的維生素是 (答案:B)
130.NAD+中所含的維生素是 (答案:E)
131.TPP中所含的維生素是 (答案:A)
132.輔酶A中所含的維生素是 (答案:D)
?。?33-134題共用備選答案)
A.免疫球蛋白
B.肌紅蛋白
C.O脂蛋白
D.銅蘭蛋白
E.清(白)蛋白
133.具有氧化酶活性的是 (答案:D)
134.轉(zhuǎn)運游離脂肪酸的是 (答案:E)
?。?35-136題共用備選答案)
A.黃疸出血癥狀
B.咽峽炎
C.關節(jié)炎及關節(jié)畸形
D.脊髓癆及動脈瘤
E.反復發(fā)熱與緩解
135.梅毒螺旋體感染可引起 (答案:D)
136.鉤端螺旋體感染可引起 (答案:A)
(137-138題共用備選答案)
A.衣原體
B.病毒
C支原體
D.螺旋體
E.真菌
137.只有一種核酸類型的微生物是 (答案:B)
138.缺乏細胞壁的原核細胞型微生物是 (答案:C)
?。?39-140題共用備選答案)
A.供體內(nèi)預存有抗受體的ABO血型抗體
B.供體內(nèi)預存有抗受體的HLAI類抗原的抗體
C.受體內(nèi)預存有抗供體的ABO血型抗體
D.受體內(nèi)有針對供體組織器官的Tc細胞
E.移植物中含有足夠數(shù)量的免疫細胞E.供受者HLA配型不符
139.移植器官超急排斥反應是由于 (答案:C)
140.引起移植物抗宿主反應是由于 (答案:E)
?。?41-142題共用備選答案)
A.自身抗原
B.異種抗原
C.異嗜性抗原
D.腫瘤相關抗原
E.腫瘤特異性抗原
141.甲胎蛋白 (答案:D)
142.甲狀腺球蛋白 (答案:A)
A2型選擇題(143-160題)
答題說明
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
143.男,70歲,因觀看足球比賽突然暈倒而人院治療。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓,腱反射亢進,左側(cè)眼裂以下面癱,伸舌時舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側(cè)半視野缺失,瞳孔對光反射存在。考慮病變的部位在 (答案:D)
A.左側(cè)中央前、后回
B.右側(cè)中央前回
C.左側(cè)內(nèi)囊
D.右側(cè)內(nèi)囊
E.右側(cè)中央后回
144.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是 (答案:D)
A.吸氣是被動的,呼氣是主動的
B.吸氣時肺彈性阻力減小,呼氣時肺彈性阻力增大
C.吸氣時胸廓彈性阻力減小,呼氣時胸廓彈性阻力增大
D.吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大
E.吸氣時胸內(nèi)負壓減小,呼氣時胸內(nèi)負壓增大
145.某患者多食、多飲、多尿,血糖濃度為200ng八00nl,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是 (答案:B)
A.腎小球濾過率增加
B.腎小管中溶質(zhì)濃度增加
C.腎小管分泌增加
D.血漿晶體滲透壓升高
E.醛固酮分泌增加
146.夾閉一側(cè)家兔頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是 (答案:D)
A.血管容積減少,相對循環(huán)血量增多
B.頸動脈竇受到牽拉刺激
C.頸動脈體受到牽拉刺激
D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低
E.頸動脈體內(nèi)壓力降低
147.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達39°C,這主要是由于 (答案:A)
A.體溫調(diào)定點上調(diào)
B.皮膚血管擴張
C.散熱中樞興奮
D.產(chǎn)熱中樞抑制
E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙
148.男,14歲,右大腿深部巨大血管瘤,術后情況良好,傷口一期愈合。拆線后下床活動5分鐘后,突然暈倒,搶救無效死亡。應考慮 (答案:D)
A.腦血管意外
B.心肌梗死
C.休克致死
D.肺動脈栓塞
E.脂肪栓塞
149.男,38歲,肛周皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應稱為 (答案:E)
A.空洞
B.潰瘍
C蜂窩織炎
D.竇道
E.瘺管
150.女,65歲,咳嗽、痰中帶血,胸痛兩個月,無明顯發(fā)熱。胸片發(fā)現(xiàn),右下肺周邊有一直徑6cm的結節(jié)狀陰影,首先應考慮為 (答案:C)
A.肺膿腫
B.結核瘤
C周圍型肺癌
D.團塊狀矽結節(jié)
E.轉(zhuǎn)移性肺癌
151.女,35歲,不規(guī)則陰道流血個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一田紅色結節(jié)。病理檢查見大量血塊及壞死組織中散在一些異型的滋養(yǎng)層細胞團,無絨毛結構。應診斷為 (答案:C)
A.侵蝕性葡萄胎
B.子宮頸癌
C.絨毛膜癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.水泡狀胎塊
152.某一急性藥物中毒病人,表現(xiàn)為,昏迷、瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物,是 (答案:B)
A.苯巴比妥
B.嗎啡
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英鈉
153.某心性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏,其主要原因是 (答案:A)
A.低血鉀
B.低血鈣
C.低血鈉
D.高血鎂
E.低氯堿血癥
154.能以RNA為模板催化合成與RNA互補的DNA(cDNA)的酶稱為 (答案:E)
A.DNA聚合酶I
B.DNA聚合酶Ⅱ
C DNA聚合酶Ⅲ
D.RNA聚合酶
E.反轉(zhuǎn)錄酶
155.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是 (答案:D)
A.3-磷酸甘油醛脫氫酶
B.異檸檬酸脫氫酶
C.琥珀酸脫氫酶
D.6磷酸葡萄糖脫氫酶
E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶
156.現(xiàn)在醫(yī)學科學工作者通過獲得大量特異DA,結合適當?shù)姆治黾夹g即可鑒定基因缺陷。當前臨床或研究室獲得大量特異DNA片段最流行的方法是 (答案:E)
A.化學合成
B.DNA合成儀合成
C.從外周血細胞大量制備
D.基因克隆
E.聚合酶鏈反應
157.某人在參加一次聚餐3天后,突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉,腹瀉,始為水樣便,1天后轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗揑I便,并有里急后重感。根據(jù)以上癥狀應考慮的疾病和檢查方法是
A.傷寒;取膿血便進行免疫熒光檢 (答案:E)
B.葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌
C.沙門菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌
D.霍亂;取膿血便直接鏡檢
E.細菌性痢疾;取膿血便分離腸道致病菌
158.某護士在給一位乙型肝炎病毒(HBv)攜帶者注射時,不慎被病人用過的針頭刺傷手指。為預防乙型片炎病毒感染,應首先采取的措施是(答案:D)
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
E.注射a-干擾素
159.一存活多年的同種異體腎移植接受者的體內(nèi)雖有供體Ⅲ人抗原表達卻未發(fā)生明顯的排斥反應,其原因可能是 (答案:D)
A.受者的免疫細胞功能活躍
B.移植物的免疫細胞功能活躍
C.移植物已失去了免疫原性
D.受者對移植物發(fā)生了免疫耐受
E.移植物對受者發(fā)生了免疫耐受
160.男性患兒,出生后表現(xiàn)持續(xù)性鵝口瘡,9個月后因真菌性肺炎死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)其胸腺發(fā)育不全。此患兒發(fā)生持續(xù)感染主要由于 (答案:B)
A.繼發(fā)性免疫缺陷
B.細胞免疫缺陷
C.體液免疫缺陷
D.吞噬細胞缺陷
E.補體系統(tǒng)缺陷
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