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      西醫(yī)類醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試題型示例

      更新時(shí)間:2009-10-19 15:27:29 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

      臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒

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             醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項(xiàng)兩部分組成。題干是試題的主體,可由一段短語(yǔ)、問(wèn)句或不完全的陳述句組成,也可由一段病例、圖表、照片或其它臨床資料來(lái)表示;選項(xiàng)由可供選擇的詞組或短句組成,也稱備選答案。
      醫(yī)師資格考試采用A型和B型題,共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五種題型。助理醫(yī)師適當(dāng)減少或不采用A3型題。醫(yī)師資格考試總題量約為600~800題,助理醫(yī)師資格考試總題量為300~450題?,F(xiàn)將各種題型簡(jiǎn)要介紹如下:

      一、A1型題(單句型最佳選擇題)
      答  題  說(shuō)  明
      每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
      1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是
       A  線粒體腫脹
      *B  核碎裂
       C  胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)
       D  胞質(zhì)脂滴增加
       E  自噬泡增多
       
      2.癌與肉瘤的主要不同點(diǎn)在于
       A  病人年齡
       B  腫瘤質(zhì)地
      *C  組織來(lái)源
       D  轉(zhuǎn)移途徑
       E  染色特征
       
      3.下列關(guān)于RNA的論述錯(cuò)誤的是
       A  主要有mRNA,t RNA,r RNA等種類
       B  原核生物沒(méi)有hnRNA 和snRNA
       C  tRNA是最小的一種RNA
      *D  胞質(zhì)中只有一種RNA,即mRNA
       E  組成核糖體的主要是r RNA
       
      4.胃潰瘍的好發(fā)部位
       A  胃竇部大彎側(cè)
       B  胃體部小彎側(cè)
      *C  胃角部小彎側(cè)
       D  賁門食道聯(lián)合部
       E  胃底部大彎側(cè)
       
      5.需要緊急手術(shù)的腸梗阻是
       A  麻痹性腸梗阻
       B  粘連性腸梗阻
       C  蟲團(tuán)引起的腸梗阻
      *D  腸扭轉(zhuǎn)
       E  腫瘤引起的腸梗阻
       
      6.診斷精神分裂癥的特征性癥狀之一是
       A  原發(fā)性妄想
       B  被害妄想
       C  嫉妒妄想
      *D  夸大妄想
       E  鐘情妄想
       
      7.處理新生兒生理性黃疸最常用的方法是
       A  使用白蛋白
       B  使用血漿
       C  光照治療
       D  使用能量合劑
      *E  以上都不是
       
      8.治療重度妊高征孕婦,首選藥物應(yīng)是
       A  降壓藥
      *B  解痙藥
       C  強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥
       D  利尿劑
       E  擴(kuò)容劑
       
      9.傳染病流行的基本條件是
       A  患者、潛在性患者、健康者
       B  患者、家庭、社會(huì)
      *C  傳染源、傳播途徑、易感人群
       D  感受性、傳播途徑、病原體
       E  理化因素、生物學(xué)因素、社會(huì)因素
       
      10.牙借助纖維膜附著于口腔的稱為
      *A  端生牙   
       B  側(cè)生牙   
       C  槽生牙   
       D  同型牙   
       E  多牙列
       
      11.青少年牙周炎患者全身用藥,效果最佳的抗生素是
       A  甲硝唑   
       B  紅霉素   
      *C  二甲胺四環(huán)素   
       D  青霉素   
       E  先鋒霉素Ⅳ
       
      12.口腔內(nèi)手術(shù)區(qū)消毒用碘酊濃度為
       A、2%   
       B、1.5%   
      *C、1%   
       D、0.5%    
       E、0.1%


      二、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)
       
      答  題  說(shuō)  明
      以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
       
      (13―17共用備選答案)
       A  緩沖作用發(fā)生最快
       B  緩沖能力較強(qiáng)
       C  緩沖能力最強(qiáng)
       D  緩沖能力最持久
       E  緩沖能力最弱
      13.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)(A)
      14.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用(C)
      15.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細(xì)胞的緩沖調(diào)節(jié)作用(B)
      16.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用(D)
      17.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用(E)
       
      (18―19共用備選答案)
       A  血源性
       B  腺源性
       C  損傷性
       D  牙源性
       E  醫(yī)源性
      18.新生兒頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為(A)
      19.化膿性頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為(D)



      三、A2型題(病例摘要型最佳選擇題)
      答  題  說(shuō)  明
      每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。
       
      20.35歲女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,有低熱來(lái)門診。查體:37.8℃,皮膚無(wú)汗,甲狀腺Ⅱ0大,右葉硬,明顯觸痛拒按,WBC7.8×109/L。臨床診斷最可能是
       A  甲狀腺右葉囊腫出血
       B  甲狀腺癌伴出血
       C  慢性淋巴性甲狀腺炎
       D  急性化膿性甲狀腺炎
      *E  亞急性甲狀腺炎
       
      21.30歲女性,妊娠8個(gè)月余。近月來(lái)發(fā)現(xiàn)右腹股溝部拇指大小腫塊,無(wú)痛,平臥時(shí)明顯縮小。檢查:右腹股溝管淺環(huán)不擴(kuò)大,壓迫深環(huán)腫塊仍突出。診斷為
       A  腫大淋巴結(jié)
       B  脂肪瘤
       C  腹股溝直疝
      *D  股疝
       E  腹股溝斜疝
       
      22.25歲初孕婦,妊娠37周,枕左前位,陰道無(wú)痛性流血450ml,胎心120次/分,無(wú)規(guī)律宮縮。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是
      *A  期待療法
       B  催產(chǎn)素引產(chǎn)
       C  立即行人工破膜
       D  行剖宮產(chǎn)術(shù)
       E  以上都不是
       
      23.3個(gè)月男嬰,因生后頑固性便秘伴明顯腹脹,常需灌腸通便后,腹脹方可緩解。經(jīng)鋇劑灌腸證實(shí)為先天性巨結(jié)腸。該病在嬰兒期最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
       A  腸梗阻
       B  腸穿孔
       C  腹膜炎
      *D  小腸結(jié)腸炎
       E  營(yíng)養(yǎng)不良
       
      24.30歲男性,左下后牙疼痛,伴左頜下區(qū)腫痛1周,經(jīng)切開(kāi)引流,有黃色粘稠膿液流出,其感染菌最可能是
       A  鏈球菌
       B  結(jié)核桿菌
      *C  金黃色葡萄球菌
       D  綠膿桿菌
       E  混合細(xì)菌感染
       
      25.某醫(yī)師檢查大班兒童200人,蛔蟲感染28人;中班100人,蛔蟲感染25人;小班50人,蛔蟲感染20人,該幼兒園平均感染率為
        A  14.00%
        B  25.00%
        C  40.00%
        D  26.33%
       *E  20.86%


       
      四、A3型題(病例組型最佳選擇題)
       
      答  題  說(shuō)  明
          以下提供了若干病例,每個(gè)病例下設(shè)2~3個(gè)與病例有關(guān)的問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母涂黑。
      病例中提供了回答問(wèn)題所需要的相關(guān)信息,要根據(jù)病例回答問(wèn)題。問(wèn)題與問(wèn)題之間都是相互獨(dú)立的。
       
      (26―28題共用題干)
      18歲男性。上呼吸道感染后2周,出現(xiàn)顏面浮腫,肉眼血尿來(lái)院就診。體檢:血壓18/12.5kPa(135/94mmHg),尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5―10/HP。
      26.此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是
       A  抗鏈球菌溶血素“O”滴度測(cè)定
       B  咽拭子培養(yǎng)
       C  血清補(bǔ)體成分C3測(cè)定
       D  腎功能測(cè)定
      *E  以上都不是
       
      27.檢查結(jié)果符合急性鏈球菌感染后腎炎,對(duì)確立診斷最有價(jià)值的檢查是
       A  雙腎B超探測(cè)
       B  腹部X線平片
       C  排泄性尿路造影
       D  尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
      *E  腎活檢術(shù)
       
      28.急性鏈球菌感染后腎炎被證實(shí),除給予休息、飲食指導(dǎo),降壓等處理外,還需:
       A  口服潑尼松
       B  使用細(xì)胞毒類藥物
       C  清除感染灶
       D  透析治療
      *E  以上都不是
       
      (29―31題共用題干)
      35歲男性,因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴有嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,自覺(jué)口干,出冷汗。體格檢查:體溫38℃,四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓10/6 kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。
      29.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),不應(yīng)考慮的診斷是
       A  穿孔性闌尾炎
       B  胃十二指腸潰瘍穿孔
       C  絞窄性腸梗阻
       D  急性胰腺炎
      *E  急性盆腔炎
       
      30.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是
       A  無(wú)色清亮液體
      *B  棕褐色液體
       C  膽汁樣液體
       D  膿性液體
       E  血性液體
       
      31.治療方針應(yīng)是
       A  胃腸減壓,密切觀察病情變化
       B  中藥與針刺
       C  補(bǔ)液抗炎
      *D  緊急手術(shù)
       E  糾正休克后手術(shù)
       
      (32―34題共用題干)
      15歲男性,右頜下區(qū)腫脹3個(gè)月,與進(jìn)食無(wú)關(guān)??谇活M面部檢查:右口底無(wú)腫脹,未捫及結(jié)節(jié)。粘膜色澤正常,頜下腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫。右側(cè)頜下區(qū)可捫及3cm×3cm腫塊,質(zhì)地柔軟,無(wú)壓痛。
      32.此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是
       A  CT   
      *B  頜下腺造影   
       C  B超   
       D  磁共振   
       E  腫物穿刺
         
      33.穿刺抽出粘稠的蛋清樣液體,該患者的診斷是
       A  頜下腺囊腫
       B  囊性淋巴管瘤
       C  潛炎型舌下腺囊腫
      *D  口底皮樣囊腫
       E  甲狀舌管囊腫
       
      34.對(duì)該例患者的治療應(yīng)采取
       A  完整摘除囊腫
       B  摘除頜下腺及囊腫
       C  摘除囊腫及部分舌骨
       D  摘除頜下腺
      *E  摘除舌下腺
       
      (35―37題共用題干)
      某地調(diào)查11例克山病患者和13例健康人血磷值(mmol/L)結(jié)果如下:
      n1=11     
      S1=0.4218  
      n2=13   
      S2=0.4220
       
      35.欲進(jìn)行兩組血磷值平均水平比較,應(yīng)進(jìn)行
       A  四格表資料 檢驗(yàn)
      *B  成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)
       C  成組設(shè)計(jì)u檢驗(yàn)
       D  配對(duì)設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)
       E  配對(duì)設(shè)計(jì) 檢驗(yàn)
       
      36.其檢驗(yàn)假設(shè)H0為
      37.經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)得p<0.001,可認(rèn)為
      *A  兩組平均水平相差非常顯著
       B  兩組平均水平無(wú)差別
       C  兩總體平均水平差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
       D  兩樣本來(lái)自同一總體
       E  兩組平均水平不能比較


       
      五、A4型題(病例串型最佳選擇題)
       
      答  題  說(shuō)  明
          以下提供了若干個(gè)病例,每個(gè)病例下設(shè)3~6個(gè)與病例有關(guān)的問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母涂黑。
          病例中提供了回答問(wèn)題所需要的相關(guān)信息,要按照題目呈現(xiàn)的先后順序來(lái)回答問(wèn)題。問(wèn)題與問(wèn)題之間都是相互獨(dú)立的。
          有時(shí)在試題中提供了與病例相關(guān)的輔助或假定信息,要根據(jù)該題提供的信息來(lái)回答問(wèn)題,這些信息不一定與病例中的具體病人有關(guān)。
      (38―44題共用題干)
      5歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2―3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
      38.此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,其血液動(dòng)力學(xué)的改變最主要為
      *A  肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
       B  肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
       C  肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
       D  肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
       E  肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動(dòng)脈血流量減少

      39.該患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為
      *A  左心室增大
       B  左心房增大
       C  左心房、左心室增大
       D  右心房增大
       E  右心室增大
       
      40.當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí),其臨床上可出現(xiàn)
       A  頭面部青紫
       B  上半身青紫
       C  全身性青紫
       D  末梢性青紫
      *E  下半身青紫
       
      41.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征,下列不是其體征的是
       A  毛細(xì)血管搏動(dòng)
       B  水沖脈
       C  股動(dòng)脈槍擊聲
      *D  奇脈
       E  脈壓明顯增寬
       
      42.假設(shè)當(dāng)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),X線除顯示肺部充血,肺動(dòng)脈段突出外,主要顯示
       A  右心室增大
       B  右心房、右心室增大
       C  左心房增大
       D  左心室增大
      *E  脈壓顯著增寬
       
      43.假設(shè)此病歷的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),下列正確的是
      *A  左心房、左心室和右心室肥大
       B  左心房、左心室、右心房肥大
       C  右心房、右心室、左心室肥大
       D  左心房、左心室肥大
       E  左、右心房和左、右心室肥大
       
      44.假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽(tīng)診時(shí)可能不存在的是
      *A  胸骨左緣第2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音
       B  肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)
       C  聞及股動(dòng)脈槍擊音
       D  心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
       E  胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音
       
      (45―47題共用題干)
      37歲女性,已婚,因性交后出血1年余來(lái)就診。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮頸時(shí)鐘位2:00――3:00處有小菜花狀突起,接觸性出血。子宮正常大小,能活動(dòng),兩側(cè)附件軟。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)。
      45.此時(shí)最合適的輔助檢查是
       A  治療炎癥后隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
       B  宮頸碘試驗(yàn)
       C  陰道鏡檢查
      *D  宮頸活檢
       E  宮頸管刮片送細(xì)胞學(xué)檢查
       
      46.若證實(shí)為早期浸潤(rùn)癌,首選的治療方法是
       A  宮頸錐切術(shù)
       B  子宮全切術(shù)
      *C  擴(kuò)大子宮全切術(shù)
       D  子宮根治術(shù)
       E  子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
       
      47.若術(shù)后病理檢查報(bào)告為“宮頸鱗狀細(xì)胞癌Ⅱ級(jí),陰道切緣有累及”。進(jìn)一步的處理應(yīng)首選
       A  定期隨訪
       B  再次手術(shù)
      *C  放射治療
       D  化學(xué)藥物治療
       E  以上都不是
       
      (48―50題共用題干)
      18歲女性,2年來(lái)覺(jué)下前牙咬東西無(wú)力,近時(shí)期牙齒感覺(jué)松動(dòng)。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。
      48.采集病史重點(diǎn)了解
       A  有無(wú)外傷史
      *B  家族史
       C  不良習(xí)慣
       D  口腔衛(wèi)生習(xí)慣
       E  有無(wú)服藥史
       
      49.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是
       A  牙髓活力
      *B  X線片
       C  松動(dòng)度
       D  外周血象
       E  牙周附著喪失水平
       
      50.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎,有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是
       A  全身頭顱X
      *B  齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查
       C  局部組織病理檢查
       D  藥物過(guò)敏試驗(yàn)
       E  內(nèi)分泌檢查


       

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