2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考生回憶7月1日(4)
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18號(hào)
第一站病史采集:23.車禍傷及神志不清失憶3小時(shí)61.病例分析:39歲,女,雙膝關(guān)節(jié)、雙手腫脹3個(gè)月伴晨僵>1小時(shí),類風(fēng)濕因子>正常,雙腕關(guān)節(jié)腫痛,雙掌指2-3,關(guān)節(jié)腫痛,雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹,浮髕(-)Hb80g/L第二站:體格檢查:肺部聽(tīng)診/移動(dòng)性濁音/對(duì)光反射。皮脂腺囊腫取出后,切口縫合5針(外科)/單手打結(jié).問(wèn)題:小病例:小孩7歲高熱昏迷,如何檢查內(nèi)翻縫合有哪幾種?腹部手術(shù)切口縫合,打結(jié)方法?第三站:1.心電圖 答案(期前收縮)2.1人胸悶2天(急性心肌梗)3.1人心悸2天(室性早搏)4.男性發(fā)熱3天(正常胸片)5.女,79歲間隔腹部疼痛(肝癌)6.聽(tīng)診肺干濕羅音8.患甲狀腺癌手術(shù)拒絕.A.去其他醫(yī)院B.口服藥物C強(qiáng)烈建議手術(shù)再拒絕要求后果自負(fù)D.住院口服治療,效果不佳自要求手術(shù)考的43號(hào)題。病例分析:妊娠引起的單純性甲狀腺腫。體格檢查:甲狀腺檢查,語(yǔ)音震顫,脾臟觸診?;静僮鳎捍┟摳綦x衣。上機(jī):奔馬律,硬膜外血腫,心肌梗死,結(jié)腸癌,肺炎,干?音。
19號(hào)
廣西
病史:60歲女性,反復(fù)粘液血便3年 病例分析 1歲小兒腹瀉,血壓85/55,心率132,查體:甲狀腺觸診,胸廓視診:口述看到結(jié)果,脾臟觸診。操作:吸氧。問(wèn):撤氧管先撤管還是先關(guān)流量?為什么?胸片:胸部CT,骨折片。2個(gè)心電圖。
病例分析為:急性細(xì)菌性肺炎,第二站體格檢查:甲狀腺視診與觸診,胸廓視診,脾臟觸診
基本操作:吸氧術(shù)
23. (23號(hào)題)
5.第一站內(nèi)容:試題號(hào)16 左上腹痛伴腹脹 試題號(hào)46 貧血
第二站內(nèi)容:試題號(hào)2 腋窩淋巴結(jié)的觸診,肝臟觸診(單雙手),語(yǔ)音震顫 試題號(hào)14:清創(chuàng)術(shù) 縫合
第三站內(nèi)容:1.肺結(jié)核 2.肝血管瘤 3.奔馬律 4.干?音 5.脛骨骨折 6.心室顫動(dòng) 7.室性心動(dòng)過(guò)速
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