2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考生回憶7月1日(14)
地區(qū)
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62
5.第一站內(nèi)容:病史采集:80歲男性,咳嗽一月余,間斷咯血半月(肺癌)
病例分析:男性,被家人在果園中發(fā)現(xiàn),神志不清,嘔吐,胃內(nèi)容物含有果渣(有機(jī)磷中毒)
第二站內(nèi)容:另行抽題,28號題
體格檢查:眼瞼、鞏膜、結(jié)膜的檢查;肺部聽診;腹壁緊張度、壓痛、反跳痛的檢查
提問:冬季,一5歲男孩,突發(fā)高熱、頭痛入院,作為初診醫(yī)生,考慮應(yīng)做哪些檢查
63號
廣西省玉林市
第一站內(nèi)容:病史采集:9歲小孩,發(fā)熱2天出疹3天 病例分析:38歲,女;腹脹,乏力,消瘦入院。體格檢查:食欲減退,貧血貌,近期體重減輕5KG,無其他不適,腹部右下有包塊,大便隱血陽性。HB90.無其他陽性體征。
第二站內(nèi)容:甲狀腺檢查 (視診、觸診、聽診);胸廓視診;肝臟觸診(單手、雙手);穿脫手術(shù)衣、帶無菌手套,如需另一套手術(shù)該怎么辦;問題:白血病的女孩,胸部檢查需要檢查什么。
66號
第一站內(nèi)容:病史采集36號題,低熱腹瀉;病例分析53號題,妊娠7個(gè)月的婦女發(fā)現(xiàn)頸部腫物3月余,查體雙側(cè)甲狀腺對稱性二度腫大,其余都正常。第二站內(nèi)容:體格檢查:扁桃體的檢查,肺部聽診,腹壁緊張度、壓痛、反跳痛的檢查。問:稽留熱見于什么病?什么情況下不能進(jìn)行脊柱的檢查?基本操作:簡易呼吸器的使用,問:病人有自主呼吸,捏氣囊的頻率應(yīng)該怎么樣?為什么要去枕頭后仰?第三站內(nèi)容: 期前收縮,雙相干羅音,竇性心動(dòng)過緩,房顫,肝囊腫,最后一個(gè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選醫(yī)生做法欠佳的
68號
吉林考區(qū)
病史采集:女,47歲,咳嗽,咳痰,痰中帶血,咯血半年。病歷分析:子宮肌瘤、缺鐵性貧血中度。體格檢查:甲狀腺觸診、前后面觸診、峽部、肝臟觸診、提問:肝硬化患者腹壁見腹壁靜脈曲張、腹壁膨隆。腹壁見腸行見于腸梗阻,長扭轉(zhuǎn)!基本操作:男性導(dǎo)尿術(shù)。第三站:心電圖是房性期前收縮、房顫,X線是股骨骨折、肝臟囊腫、聽診:肺泡呼吸音。醫(yī)德醫(yī)風(fēng):答案是A。
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