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      執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能:問診技巧評分標準之時間順序

      更新時間:2015-06-10 18:11:25 來源:|0 瀏覽0收藏0

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        時間順序是指主訴和現病史中癥狀或體征出現的先后次序。詢問者應問清癥狀開始的確切時間。跟蹤自首發(fā)至目前的演變過程,根據時間順序追溯癥狀的演進可避免遺漏重要的資料。例如:有時環(huán)境的變化或藥物的使用可能就是病情減輕或加重的因素.仔細按時間線索詢問病情可使詢問者更有效地獲得這些資料.建議詢問者可用以下方式提問,例如:“……怎么樣?然后又……”,這樣在核實所得資料的同時,可以了解事件發(fā)展的先后順序。如有幾個癥狀同時出現,有必要確定其先后順序。

        評分標準:

        5.雖然收集資料時,不必嚴格地按癥狀出現先后提問,但能獲得足夠資料以便能按時間順序口述或寫出主訴、現病史及有關癥狀.

        3.僅獲得部分必要的資料及其時間線索,無法編寫出有關癥狀的先后順序.

        1.未獲得編寫癥狀先后順序所必要的資料.

       

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