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患者女性，74歲?；寄X栓塞左側(cè)偏癱，臥床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天來劇咳、氣喘、神志不清。查體：T38.2℃，呼之鈍應(yīng)，血壓25/10kPa (190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端輕度發(fā)紺，雙肺散在濕鳴及哮鳴音，被動體位，左側(cè)偏癱，雙側(cè)巴彬斯基征陽性，EKG示房顫，心肌缺血。

85.患者發(fā)熱最可能的原因是

A.肺腫瘤伴阻塞性肺炎

B.敗血癥

C.泌尿系感染

D.吸入性肺炎

E.下呼吸道感染

正確答案：D

86.確診的首選檢查是

A痰培養(yǎng)

B.血氣分析

C.胸部X光片

D.肺CT或MRI

E.超聲心動圖

正確答案：C

87.此患者防止反流和誤吸的最好辦法是

A.禁食

B.靜脈高營養(yǎng)

C.鼻飼療法

D.腸營養(yǎng)管插入十二指腸鼻飼

E.治療原發(fā)病，改善吞咽及咳嗽反射

正確答案：D

88.預(yù)防疾病的一般治療和護(hù)理中，不正確的是

A.慎用中樞性鎮(zhèn)咳劑

B.鼓勵吃流質(zhì)

C.鼓勵吃糊狀物

D.坐位進(jìn)食，食后2小時不要臥床

E.加強口腔護(hù)理

正確答案：B

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