2022年全科主治醫(yī)師考試模擬試題與解析(9月27日)
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1. [單選題]健康教育屬于
A. 一級(jí)預(yù)防
B. 四級(jí)預(yù)防
C. 零級(jí)預(yù)防
D. 二級(jí)預(yù)防
E. 三級(jí)預(yù)防
2. [單選題]定性調(diào)查方法可以應(yīng)用于下列哪種情況
A. 輔助問卷設(shè)計(jì),提高問卷的可行性
B. 以上都可以
C. 驗(yàn)證因果關(guān)系,明辨是非
D. 作為快速評(píng)價(jià)技術(shù),可迅速提供有用的信息
E. 分析定量研究出現(xiàn)矛盾結(jié)果的原因
1.正確答案 :A
解析:第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防,主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防,它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí),可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者,通過康復(fù)治療,促進(jìn)其身心方面早日康復(fù),使其恢復(fù)勞動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。
2.正確答案 :B
1. [單選題]特征性的頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA癥狀是
A. 平衡失調(diào)伴耳鳴
B. 眼動(dòng)脈交叉癱
C. 跌倒發(fā)作
D. 雙眼視力障礙發(fā)作
E. 短暫性全面性遺忘癥
2. [單選題]青少年體內(nèi)的總液量比成年人約多
A. 10%
B. 1%
C. 4%
D. 13%
E. 7%
1.正確答案 :B
解析:腦動(dòng)脈系統(tǒng)包括頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)分支主要包括:眼動(dòng)脈、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈,供血部位包括眼部和大腦半球前3/5部分。故一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈TIA可出現(xiàn)病變側(cè)單眼一過性黑矇、對(duì)側(cè)偏癱及感覺障礙。椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)包括兩條椎動(dòng)脈及其在腦橋下緣合成的基底動(dòng)脈,椎動(dòng)脈分支包括脊髓前、后動(dòng)脈、延髓動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈,基底動(dòng)脈分支包括小腦前下動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈、腦橋支、內(nèi)聽動(dòng)脈及大腦后動(dòng)脈,供血范圍包括大腦半球后2/5部分和全部腦干、小腦。故椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA可包括跌倒發(fā)作(腦干缺血)、短暫性全面遺忘癥(大腦后動(dòng)脈顳支缺血累及顳葉內(nèi)側(cè)、海馬)、雙眼視力障礙發(fā)作(枕葉缺血)、平衡失調(diào)伴耳嗚(小腦、內(nèi)耳缺血)。
2.正確答案 :E
解析:青少年體內(nèi)總液量比成年人要多7%左右,因此更應(yīng)有足量的水分供給。
1. [單選題]24歲男性,駕車返城時(shí)突感右腰部絞痛不適,來院時(shí)見病人面色蒼白,出冷汗,惡心,嘔吐。尿RBC(++)。拍腹部平片:右第三腰椎橫突旁見一綠豆大小,密度增高的陰影。當(dāng)即給予肌注哌替啶100mg后疼痛緩解,半小時(shí)后見結(jié)石排出,結(jié)石成分分析,主要成分為草酸鈣。為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項(xiàng)措施是不正確的
A. 積極治療尿路感染
B. 去除尿路梗阻因素
C. 養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣
D. 堿化尿液,口服別嘌呤醇
E. 鼓勵(lì)多活動(dòng)
2. [單選題]對(duì)藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過速/心室顫動(dòng)的心力衰竭患者,最適合的治療為
A. 植入性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器
B. 安置房室順序起搏器
C. 服用奎尼丁
D. 服用阿托品
E. 靜脈維拉帕米
1.正確答案 :D
2.正確答案 :A
解析:心力衰竭合并心動(dòng)過緩時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏,對(duì)藥物無效的反復(fù)室性心動(dòng)過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
1. [單選題]女性患者,22歲。近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn),頭痛,尿呈醬油色,鞏膜黃染,心肺未見異常,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及。下列哪項(xiàng)檢查支持溶血性貧血的診斷
A. 尿膽紅素陽性
B. 血清堿性磷酸酶增加
C. 血清結(jié)合膽紅素增加
D. 尿膽原增加
E. 血清非結(jié)合膽紅素正常
2. [單選題]治療斑疹傷寒的首選藥是
A. 紅霉素
B. 四環(huán)素
C. 慶大霉素
D. 青霉素G
E. 氯霉素
1.正確答案 :D
解析:溶血性貧血:鞏膜輕度黃疸,在急性發(fā)作(溶血危象)時(shí)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背酸痛,皮膚黏膜往往明顯蒼白;非結(jié)合膽紅素增高;尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿(尿呈醬油色)。
2.正確答案 :B
1. [單選題]男性40歲患者,因脾大住院,診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,為達(dá)到治愈目的應(yīng)采取哪種治療措施
A. 脾切除
B. 干擾素+羥基脲聯(lián)合治療
C. 干擾素治療
D. 自體造血干細(xì)胞移植
E. 異基因造血干細(xì)胞移植
2. [單選題]下列哪項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)
A. 早產(chǎn)兒于生后3~4周消退
B. 足月兒于生后第10~14天消退
C. 血清膽紅素一般不超過205μmol/L(12mg/dl)
D. 通常于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
E. 一般情況良好
1.正確答案 :E
2.正確答案 :D
解析:新生兒生理性黃疸一般在生后2~3天開始出現(xiàn)。
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