內(nèi)科學內(nèi)分泌及代謝疾病習題及參考答案3
90.下列哪項X線表現(xiàn)對甲狀旁腺功能亢進癥有診斷價值
A.彌漫性脫鈣
B.纖維囊性骨炎
C.骨囊腫樣變化
D.骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點狀脫鈣
E.多發(fā)性骨折或骨骼畸形
答案:D
91.高鈣危象的處理選擇
A.大量靜滴生理鹽水、利尿、透析、降鈣素
B.大量維生素D肌注、25%硫酸鎂靜滴
C.大量維生素D肌注、靜滴PTH
D.25%硫酸鎂靜滴、靜滴PTH
E.大量1,25(OH)2D3口服,靜滴PTH
答案:A
92.下列哪項檢查可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷
A.血鈣降低、血磷增高
B.尿鈣、尿磷排量減少
C.堿性磷酸酶增高
D.靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP↑
E.血PTH明顯↑
答案:D
93.關于糖尿病病因和發(fā)病機制的論述,哪項正確
A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程
B.主要與遺傳及免疫因素有關
C.遺傳易感性是主要發(fā)病因素
D.自身免疫反應起主要作用
E.環(huán)境因素導致胰島素分泌不足
答案:A
94.Ⅱ型糖尿病的發(fā)病機制是
A.胰島B細胞破壞,胰島素絕對不足
B.胰島B細胞自身免疫反應性損傷
C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷
D.胰島B細胞遺傳性缺陷
E.胰島素拮抗激素增多
答案:C
95.1型糖尿病有兩種亞型
A.免疫介導和特發(fā)性
B.MODY1和MODY2
C.MODY和線粒體DNA
D.IGT和IFG
E.MODY和GDM
答案:A
96.MODY是指
A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病
B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.葡萄糖耐量減低
E.空腹血糖過高
答案:B
97.IFG是指
A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病
B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.葡萄糖耐量減低
E.空腹血糖過高
答案:E
98.IGT是指
A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病
B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.葡萄糖耐量減低
E.空腹血糖過高
答案:D
99.GDM是指
A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病
B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病
C.妊娠期糖尿病0.葡萄糖耐量減低
E.空腹血糖過高
答案:C
100.病因學將糖尿病分成四大類型
A.1型,2型,其他特殊類型,GDM
B.自身免疫,特發(fā)性,胰島素抵抗,胰島素分泌缺陷
C.正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病
D.正常血糖,IGT,IFG,高血糖
E.1型,2型,IGT,IFG
答案:A
101.糖尿病自然進程中的臨床分期為
A.2型←→1型
B.胰島素抵抗←→胰島素分泌缺陷
C.正常葡萄糖耐量←→IGT/IFG"糖尿病
D.正常血糖←→IGT/IFG←→高血糖
E.IGT←→IFG←→糖尿病
答案:C
102.胰島素抵抗是指
A.機體對胰島素超常反應
B.機體對胰島素超常敏感
C.機體對胰島素的生理效應增高
D.機體對胰島素的生理效應降低
E.機體對胰島素的需要量減少
答案:D
103.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的
A.早期時相缺如或減弱,第二時相高峰延遲
B.早期時相增高,第二時相缺如或減弱
C.早期時相和第二時相缺如或減弱
D.生理效應低于預計正常水平
E.需要量增加
答案:A
104.2型糖尿病發(fā)病機制的兩個基本環(huán)節(jié)
A.高胰島素血癥和胰島素抵抗
B.高胰島素血癥和糖耐量減低
C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷
D.胰島素抵抗和糖耐量減低
E.高胰島素血癥和糖耐量增高
答案:C
105.糖尿病代謝紊亂主要由于下列哪項引起
A.胰島素拮抗激素增多
B.胰島素生物活性或效應絕對或相對不足
C.胰島素受體數(shù)目、親和力降低
D.高胰島素血癥和胰島素抵抗
E.葡萄糖耐量降低
答案:B
106.關于2型糖尿病的論述哪項不正確
A.可無明顯"三多一少"癥狀
B.可表現(xiàn)為餐后反應性低血糖
C.餐后2小時血糖≥11.1mmol/L
D.餐后血糖增高的同時空腹血糖也增高
E.尿糖檢查可出現(xiàn)陰性
答案:D
107.糖尿病微血管病變的典型改變是
A.糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變
B.微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚
C.結節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變
D.單純性病變、增殖性病變
E.血流動力學改變、血液流變學改變
答案:B
108.微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在
A.20~300μg/min(30~600mg/24h)
B.30~200μg/min(60~300mg/24h)
C.>200μg/min(>300mg/24h)
D.>300μg/min(>30mg/24h)
E.20~200μg/min(30~300mg/24h)
答案:E
109.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.非酮癥高滲性昏迷
C.腦血管意外
D.糖尿病腎病腎衰竭
E.心血管事件
答案:D
110.糖尿病患者失明的主要原因是
A.腦血管意外
B.白內(nèi)障
C.視網(wǎng)膜病變
D.青光眼
E.虹膜睫狀體病變
答案:C
111.糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是
A.周圍神經(jīng)病變
B.顱神經(jīng)病變
C.植物神經(jīng)病變
D.中樞神經(jīng)病變
E.脊髓病變
答案:A
112.目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是
A.糖化血紅蛋白測定
B.血漿胰島素測定
C.免疫學指標
D.尿糖測定
E.血葡萄糖測定
答案:E
113.糖尿病診斷標準是:癥狀+靜脈血漿葡萄糖值
A.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小時≥11.1mmol/L
B.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
答案:A
114.OGTT中2小時血漿葡萄糖正常值,目前采用的標準為
A.<7.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.<6.0mmol/L
D.<6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L
答案:B
115.空腹靜脈血漿葡萄糖正常值,目前采用的標準為
A.<6.0mmol/L
B.≤6.1mmol/L
C.<7.0mmol/L
D.<7.8mmol/L
E.<11.1mmol/L
答案:A
116.IGT的2小時血漿葡萄糖值為
A.≥7.0~<1.1mmol/L
B.≥6.1~<11.1mmol/L
C.≥6.1~<7.0mmol/L
D.≥6.1~<7.8mmol/L
E.≥7.8~<11.1mmol/L
答案:E
117.IFG的靜脈血漿葡萄糖值為
A.≥7.0~<11.1mmol/L
B.≥6.1~<11.1mmol/L
C.≥6.1~<7.0mmol/L
D.≥6.1~<7.8mmol/L
E.≥6.0~<7.0mmol/L
答案:E
118.糖尿病"理想"控制的目標血漿葡萄糖值(mmol/L)為空腹非空腹
A.4.4~6.14.4~8.0
B.6.0~7.08.0~10.0
C.4.0~8.07.0~10.0
D.4.4~6.26.2~8.0
E.6.0~8.08.0~10.0
答案:A
119.GHbA,測定的臨床意義為反映糖尿病患者
A.近半年內(nèi)血糖總的水平
B.近5個月內(nèi)血糖總的水平
C.近16周內(nèi)血糖總的水平
D.近4~12周內(nèi)血糖總的水平
E.近2~3周內(nèi)血糖總的水平
答案:D
120.糖化血漿白蛋白測定的臨床意義為反映糖尿病患者
A.近半年內(nèi)血糖總的水平
B.近3個月內(nèi)血糖總的水平
C.近16周內(nèi)血糖總的水平
D.近4~12周內(nèi)血糖總的水平
E.近2~3周內(nèi)血糖總的水平
答案:E
121.糖尿病的基礎治療包括
A.飲食治療和合適的體育鍛煉
B.口服降糖藥物治療
C.胰島素治療
D.胰腺移植
E.胰島細胞移植
答案:A
122.糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪
A.30%~40%50%<20%
B.40%~50%50%10%
C.50%~60%<15%30%
D.20%~30%60%20%
E.<15%60%30%
答案:C
123.磺脲類口服降糖藥不適宜下列哪項
A.2型糖尿病患者基礎治療未達控制目標
B.2型糖尿病患者已用胰島素<30U/日
C.2型糖尿病對胰島素抗藥
D.2型糖尿病合并妊娠
E.2型糖尿病對胰島素不敏感
答案:D
124.Somogyi現(xiàn)象是指
A.夜間胰島素作用不足
B.清晨胰島素拮抗激素分泌增多
C.低血糖后反應性高血糖
D.黎明現(xiàn)象
E.胰島素抗藥性
答案:C
125.低血糖癥發(fā)作時血糖低于
A.6.0mmol/L
B.4.0mmol/L
C.3.0mmol/L
D.2.8mmol/L
E.2.0mmol/L
答案:D
126.高膽固醇血癥重者選用哪類調(diào)節(jié)血脂藥
A.膽酸螯合樹脂類
B.煙酸類
C.HMG-CoA還原酶抑制劑
D.氯貝丁酯類
E.亞油酸及其復方制劑
答案:C
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