內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌及代謝疾病習(xí)題及參考答案1
A1題型
1.內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺有
A.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島
B.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺
C.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島
D.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島
E.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺
答案:A
2.甲狀腺激素屬于
A.氨基酸類激素
B.蛋白質(zhì)激素
C.肽類激素
D.類固醇激素
E.胺類激素
答案:A
3.性激素屬于
A.氨基酸類激素
B.肽類激素
C.蛋白質(zhì)激素
D.類固醇激素
E.胺類激素
答案:D
4.腎上腺皮質(zhì)激素屬于
A.氨基酸類激素
B.肽類激素
C.類固醇激素
D.蛋白質(zhì)激素
E.胺類激素
答案:C
5.類固醇激素發(fā)揮作用是
A.通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合
B.通過PKC
C.通過C蛋白
D.通過與細(xì)胞核受體結(jié)合
E.通過DG
答案:D
6.蛋白質(zhì)和肽類激素借助于下列哪種離子傳遞信息
A.K+
B.Na+
C.Cl-
D.Ca2+
E.H+
答案:D
7.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素
A.通過血液傳遞
B.通過細(xì)胞外液局部傳遞
C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞
D.直接作用于自身細(xì)胞
E.細(xì)胞內(nèi)直接作用
答案:A
8.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指
A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
E.下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)
答案:E
9.常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能試驗是
A.興奮試驗
B.抑制試驗
C.激發(fā)試驗
D.拮抗試驗
E.負(fù)荷試驗
答案:A
10.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病治療主要采用
A.替代治療
B.病因治療
C.對癥治療
D.支持治療
E.放療或化療
答案:A
11.垂體微腺瘤是指
A.直徑<10cm的腫瘤
B.直徑<10μm的腫瘤
C.直徑<5cm的腫瘤
D.直徑<10mm的腫瘤
E.直徑<5mm的腫瘤
答案:D
12.垂體大腺瘤是指
A.直徑>10cm的腫瘤
B.直徑>10μm的腫瘤
C.直徑>5cm的腫瘤
D.直徑>10mm的腫瘤
E.直徑>5mm的腫瘤
答案:D
13.對于垂體瘤下列哪項不正確
A.無功能垂體瘤不分泌具有生物學(xué)活性的激素
B.無功能垂體瘤和促性腺激素瘤均為大腺瘤
C.垂體瘤的診斷主要采用影像技術(shù)
D.有功能垂體瘤可表現(xiàn)為占位病變和激素分泌異常
E.垂體PRL瘤首選手術(shù)治療
答案:E
14.最常見的垂體腫瘤為
A.ACTH瘤
B.TSH瘤
C.PRL瘤
D.GH瘤
E.FSH/LH瘤
答案:C
15.ACTH是指
A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促甲狀腺激素釋放激素
D.促甲狀腺激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:B
16.引起血ACTH升高的疾病是
A.Sheehan綜合征
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.Addison病
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.PRL瘤
答案:C
17.下列哪項不引起血清PRL升高
A.腎衰竭
B.下丘腦疾病
C.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
D.應(yīng)激、睡眠、吮吸
E.原發(fā)性醛固酮增多癥
答案:E
18.下列哪項可以肯定PRL瘤的診斷
A.PRL>300μg/L
B.PRL>200μg/L
C.PRL>150μg/L
D.PRL>250μg/L
E.PRL>100μg/L
答案:A
19.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是
A.醛固酮
B.降鈣素
C.精氨酸加壓素
D.催乳素
E.生長抑素
答案:C
20.由下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素
A.抗利尿激素、催產(chǎn)素
B.生長抑素
C.促甲狀腺激素釋放激素
D.黃體生成素、促卵泡素
E.催乳素
答案:A
21.下列哪種是類固醇激素
A.催乳素
B.胰島素
C.甲狀腺激素
D.降鈣素
E.雌二醇
答案:E
22.肢端肥大癥治療是否有效的指標(biāo)是
A.SS↑
B.GHRH↑
C.CRH↑
D.GH↑
E.IGF-1↑
答案:E
23.肢端肥大癥篩選和疾病活動性指標(biāo)是
A.IGF-1↑
B.SS↑
C.GnRH↑
D.GHRH↑
E.GH↑
答案:A
24.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退,替代治療應(yīng)先補(bǔ)充
A.性激素
B.甲狀腺激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.ACTH
E.GnRH
答案:C
25.胰島素低血糖興奮試驗可用于下列哪種疾病的診斷
A.尿崩癥
B.糖尿病
C.GH缺乏性侏儒癥
D.甲亢
E.肢端肥大癥
答案:C
26.部分性尿崩癥是指禁水后
A.1.010<尿比重<1.015
B.1.015<尿比重<1.020
C.1.005<尿比重<1.010
D.1.010<尿比重<1.020
E.1.020<尿比重<1.025
答案:B
27.禁水-加壓素試驗?zāi)驖B透壓升高,見于
A.正常人
B.精神性煩渴
C.腎性尿崩癥
D.中樞性尿崩癥
E.慢性腎臟疾病
答案:D
28.引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是
A.碘缺乏
B.碘過多
C.TH合成障礙
D.致甲狀腺腫物質(zhì)
E.TH需要量增加
答案:A
29.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率
A.大多增高,高峰提前,不被T3抑制
B.大多增高,高峰不提前,可被T3抑制
C.大多正常,高峰提前,可被T3抑制
D.大多正常,高峰不提前,不被T3抑制
E.大多降低,無高峰,不被T3抑制
答案:B
30.Graves病的發(fā)病與下列哪項有關(guān)
A.TG
B.TSH
C.TH
D.TSAb
E.TBAb
答案:D
31.TSAb是一種具有與
A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體
B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體
C.TH相同效應(yīng)的自身抗體
D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體
E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體
答案:A
32.Graves病浸潤性突眼主要與
A.體液免疫有關(guān)
B.TSAb有關(guān)
C.細(xì)胞免疫有關(guān)
D.TPO有關(guān)
E.TSH有關(guān)
答案:C
33.甲狀腺性甲亢中最多見的是
A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
B.Graves病
C.毒性腺瘤
D.甲狀腺癌
E.碘甲亢
答案:B
34.甲亢最常見類型是
A.甲狀腺性甲亢
B.TSH甲亢
C.,惡性腫瘤伴甲亢
D.HCG相關(guān)性甲亢
E.卵巢甲狀腺腫伴甲亢
答案:A
35.關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制,下列哪項與目前觀點不符
A.有一定的家族傾向
B.與一定的HLA類型有關(guān)
C.與TSAb的關(guān)系十分密切
D.由于TSH分泌亢進(jìn)
E.是一種器官特異性自身免疫病
答案:D
36.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有
A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫
B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
C.突眼,甲狀腺腫,心率增快
D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,眼征
答案:E
37.下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)
A.周期性麻痹
B.周圍血管征
C.月經(jīng)量過多
D.肌無力及肌萎縮
E.大便次數(shù)增多
答案:C
38.單純性突眼的Stellwag征是指
A.瞬目減少
B.眼球突出
C.眼球輻輳不良
D.上眼瞼攣縮
E.額紋減少
答案:A
39.關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項不正確
A.主要取決于病因
B.多數(shù)患者可用TH治療
C.手術(shù)治療可首選
D.可采用碘化食鹽防治
E.成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療
答案:C
40.關(guān)于脛前粘液性水腫,哪項不正確
A.屬自身免疫性疾病
B.是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)
C.常與浸潤性突眼并存
D.多見于脛骨前下1/3部位
E.皮損大多為對稱性
答案:B
41.亞臨床型甲亢的特點是
A.血T3、T4↑,TSH↓
B.血T3↑、T4正常,TSH↓
C.血T3正常、T4↑,TSH↓
D.血T3、T4正常,TSH↓
E.血T3、T4↑,TSH正常
答案:D
42.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是
A.TT3、TT4
B.rT3、TT4
C.TT3、TT4、TSH
D.Tr4、TSH
E.FT3、FT4
答案:E
43.TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為
A.可排除甲亢
B.支持甲亢的診斷
C.見于Graves眼病
D.見于TSH瘤
E.見于自主性高功能腺瘤
答案:A
44.關(guān)于TSAb的意義,下列哪項不正確
A.診斷Graves病
B.疾病是否處于活動
C.Graves病復(fù)發(fā)與否
D.能否停藥的指標(biāo)
E.手術(shù)指征
答案:E
45.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是
A.心率增快,血壓增高,脈壓增大
B.高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁
C.血壓增高,心力衰竭,肺水腫
D.低血壓,低體溫,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭
答案:B
46.對Graves病有早期診斷意義的檢查是
A.TSAb
B.TGAb
C.TPOAb
D.TRAb
E.TBAb
答案:A
47.哪種疾病不伴高脂血癥
A.糖尿病
B.甲減
C.甲亢
D.腎病綜合征
E.動脈粥樣硬化
答案:C
48.T3型甲亢的特征為
A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常
B.T3抑制試驗抑制率>50%
C.甲狀腺攝碘率增高
D.血清蛋白結(jié)合碘增高
E.TRH興奮試驗TSH升高
答案:A
49.甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是
A.TRH興奮試驗正常
B.T3抑制試驗正常
C.甲狀腺攝碘率正常
D.TSH測定正常
E.TSAb轉(zhuǎn)陰
答案:E
50.抗甲狀腺藥物的主要副作用是
A.胃腸道反應(yīng)
B.藥疹
C.肝功能損害
D.粒細(xì)胞減少
E.腎臟損害
答案:D
51.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制
A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘
B.抑制甲狀腺組織釋放碘
C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)
D.抑制甲狀腺組織釋放TH
E.增加甲狀腺激素的降解
答案:C
52.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為
A.增加抗甲狀腺藥物劑量
B.抗甲狀腺藥酌情減量,加用甲狀腺素
C.停用抗甲狀腺藥物
D.加用碘劑
E.加用β受體阻滯劑
答案:B
53.抗甲狀腺藥物有兩類
A.咪唑類和磺脲類
B.咪唑類和硫脲類
C.咪唑類和碘制劑
D.磺脲類和雙胍類
E.磺脲類和硫脲類
答案:B
54.甲亢危象時使用碘劑的主要目的是
A.增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用
B.抑制TH的合成
C.降低基礎(chǔ)代謝率
D.阻抑TH的釋放
E.阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用
答案:D
55.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時的停藥指征為
A.白細(xì)胞<6乘以十的九次方/L或中性粒<1.0乘以十的九次方/L
B.白細(xì)胞<4乘以十的九次方/L或中性粒<1.0乘以十的九次方/L
C.白細(xì)胞<3.5乘以十的九次方/L或中性粒<2.5乘以十的九次方/L
D.白細(xì)胞<3乘以十的九次方/L或中性粒<1.5乘以十的九次方/L
E.白細(xì)胞<5乘以十的九次方/L或中性粒<0.5乘以十的九次方/L
答案:D
56.放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制
A.阻斷TSH對甲狀腺的促進(jìn)作用
B.抑制自身免疫反應(yīng)
C.抑制甲狀腺素的活性
D.破壞甲狀腺濾泡上皮、減少TH分泌
E.降低機(jī)體組織對甲狀腺激素的敏感性
答案:D
57.131I治療甲亢,下列哪項是禁忌證
A.中度甲亢,年齡>25歲
B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者
C.抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)
D.某些高功能結(jié)節(jié)
E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫
答案:B
58.131I治療甲亢應(yīng)至少觀察多長時間方能行第二次治療
A.1年
B.半年
C.3個月
D.2個月
E.1個月
答案:B
59.131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是
A.突眼加重
B.誘發(fā)甲狀腺危象
C.甲狀腺癌變
D.甲狀腺功能減退
E.血小板減少
答案:D
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