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      內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌及代謝疾病習(xí)題及參考答案1

      更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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       A1題型

        1.內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺有

        A.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

        B.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

        C.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島

        D.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

        E.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

        答案:A

        2.甲狀腺激素屬于

        A.氨基酸類激素

        B.蛋白質(zhì)激素

        C.肽類激素

        D.類固醇激素

        E.胺類激素

        答案:A

        3.性激素屬于

        A.氨基酸類激素

        B.肽類激素

        C.蛋白質(zhì)激素

        D.類固醇激素

        E.胺類激素

        答案:D

        4.腎上腺皮質(zhì)激素屬于

        A.氨基酸類激素

        B.肽類激素

        C.類固醇激素

        D.蛋白質(zhì)激素

        E.胺類激素

        答案:C

        5.類固醇激素發(fā)揮作用是

        A.通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合

        B.通過PKC

        C.通過C蛋白

        D.通過與細(xì)胞核受體結(jié)合

        E.通過DG

        答案:D

        6.蛋白質(zhì)和肽類激素借助于下列哪種離子傳遞信息

        A.K+

        B.Na+

        C.Cl-

        D.Ca2+

        E.H+

        答案:D

        7.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素

        A.通過血液傳遞

        B.通過細(xì)胞外液局部傳遞

        C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞

        D.直接作用于自身細(xì)胞

        E.細(xì)胞內(nèi)直接作用

        答案:A

        8.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指

        A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

        B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

        C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

        D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

        E.下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)

        答案:E

        9.常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能試驗是

        A.興奮試驗

        B.抑制試驗

        C.激發(fā)試驗

        D.拮抗試驗

        E.負(fù)荷試驗

        答案:A

        10.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病治療主要采用

        A.替代治療

        B.病因治療

        C.對癥治療

        D.支持治療

        E.放療或化療

        答案:A

        11.垂體微腺瘤是指

        A.直徑<10cm的腫瘤

        B.直徑<10μm的腫瘤

        C.直徑<5cm的腫瘤

        D.直徑<10mm的腫瘤

        E.直徑<5mm的腫瘤

        答案:D

        12.垂體大腺瘤是指

        A.直徑>10cm的腫瘤

        B.直徑>10μm的腫瘤

        C.直徑>5cm的腫瘤

        D.直徑>10mm的腫瘤

        E.直徑>5mm的腫瘤

        答案:D

        13.對于垂體瘤下列哪項不正確

        A.無功能垂體瘤不分泌具有生物學(xué)活性的激素

        B.無功能垂體瘤和促性腺激素瘤均為大腺瘤

        C.垂體瘤的診斷主要采用影像技術(shù)

        D.有功能垂體瘤可表現(xiàn)為占位病變和激素分泌異常

        E.垂體PRL瘤首選手術(shù)治療

        答案:E

        14.最常見的垂體腫瘤為

        A.ACTH瘤

        B.TSH瘤

        C.PRL瘤

        D.GH瘤

        E.FSH/LH瘤

        答案:C

        15.ACTH是指

        A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

        B.促腎上腺皮質(zhì)激素

        C.促甲狀腺激素釋放激素

        D.促甲狀腺激素

        E.促性腺激素釋放激素

        答案:B

        16.引起血ACTH升高的疾病是

        A.Sheehan綜合征

        B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

        C.Addison病

        D.原發(fā)性醛固酮增多癥

        E.PRL瘤

        答案:C

        17.下列哪項不引起血清PRL升高

        A.腎衰竭

        B.下丘腦疾病

        C.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

        D.應(yīng)激、睡眠、吮吸

        E.原發(fā)性醛固酮增多癥

        答案:E

        18.下列哪項可以肯定PRL瘤的診斷

        A.PRL>300μg/L

        B.PRL>200μg/L

        C.PRL>150μg/L

        D.PRL>250μg/L

        E.PRL>100μg/L

        答案:A

        19.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是

        A.醛固酮

        B.降鈣素

        C.精氨酸加壓素

        D.催乳素

        E.生長抑素

        答案:C

        20.由下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素

        A.抗利尿激素、催產(chǎn)素

        B.生長抑素

        C.促甲狀腺激素釋放激素

        D.黃體生成素、促卵泡素

        E.催乳素

        答案:A

        21.下列哪種是類固醇激素

        A.催乳素

        B.胰島素

        C.甲狀腺激素

        D.降鈣素

        E.雌二醇

        答案:E

        22.肢端肥大癥治療是否有效的指標(biāo)是

        A.SS↑

        B.GHRH↑

        C.CRH↑

        D.GH↑

        E.IGF-1↑

        答案:E

        23.肢端肥大癥篩選和疾病活動性指標(biāo)是

        A.IGF-1↑

        B.SS↑

        C.GnRH↑

        D.GHRH↑

        E.GH↑

        答案:A

        24.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退,替代治療應(yīng)先補(bǔ)充

        A.性激素

        B.甲狀腺激素

        C.糖皮質(zhì)激素

        D.ACTH

        E.GnRH

        答案:C

        25.胰島素低血糖興奮試驗可用于下列哪種疾病的診斷

        A.尿崩癥

        B.糖尿病

        C.GH缺乏性侏儒癥

        D.甲亢

        E.肢端肥大癥

        答案:C

        26.部分性尿崩癥是指禁水后

        A.1.010<尿比重<1.015

        B.1.015<尿比重<1.020

        C.1.005<尿比重<1.010

        D.1.010<尿比重<1.020

        E.1.020<尿比重<1.025

        答案:B

        27.禁水-加壓素試驗?zāi)驖B透壓升高,見于

        A.正常人

        B.精神性煩渴

        C.腎性尿崩癥

        D.中樞性尿崩癥

        E.慢性腎臟疾病

        答案:D

        28.引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是

        A.碘缺乏

        B.碘過多

        C.TH合成障礙

        D.致甲狀腺腫物質(zhì)

        E.TH需要量增加

        答案:A

        29.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率

        A.大多增高,高峰提前,不被T3抑制

        B.大多增高,高峰不提前,可被T3抑制

        C.大多正常,高峰提前,可被T3抑制

        D.大多正常,高峰不提前,不被T3抑制

        E.大多降低,無高峰,不被T3抑制

        答案:B

        30.Graves病的發(fā)病與下列哪項有關(guān)

        A.TG

        B.TSH

        C.TH

        D.TSAb

        E.TBAb

        答案:D

        31.TSAb是一種具有與

        A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體

        B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體

        C.TH相同效應(yīng)的自身抗體

        D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體

        E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

        答案:A

        32.Graves病浸潤性突眼主要與

        A.體液免疫有關(guān)

        B.TSAb有關(guān)

        C.細(xì)胞免疫有關(guān)

        D.TPO有關(guān)

        E.TSH有關(guān)

        答案:C

        33.甲狀腺性甲亢中最多見的是

        A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

        B.Graves病

        C.毒性腺瘤

        D.甲狀腺癌

        E.碘甲亢

        答案:B

        34.甲亢最常見類型是

        A.甲狀腺性甲亢

        B.TSH甲亢

        C.,惡性腫瘤伴甲亢

        D.HCG相關(guān)性甲亢

        E.卵巢甲狀腺腫伴甲亢

        答案:A

        35.關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制,下列哪項與目前觀點不符

        A.有一定的家族傾向

        B.與一定的HLA類型有關(guān)

        C.與TSAb的關(guān)系十分密切

        D.由于TSH分泌亢進(jìn)

        E.是一種器官特異性自身免疫病

        答案:D

        36.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有

        A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫

        B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫

        C.突眼,甲狀腺腫,心率增快

        D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦

        E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,眼征

        答案:E

        37.下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)

        A.周期性麻痹

        B.周圍血管征

        C.月經(jīng)量過多

        D.肌無力及肌萎縮

        E.大便次數(shù)增多

        答案:C

        38.單純性突眼的Stellwag征是指

        A.瞬目減少

        B.眼球突出

        C.眼球輻輳不良

        D.上眼瞼攣縮

        E.額紋減少

        答案:A

        39.關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項不正確

        A.主要取決于病因

        B.多數(shù)患者可用TH治療

        C.手術(shù)治療可首選

        D.可采用碘化食鹽防治

        E.成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療

        答案:C

        40.關(guān)于脛前粘液性水腫,哪項不正確

        A.屬自身免疫性疾病

        B.是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)

        C.常與浸潤性突眼并存

        D.多見于脛骨前下1/3部位

        E.皮損大多為對稱性

        答案:B

        41.亞臨床型甲亢的特點是

        A.血T3、T4↑,TSH↓

        B.血T3↑、T4正常,TSH↓

        C.血T3正常、T4↑,TSH↓

        D.血T3、T4正常,TSH↓

        E.血T3、T4↑,TSH正常

        答案:D

        42.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是

        A.TT3、TT4

        B.rT3、TT4

        C.TT3、TT4、TSH

        D.Tr4、TSH

        E.FT3、FT4

        答案:E

        43.TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為

        A.可排除甲亢

        B.支持甲亢的診斷

        C.見于Graves眼病

        D.見于TSH瘤

        E.見于自主性高功能腺瘤

        答案:A

        44.關(guān)于TSAb的意義,下列哪項不正確

        A.診斷Graves病

        B.疾病是否處于活動

        C.Graves病復(fù)發(fā)與否

        D.能否停藥的指標(biāo)

        E.手術(shù)指征

        答案:E

        45.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是

        A.心率增快,血壓增高,脈壓增大

        B.高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁

        C.血壓增高,心力衰竭,肺水腫

        D.低血壓,低體溫,休克

        E.心率增快,心律失常,心力衰竭

        答案:B

        46.對Graves病有早期診斷意義的檢查是

        A.TSAb

        B.TGAb

        C.TPOAb

        D.TRAb

        E.TBAb

        答案:A

        47.哪種疾病不伴高脂血癥

        A.糖尿病

        B.甲減

        C.甲亢

        D.腎病綜合征

        E.動脈粥樣硬化

        答案:C

        48.T3型甲亢的特征為

        A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常

        B.T3抑制試驗抑制率>50%

        C.甲狀腺攝碘率增高

        D.血清蛋白結(jié)合碘增高

        E.TRH興奮試驗TSH升高

        答案:A

        49.甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是

        A.TRH興奮試驗正常

        B.T3抑制試驗正常

        C.甲狀腺攝碘率正常

        D.TSH測定正常

        E.TSAb轉(zhuǎn)陰

        答案:E

        50.抗甲狀腺藥物的主要副作用是

        A.胃腸道反應(yīng)

        B.藥疹

        C.肝功能損害

        D.粒細(xì)胞減少

        E.腎臟損害

        答案:D

        51.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制

        A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘

        B.抑制甲狀腺組織釋放碘

        C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)

        D.抑制甲狀腺組織釋放TH

        E.增加甲狀腺激素的降解

        答案:C

        52.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為

        A.增加抗甲狀腺藥物劑量

        B.抗甲狀腺藥酌情減量,加用甲狀腺素

        C.停用抗甲狀腺藥物

        D.加用碘劑

        E.加用β受體阻滯劑

        答案:B

        53.抗甲狀腺藥物有兩類

        A.咪唑類和磺脲類

        B.咪唑類和硫脲類

        C.咪唑類和碘制劑

        D.磺脲類和雙胍類

        E.磺脲類和硫脲類

        答案:B

        54.甲亢危象時使用碘劑的主要目的是

        A.增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用

        B.抑制TH的合成

        C.降低基礎(chǔ)代謝率

        D.阻抑TH的釋放

        E.阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用

        答案:D

        55.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時的停藥指征為

        A.白細(xì)胞<6乘以十的九次方/L或中性粒<1.0乘以十的九次方/L

        B.白細(xì)胞<4乘以十的九次方/L或中性粒<1.0乘以十的九次方/L

        C.白細(xì)胞<3.5乘以十的九次方/L或中性粒<2.5乘以十的九次方/L

        D.白細(xì)胞<3乘以十的九次方/L或中性粒<1.5乘以十的九次方/L

        E.白細(xì)胞<5乘以十的九次方/L或中性粒<0.5乘以十的九次方/L

        答案:D

        56.放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制

        A.阻斷TSH對甲狀腺的促進(jìn)作用

        B.抑制自身免疫反應(yīng)

        C.抑制甲狀腺素的活性

        D.破壞甲狀腺濾泡上皮、減少TH分泌

        E.降低機(jī)體組織對甲狀腺激素的敏感性

        答案:D

        57.131I治療甲亢,下列哪項是禁忌證

        A.中度甲亢,年齡>25歲

        B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

        C.抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

        D.某些高功能結(jié)節(jié)

        E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

        答案:B

        58.131I治療甲亢應(yīng)至少觀察多長時間方能行第二次治療

        A.1年

        B.半年

        C.3個月

        D.2個月

        E.1個月

        答案:B

        59.131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是

        A.突眼加重

        B.誘發(fā)甲狀腺危象

        C.甲狀腺癌變

        D.甲狀腺功能減退

        E.血小板減少

        答案:D

       

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