內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病習(xí)題及參考答案3
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46.應(yīng)用呼吸機(jī)對(duì)ARDS患者治療的最佳通氣模式是
A.呼氣末正壓
B.壓力支持
C.同步間歇指令通氣
D.控制通氣
答案:A
47.缺氧患者最典型的癥狀是
A.心率加快
B.紫紺
C.頭痛
D.興奮
E.呼吸困難
答案:E
48.教科書中有關(guān)通氣/血流比例,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.通氣/血流比值大于0.8,導(dǎo)致無(wú)效通氣
B.肺泡通氣量約4L/min
C.肺血流量約5L/min
D.通氣/血流比例失調(diào)可以引起CO2潴留
E.通氣/血流比值小于0.8,形成動(dòng)靜脈分流
答案:D
49.肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎?/P>
A.氧的彌散能力是二氧化碳的1/20
B.氧的彌散能力是二氧化碳的20倍
C.氧的彌散能力是二氧化碳的1/30
D.氧的彌散能力是二氧化碳的30倍
E.氧的彌散能力是二氧化碳的1/10
答案:A
50.呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是
A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
答案:A
51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是
A.動(dòng)-靜脈樣分流增加
B.肺泡通氣功能障礙
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.彌散功能障礙
E.機(jī)體氧耗量增加
答案:B
52.呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于
A.通氣/血流比例失調(diào)
B.彌散障礙
C.肺組織通氣不足
D.動(dòng)靜脈分流
E.無(wú)效腔通氣
答案:C
53.下列哪項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭
A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPa
B.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa
C.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPa
D.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPa
E.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa
答案:B
54.對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為
A.10%~45%
B.35%~40%
C.51%~60%
D.25%~35%
E.10%~50%
答案:D
55.治療成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)最有效的措施為
A.持續(xù)高濃度吸氧
B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣
C.持續(xù)低濃度吸氧
D.迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣
答案:B
56.應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.增加肺臟功能殘氣量
B.擴(kuò)張萎陷的肺泡
C.增加吸入氧濃度
D.促進(jìn)肺泡水腫消退
E.減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流
答案:C
57.呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是
A.胸部疼痛
B.呼吸困難
C.咯血
D.紫紺
E.精神錯(cuò)亂
答案:B
58.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜,其原因是
A.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致
B.細(xì)菌在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,引起組織壞死、液化形成
C.病變中的炎性滲出液粘稠而重
D.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞
E.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多
答案:C
59.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)
A.水腫期
B.消散期
C.灰色肝變期
D.充血期
E.紅色肝變期
答案:E
60.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是
A.病毒
B.厭氧菌
C.革蘭陽(yáng)性球菌
D.真菌
E.革蘭陰性桿菌
答案:E
61.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是
A.寒戰(zhàn)和高熱
B.咳粘液膿性痰
C.咳鐵銹色痰
D.患側(cè)胸部疼痛
E.氣急和發(fā)紺
答案:C
62.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是
A.肺炎球菌
B.流感嗜血桿菌
C.嗜肺軍團(tuán)菌
D.銅綠假單胞菌
E.肺炎支原體
答案:A
63.引起大葉性肺炎最常見病原菌為
A.溶血性鏈球菌
B.結(jié)核菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.肺炎克雷白桿菌
答案:C
64.金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是
A.肺段實(shí)變伴膿腫形成
B.肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變
C.浸潤(rùn)陰影易變伴氣囊腔形成
D.多發(fā)性肺浸潤(rùn)
E.肺段實(shí)變伴液氣胸
答案:C
65.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠,磚紅色,膠胨狀,引起感染最可能的病原菌是
A.克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.嗜肺軍團(tuán)桿菌
D.葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
答案:A
66.最易引起膿氣胸的肺炎是
A.克雷白桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.軍團(tuán)菌肺炎
答案:B
67.克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳
A.氨基糖苷類
B.大環(huán)內(nèi)酯類
C.磺胺類
D.青霉素類
E.喹諾酮類
答案:A
68.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為
A.3~5天
B.5~7天
C.7~9天
D.9~11天
E.11~14天
答案:B
69.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是
A.氧氟沙星
B.紅霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.環(huán)丙沙星
答案:C
70.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥
A.胸膜炎
B.彌漫性血管內(nèi)凝血
C.感染性休克
D.腦膜炎
E.肺膿腫
答案:E
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