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      內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病習(xí)題及參考答案3

      更新時(shí)間:2009-10-19 15:27:29 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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       46.應(yīng)用呼吸機(jī)對(duì)ARDS患者治療的最佳通氣模式是

        A.呼氣末正壓

        B.壓力支持

        C.同步間歇指令通氣

        D.控制通氣

        答案:A

        47.缺氧患者最典型的癥狀是

        A.心率加快

        B.紫紺

        C.頭痛

        D.興奮

        E.呼吸困難

        答案:E

        48.教科書中有關(guān)通氣/血流比例,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

        A.通氣/血流比值大于0.8,導(dǎo)致無(wú)效通氣

        B.肺泡通氣量約4L/min

        C.肺血流量約5L/min

        D.通氣/血流比例失調(diào)可以引起CO2潴留

        E.通氣/血流比值小于0.8,形成動(dòng)靜脈分流

        答案:D

        49.肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎?/P>

        A.氧的彌散能力是二氧化碳的1/20

        B.氧的彌散能力是二氧化碳的20倍

        C.氧的彌散能力是二氧化碳的1/30

        D.氧的彌散能力是二氧化碳的30倍

        E.氧的彌散能力是二氧化碳的1/10

        答案:A

        50.呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是

        A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

        B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

        C.代謝性堿中毒

        D.代謝性酸中毒

        E.呼吸性酸中毒

        答案:A

        51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是

        A.動(dòng)-靜脈樣分流增加

        B.肺泡通氣功能障礙

        C.通氣/血流比例失調(diào)

        D.彌散功能障礙

        E.機(jī)體氧耗量增加

        答案:B

        52.呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于

        A.通氣/血流比例失調(diào)

        B.彌散障礙

        C.肺組織通氣不足

        D.動(dòng)靜脈分流

        E.無(wú)效腔通氣

        答案:C

        53.下列哪項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭

        A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPa

        B.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa

        C.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPa

        D.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPa

        E.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa

        答案:B

        54.對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為

        A.10%~45%

        B.35%~40%

        C.51%~60%

        D.25%~35%

        E.10%~50%

        答案:D

        55.治療成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)最有效的措施為

        A.持續(xù)高濃度吸氧

        B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣

        C.持續(xù)低濃度吸氧

        D.迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

        E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣

        答案:B

        56.應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

        A.增加肺臟功能殘氣量

        B.擴(kuò)張萎陷的肺泡

        C.增加吸入氧濃度

        D.促進(jìn)肺泡水腫消退

        E.減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流

        答案:C

        57.呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是

        A.胸部疼痛

        B.呼吸困難

        C.咯血

        D.紫紺

        E.精神錯(cuò)亂

        答案:B

        58.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜,其原因是

        A.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致

        B.細(xì)菌在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,引起組織壞死、液化形成

        C.病變中的炎性滲出液粘稠而重

        D.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞

        E.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

        答案:C

        59.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)

        A.水腫期

        B.消散期

        C.灰色肝變期

        D.充血期

        E.紅色肝變期

        答案:E

        60.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是

        A.病毒

        B.厭氧菌

        C.革蘭陽(yáng)性球菌

        D.真菌

        E.革蘭陰性桿菌

        答案:E

        61.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是

        A.寒戰(zhàn)和高熱

        B.咳粘液膿性痰

        C.咳鐵銹色痰

        D.患側(cè)胸部疼痛

        E.氣急和發(fā)紺

        答案:C

        62.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是

        A.肺炎球菌

        B.流感嗜血桿菌

        C.嗜肺軍團(tuán)菌

        D.銅綠假單胞菌

        E.肺炎支原體

        答案:A

        63.引起大葉性肺炎最常見病原菌為

        A.溶血性鏈球菌

        B.結(jié)核菌

        C.肺炎球菌

        D.葡萄球菌

        E.肺炎克雷白桿菌

        答案:C

        64.金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是

        A.肺段實(shí)變伴膿腫形成

        B.肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

        C.浸潤(rùn)陰影易變伴氣囊腔形成

        D.多發(fā)性肺浸潤(rùn)

        E.肺段實(shí)變伴液氣胸

        答案:C

        65.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠,磚紅色,膠胨狀,引起感染最可能的病原菌是

        A.克雷白桿菌

        B.流感嗜血桿菌

        C.嗜肺軍團(tuán)桿菌

        D.葡萄球菌

        E.銅綠假單胞菌

        答案:A

        66.最易引起膿氣胸的肺炎是

        A.克雷白桿菌肺炎

        B.金黃色葡萄球菌肺炎

        C.肺炎球菌肺炎

        D.支原體肺炎

        E.軍團(tuán)菌肺炎

        答案:B

        67.克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳

        A.氨基糖苷類

        B.大環(huán)內(nèi)酯類

        C.磺胺類

        D.青霉素類

        E.喹諾酮類

        答案:A

        68.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為

        A.3~5天

        B.5~7天

        C.7~9天

        D.9~11天

        E.11~14天

        答案:B

        69.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是

        A.氧氟沙星

        B.紅霉素

        C.青霉素

        D.鏈霉素

        E.環(huán)丙沙星

        答案:C

        70.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥

        A.胸膜炎

        B.彌漫性血管內(nèi)凝血

        C.感染性休克

        D.腦膜炎

        E.肺膿腫

        答案:E

       

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