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      中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試方劑學輔導:瀉白散

      更新時間:2009-10-22 09:19:54 來源:|0 瀏覽0收藏0

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           中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試方劑學輔導:瀉白散

        「組成」

        地骨皮30克,桑白皮(炒)30克,甘草(炙)3克。

        「主治」

        肺熱喘咳證。氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日哺尤甚,舌紅苔黃,脈細數(shù)。(可用于小兒麻疹初期、肺炎或支氣管炎等屬肺中伏火郁熱者。)

        「正文」

        功用:清瀉肺熱,止咳平喘。

        用法:上藥銼散,入粳米一撮,水二小盞,煎七分,食前服(現(xiàn)代用法:水煎服)。

        禁忌:本方藥性平和,尤宜于正氣未傷,伏火不甚者。風寒咳嗽或肺虛喘咳者不宜使用。

        方解:

        本方主治肺有伏火郁熱之證。肺主氣,宜清肅下降,火熱郁結(jié)于肺,則氣逆不降而為喘咳;肺合皮毛,肺熱則外蒸于皮毛,故皮膚蒸熱;此熱不屬于外感,乃伏熱漸傷陰分所致,故熱以午后為甚,其特點是輕按覺熱、久按若無,與陽明之蒸蒸發(fā)熱、愈按愈盛者有別;舌紅苔黃,脈象細數(shù)是熱邪漸傷陰分之候。治宜清瀉肺中郁熱,平喘止咳。方中桑白皮甘寒性降,專入肺經(jīng),清瀉肺熱,平喘止咳,故以為君。地骨皮甘寒入肺,可助君藥清降肺中伏火,為臣藥。君臣相合,清瀉肺熱,以使金清氣肅。炙甘草、粳米養(yǎng)胃和中以扶肺氣,共為佐使。四藥合用,共奏瀉肺清熱,止咳平喘之功。

        本方之特點是清中有潤、瀉中有補,既不是清透肺中實熱以治其標,也不是滋陰潤肺以治其本,而是清瀉肺中伏火以消郁熱,對小兒“稚陰”之體具有標本兼顧之功,與肺為嬌臟、不耐寒熱之生理特點亦甚吻合。

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