初級檢驗技師考試輔導(dǎo)：中性粒細胞的核象變化
更新時間：2010-07-01 16:43:56
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初級檢驗技師考試輔導(dǎo)：中性粒細胞的核象變化
1)核象左移：外周血中桿狀核細胞增多并可出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時均稱為核象左移。最常見于各種病原體所致的感染，特別是急性化膿性細菌感染時，核象左移時常伴有明顯的中毒顆粒、空泡變性、核變性等質(zhì)的改變。急性中毒、急性溶血時亦可見到核象左移。從中性粒細胞動力學(xué)來看嚴重的核象左移時，不但用了骨髓貯備池、成熟池的細胞，甚至也涉及了分裂池的成分。
2)核象右移：正常人外周血的中性粒細胞以3葉核者為主，若5葉以上者超過3%則稱為核象右移，此時常伴有白細胞總數(shù)減少。可由于缺乏造血物質(zhì)、脫氧核糖核酸減少或骨髓造血功能減低所致。主要見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血、也可見于應(yīng)用抗代謝藥的如阿糖胞苷或6-巰基嘌呤等之后。在炎癥的恢復(fù)期，一過性地出現(xiàn)核象右移是正常現(xiàn)象，如在疾病進行期突然出現(xiàn)核右移的變化，則表不預(yù)后不良。
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