初級護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬題一(13)

　　以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

　　共用題干(58~60題)

　　病人錢女士，20歲，3周前曾患感冒一次，近日出現(xiàn)心悸、氣促、心前區(qū)不適、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、端坐呼吸。體檢頸靜脈怒張、兩肺底濕羅音、肝大、雙下肢浮腫。醫(yī)院急診診斷為急性病毒性心肌炎，全心衰竭

　　58.以下哪項護(hù)理診斷不妥

　　A.心輸出量減少

　　B.并發(fā)癥肺部感染

　　C.氣體交換受損

　　D.活動無耐力

　　E.體液過多

　　答案 B

　　解析：患者無并發(fā)肺部感染，上述肺部表現(xiàn)是由于左心衰竭導(dǎo)致的急性肺水腫的癥狀和體征。

　　59.頸靜脈怒張、肝大、下肢浮腫何故

　　A.左室功能衰竭

　　B.體循環(huán)靜脈淤血

　　C.肺淤血

　　D.血漿白蛋白減少

　　E.腎功能衰竭

　　參考答案 B

　　解析：由于右心衰竭導(dǎo)致的體循環(huán)靜脈淤血所致。

　　60.最主要護(hù)理措施是

　　A.飲食高蛋白

　　B.加強心電監(jiān)護(hù)

　　C.絕對臥床至癥狀消失

　　D.禁煙酒濃茶

　　E.禁食過甜水果

　　參考答案 C

　　解析：絕對臥床休息至癥狀消失以降低心率、減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

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