初級護(hù)士考試輔導(dǎo)：燒傷深度鑒別表
更新時間：2010-08-26 14:12:21
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初級護(hù)士考試輔導(dǎo)：燒傷深度鑒別表
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深度分類
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損傷深度
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臨床表現(xiàn)
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愈合過程
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I0
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表皮層
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紅斑，有輕度紅腫、痛、熱，
感覺過敏、無水皰、干燥
|
2-3天后癥狀消失，以
后脫屑，無水皰
|
|
淺Ⅱ0
|
真皮淺層
|
劇痛、感覺過敏、水皰形成、
壁薄、基底潮紅、明顯水腫
|
兩周左右愈合，無瘢
痕，有色素沉著
|
|
深Ⅱ0
|
真皮深層
|
可有或無水皰，壁厚，基底
蒼白，有小紅斑點，水腫明
顯，疼痛遲鈍，幾天后如無
感染，可出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管
|
3-4周愈合，先結(jié)薄
痂，脫痂后愈合或痂下
愈合，如殘留上皮因感
染而破壞則成Ⅲ。
|
|
Ⅲ0
|
全層皮
層，累及
皮下組織
或更深
|
皮革樣，失去彈性和知覺，
干，蒼白或炭化，無水皰，痂
下嚴(yán)重水腫，幾天后出現(xiàn)粗
大樹枝狀栓塞血管網(wǎng)
|
2-4周焦痂自然分離，
出現(xiàn)肉芽組織，范圍小
者可瘢痕愈合，范圍大
者需要植皮
|
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