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      2012年初級檢驗技師基礎知識:Rh血型系統(tǒng)的抗原與抗體

      更新時間:2012-04-23 10:18:38 來源:|0 瀏覽0收藏0

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        Rh血型系統(tǒng)是紅細胞血型中最復雜的系統(tǒng),其臨床的重要性僅次于ABO血型系統(tǒng)。

        1.Rh系統(tǒng)抗原

        Rh抗原:已發(fā)現(xiàn)40多種Rh抗原,與臨床關系最密切的5種為D、E、C、c、e,這5種抗原中D的抗原性最強,對臨床更為重要。

        DU(弱D):為一組弱D抗原。盡管DU的抗原性較D為弱,但仍是Rh陽性細胞,所以將DU血輸給Rh陰性受血者時,仍有引起產生抗D的可能性,因此應將DU型供血者做Rh陽性處理,而DU型受血者歸入Rh陰性則較為安全。如果把DU血輸給有抗D者,也可以產生嚴重的溶血性輸血反應。

        -D-:-D-/-D-遺傳基因型紅細胞只有D抗原,而缺乏C、c、E、e抗原。此型能與抗D抗體在鹽水中凝集。

        2.Rh系統(tǒng)抗體

        Rh抗體中,除偶爾可見天然的抗E、抗CW抗體外,其余各種Rh抗原的抗體多系輸血或妊娠時,由外來紅細胞免疫刺激后產生。這些抗體均為IgG,但在免疫應答的早期,也可有IgM成分。

        D抗原是非ABO紅細胞抗原中免疫性最強的抗原,可以引起抗D的產生,抗D與D紅細胞產生嚴重的溶血反應。習慣將D陰性者認為是Rh陰性,多不再進行其他Rh抗原檢測,除D抗原外,通??笶和抗c比較多見??笴w及抗其他Rh抗原的抗體偶爾也可引起遲發(fā)性溶血性輸血反應或新生兒溶血病。

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