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妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)-婦產(chǎn)科
更新時(shí)間：2013-09-13 13:56:16
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摘要 妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)-婦產(chǎn)科
妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考，順利通過(guò)考試！
1、病史有糖尿病家族史、患病史。特別是不明原因的死胎、死產(chǎn)、巨大兒、畸形兒、新生兒死亡等分娩史。
2、臨床表現(xiàn)妊娠期有“三多”癥狀，即多飲、多食、多尿或反復(fù)發(fā)作的外陰陰道念珠菌感染癥狀或體征。孕婦體重>90kg，本次妊娠伴有羊水過(guò)多或巨大胎兒者應(yīng)警惕糖尿病。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
（1）尿糖測(cè)定：尿糖陽(yáng)性者應(yīng)除外妊娠期生理性糖尿。需做空腹血糖及糖耐量試驗(yàn)確診。
（2）糖篩查：孕婦應(yīng)在妊娠24～28周左右進(jìn)行糖篩查，將50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)服完，從開(kāi)始服糖水時(shí)計(jì)時(shí)間，1小時(shí)抽靜脈血測(cè)血糖值，若≥7.8nanol幾（140州d1）為50g葡萄糖篩查陽(yáng)性，應(yīng)進(jìn)一步做口服糖耐量試驗(yàn)。
（3）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)：糖篩查陽(yáng)性者，行75g糖耐量試驗(yàn)。禁食12小時(shí)后，口服葡萄糖75g.測(cè)空腹血糖及服糖后l小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)四個(gè)時(shí)點(diǎn)血糖，正常值為5.6、10.5、9 2、8 0am～b，L，即100、190、165、1451r∥dl.若其中有任何兩點(diǎn)超過(guò)正常值。可診斷為妊娠期糖屎病。僅一點(diǎn)高于正常值，診斷為糖耐量受損。
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