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      2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考前押題卷及答案(六)

      更新時(shí)間:2014-05-12 10:40:15 來源:|0 瀏覽0收藏0

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      摘要 2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考前押題卷及答案,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理供考生們參考,希望對(duì)大家有幫助。

      特別推薦:2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考前押題卷及答案匯總

        2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考前押題卷及答案,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供考生們參考,希望對(duì)大家有幫助。

        答案見尾頁

        單項(xiàng)選擇題

        1.閉鎖綜合征系病變累及: ( )

        A.邊緣系統(tǒng) B.上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

        C.橋腦基底部病變 D.廣泛大腦皮質(zhì)層

        2.關(guān)于小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙的描述,錯(cuò)誤的是: ( )

        A.一般上肢重于下肢

        B.遠(yuǎn)端重于近端

        C.精細(xì)動(dòng)作重于粗大動(dòng)作

        D.小寫征:字跡不均,愈寫愈小

        3.患者,發(fā)熱1周,逐漸不認(rèn)家人,躁動(dòng)不安,言語增多,錯(cuò)亂,常有幻覺,查體:不能合作,定向力障礙,注意力分散。最可能的意識(shí)障礙類型是: ( )

        A.意志缺乏癥 B.譫妄狀態(tài)

        C.意識(shí)模糊 D.醒狀昏迷

        4.查體發(fā)現(xiàn)患者對(duì)別人和自己講的話均不理解,發(fā)音清晰,語調(diào)正常,但錯(cuò)語較多,難以理解。最可能的失語類型是: ( )

        A.Broca失語 B.Wernicke失語

        C.皮質(zhì)下失語 D.傳導(dǎo)性失語

        5.病變對(duì)側(cè)視野同向性偏盲,病變部位不包括: ( )

        A.視交叉 B.外側(cè)膝狀體

        C.視束 D.枕葉視皮質(zhì)

        6.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括: ( )

        A.上瞼下垂 B.內(nèi)斜視

        C.復(fù)視 D.外斜視

        7.患者1周前“上感”,因突然眩暈,惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診,改變頭位眩暈加重,查體:聽力下降,水平眼震。其原因最可能是: ( )

        A.中樞性眩暈 B.血管性暈厥

        C.周圍性眩暈 D.非系統(tǒng)性眩暈

        8.患兒,10歲,反復(fù)突然意識(shí)喪失,每次持續(xù)數(shù)秒緩解。發(fā)作時(shí)面部抽動(dòng),腦電圖提示棘慢復(fù)合波。最合理的診斷是: ( )

        A.反射性暈厥 B.癇性發(fā)作

        C.貧血性暈厥 D.非系統(tǒng)性眩暈

        9.胸部皮節(jié)的階段性分布最明顯,有關(guān)其體表標(biāo)志不正確的描述為: ( )

        A.乳頭平面為T4 B.臍平面為T7

        C.腹股溝平面為T12~L1 D.胸骨角平面為了T2

        10.患者突發(fā)偏癱,頭部CT提示腦梗死,查體發(fā)現(xiàn):病灶對(duì)側(cè)偏身感覺障礙,對(duì)側(cè)同向性偏盲。其病變部位在: ( )

        A.腦干 B.皮質(zhì)下

        C.內(nèi)囊 D.皮質(zhì)

        11.下列癥狀中是典型偏頭痛的表現(xiàn)的是: ( )

        A.畏光 B.惡心

        C.視覺先兆 D.偏側(cè)面部疼痛

        12.老年人,出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則,伴有昏迷及雙側(cè)病理征,常見于: ( )

        A.腦干出血 B.蛛網(wǎng)膜下隙出血

        C.頭外傷 D.腦炎

        13.下列關(guān)于正常兒童腦電圖描述,錯(cuò)誤的是: ( )

        A.以α波為主 B.隨年齡增加,慢波減少

        C.14~18歲接近成人 D.以慢波為主

        14.腦脊液放置后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜樣凝固,可見于: ( )

        A.病毒性腦膜炎 B.化膿性腦膜炎

        C.霉菌性腦膜炎 D.結(jié)核性腦膜炎

        15.成人腦脊液總量平均為: ( )

        A.130 ml B.300 ml

        C.500 ml D.600 ml

        16.在頭顱CT檢查中,下列性質(zhì)的病變表現(xiàn)為低密度陰影,但除外: ( )

        A.水腫 B.囊腫

        C.膿腫 D.鈣化

        17.在ECG檢查中,出現(xiàn)下列波形考慮為癲癇波,但除外: ( )

        A.棘波和棘慢波綜合 B.三相波

        C.尖波和尖慢波綜合 D.多棘波和多棘慢波綜合

        18.正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下,ECG枕部和頂部主要為: ( )

        A.α波 B.β狡

        C.θ波 D.δ波

        19.小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀,但除外: ( )

        A.肌張力減低 B.眼球震顫

        C.錐體束征 D.共濟(jì)失調(diào)

        20.治療三叉神經(jīng)痛時(shí)首選: ( )

        A.卡馬西平 B.大劑量維生素

        C.手術(shù)治療 D.封閉治療

        21.特發(fā)性面神經(jīng)炎急性期治療應(yīng)盡早使用: ( )

        A.激素 B.針灸治療

        C.手術(shù)治療 D.大劑量維生素

        22.特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復(fù)期治療應(yīng)使用: ( )

        A.激素 B.理療

        C.康復(fù)治療 D.手術(shù)治療

        23.臂叢神經(jīng)的組成是: ( )

        A.C1~5脊神經(jīng) B.C5~T1脊神經(jīng)

        C.C5~T1脊神經(jīng)前根 D.C4~T2脊神經(jīng)前根

        24.以下選項(xiàng)中,不是AMAN的臨床特點(diǎn)的是: ( )

        A.病情重

        B.以軸索損害為主

        C.預(yù)后差

        D.感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受損

        25.目前治療偏側(cè)面肌痙攣?zhàn)畎踩行?、?jiǎn)便易行的藥物是: ( )

        A.激素 B.大劑量維生素

        C.卡馬西平 D.A型肉毒毒素

        26.脛神經(jīng)損害時(shí)感覺障礙的部位是: ( )

        A.大腿外側(cè) B.足底

        C.大腿前面及腹股溝 D.小腿前外側(cè)和足底

        27.下列有關(guān)坐骨神經(jīng)痛的描述,錯(cuò)誤的是: ( )

        A.病人盡量避免屈膝 B.常見于成人

        C.咳嗽可誘發(fā) D.激素治療有效

        28.病人臨床表現(xiàn)為垂腕,其可能受損的神經(jīng)是: ( )

        A.尺神經(jīng) B.橈神經(jīng)

        C.正中神經(jīng) D.肌皮神經(jīng)

        29.下列關(guān)于急性脊髓炎皮質(zhì)類固醇激素的治療,正確的是: ( )

        A.甲基潑尼松龍大劑量短期治療

        B.甲基潑尼松龍大劑量長(zhǎng)期治療

        C.甲基潑尼松龍小劑量長(zhǎng)期治療

        D.甲基潑尼松龍小劑量短期治療

        30.圓錐病變可出現(xiàn): ( )

        A.假性尿失禁 B.真性尿失禁

        C.充盈尿失禁 D.尿潴留

        31.脊髓的血液供應(yīng)來自以下血管,但除外: ( )

        A.脊髓前動(dòng)脈 B.脊髓后動(dòng)脈

        C.根動(dòng)脈 D.椎動(dòng)脈

        32.急性脊髓橫貫性損害的鑒別主要包括下列疾病,但除外: ( )

        A.急性硬膜外膿腫 B.原發(fā)性側(cè)索硬化

        C.脊髓轉(zhuǎn)移性腫瘤 D.脊髓血管病

        33.急性脊髓炎應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別,但除外: ( )

        A.急性硬脊膜外膿腫

        B.脊柱結(jié)核及轉(zhuǎn)移性腫瘤

        C.脊髓出血

        D.脊髓灰質(zhì)炎

        34.脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺乏: ( )

        A.維生素C B.維生素E

        C.多種維生素 D.維生素B12

        35.SAH的首選診斷方法是: ( )

        A.DSA B.腰穿

        C.頭顱CT D.MRA

        36.腦動(dòng)脈瘤的體積是決定SAH是否出血的危險(xiǎn)因素,出血機(jī)會(huì)較少的是瘤體直徑小于: ( )

        A.1mm B.2 mm

        C.3 mm D.4 mm

        37.腦葉出血最常見的部位是: ( )

        A.額葉 B.頂葉

        C.顳葉 D.枕葉

        38.對(duì)鑒別原因末明的病毒性腦炎與功能性精神病,較有意義的檢查是: ( )

        A.腦超聲檢查 B.腦電圖檢查

        C.腦脊液檢查 D.腦血管造影

        39.對(duì)單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價(jià)值的是: ( )

        A.MRI顯示顳葉異常信號(hào)影

        B.腦脊液檢查示蛋白升高、糖正常

        C.發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯

        D.病程中CSF中HSV抗體滴度4倍以上升高

        40.最能支持腦膜炎診斷的癥狀是: ( )

        A.頭痛 B.腦膜刺激征

        C.嘔吐 D.視乳頭水腫

        41.檢測(cè)腦脊髓液中HSV的方法是: ( )

        A.檢測(cè)HSV抗原 B.檢測(cè)HSV特異性抗體

        C.檢測(cè)HSV-DNA D.以上均是

        42.下列有關(guān)PrP的描述,錯(cuò)誤的是: ( )

        A.可致海綿狀腦病 B.有兩種異構(gòu)體

        C.含有核酸 D.需要特殊消毒才能滅活

        43.病變主要在顳葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見于感染了: ( )

        A.水痘病毒 B.新型隱球菌

        C.HSV D.弓形蟲

        44.復(fù)發(fā)性腦膜炎常見于: ( )

        A.中耳炎 B.Whipple病

        C.鼻竇炎 D.腦脊液漏

        45.神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染最常見的是: ( )

        A.毛霉菌 B.新型隱球菌

        C.曲霉菌 D.念珠菌

        46.區(qū)別細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的CSF改變?yōu)椋?( )

        A.壓力 B.細(xì)胞數(shù)

        C.蛋白 D.糖和氯化物

        47.通常HIV感染,不伴有: ( )

        A.淋巴瘤 B.腦弓形蟲病

        C.隱球菌性腦膜炎 D.海綿狀腦病

        48.多發(fā)性硬化是一種: ( )

        A.螺旋體感染病 B.脫髓鞘疾病

        C.維生素B12缺乏病 D.脂類代謝病

        49.下列疾病中,不屬于炎性脫髓鞘疾病的是: ( )

        A.多發(fā)性硬化 B.急性播散性腦脊髓炎

        C.視神經(jīng)脊髓炎 D.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

        50.下列有關(guān)MS的描述,正確的是: ( )

        A.多發(fā)生于40歲以上的患者

        B.男性患者多見

        C.具有明顯的家族傾向

        D.與人種無關(guān)

        51.MS自身免疫發(fā)病機(jī)制中起主要作用的是: ( )

        A.細(xì)胞免疫 B.體液免疫

        C.補(bǔ)體 D.以止均不是

        52.下列有關(guān)MS病理改變的描述,錯(cuò)誤的是: ( )

        A.髓鞘脫失

        B.軸突相對(duì)完好

        C.輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生

        D.血管周圍有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

        53.MRIT2加權(quán)像對(duì)識(shí)別MS何種改變有幫助: ( )

        A.局灶性顛癇活動(dòng) B.脫髓鞘

        C.顱內(nèi)壓增加 D.急性炎癥

        54.寡克隆區(qū)帶是指: ( )

        A.EEG波頻改變

        B.MS患者CSF的免疫球蛋白類型

        C.AD的病理特征

        D.MS患者的染色體標(biāo)記

        55.β-干擾素治療MS的效果是: ( )

        A.可降低復(fù)發(fā)率

        B.對(duì)進(jìn)展型者效果好

        C.對(duì)MRI上病灶數(shù)影響不大

        D.僅在動(dòng)物試驗(yàn)中有效

        56.MS應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療的方法是: ( )

        A.小劑量長(zhǎng)期使用 B.緩解期仍應(yīng)堅(jiān)持用藥

        C.大劑量短程療法 D.一般常用潑尼松

        57.有關(guān)OB的描述錯(cuò)誤的是: ( )

        A.提示CNS內(nèi)IgG合成

        B.指CSF中有而血清中沒有的蛋白條帶

        C.是MS的特征性改變

        D.電泳法檢測(cè)

        58.有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列哪項(xiàng)不正確: ( )

        A.是一種自身免疫性疾病

        B.女性多于男性

        C.不合并其他自身免疫性疾病

        D.具有明顯的家族傾向

        59.靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直提示: ( )

        A.原發(fā)性震顫 B.肝豆?fàn)詈俗冃?/P>

        C.帕金森病 D.亨廷頓舞蹈病

        60.哪些是小舞蹈病的臨床特征: ( )

        A.肝臟癥狀

        B.兒童發(fā)病,舞蹈樣動(dòng)作,肌張力減退

        C.眼瞼痙攣

        D.中年發(fā)病,舞蹈樣動(dòng)作,精神癥狀及癡呆

        61.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的主要原因是: ( )

        A.長(zhǎng)期服用復(fù)方左旋多巴

        B.長(zhǎng)期服用大劑量抗精神病藥物

        C.長(zhǎng)期服用D―青酶胺

        D.與藥物無關(guān)

        62.帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是: ( )

        A.肌強(qiáng)直 B.靜止性震顫

        C.運(yùn)動(dòng)遲緩 D.姿勢(shì)及步態(tài)異常

        63.帕金森病輔助檢查異常的有: ( )

        A.血及腦脊液 B.頭顱CT或MRI

        C.EEC D.分子生物學(xué)及功能顯像

        64.下列選項(xiàng)中與“開-關(guān)”現(xiàn)象無關(guān): ( )

        A.多見于病情嚴(yán)重者

        B.發(fā)生機(jī)制不詳

        C.處理容易

        D.與服藥時(shí)間、藥物血漿濃度無關(guān)

        65.肝豆?fàn)詈俗冃宰罨镜倪z傳缺陷是: ( )

        A.膽道排銅障礙 B.細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在

        C.銅藍(lán)蛋白合成障礙 D.溶酶體缺陷

        66.肝豆?fàn)詈俗冃宰钪匾捏w征是: ( )

        A.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 B.肝臟癥狀

        C.眼K-F環(huán) D.皮膚色素沉著、腎損害

        67.癲癇全面性發(fā)作中,以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識(shí)障礙: ( )

        A.失神發(fā)作 B.肌陣攣發(fā)作

        C.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作 D.失張力發(fā)作

        68.治療典型失神發(fā)作首選的藥物是: ( )

        A.苯妥英鈉 B.硝基安定

        C.丙戊酸鈉 D.卡馬西平

        69.治療單純部分發(fā)作首選的藥物是: ( )

        A.丙戊酸鈉 B.苯巴比妥

        C.卡馬西平 D.苯妥英鈉

        70.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是: ( )

        A.10%水合氯醛保留灌腸 B.地西泮靜脈推注

        C.苯巴比妥 D.丙戊酸鈉

        71.癲癇手術(shù)治療的指征是: ( )

        A.癲癇持續(xù)狀態(tài) B.自動(dòng)癥

        C.難治性癲癇 D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

        72.治療有中央-顳部或枕部棘波的良性兒童期癲癇的首選藥物是: ( )

        A.卡馬西平 B.氯硝安定

        C.乙酰唑胺 D.ACTH

        73.下列物質(zhì)與偏頭痛的關(guān)系最密切的是: ( )

        A.5-HT B.兒茶酚胺

        C.前列環(huán)素 D.阿片物質(zhì)

        74.下列情況中,常見于典型的偏頭痛的是: ( )

        A.畏光

        B.家族史

        C.先兆持續(xù)的時(shí)間不同

        D.遺留的神經(jīng)功能缺損不同

        75.區(qū)別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的根據(jù)是: ( )

        A.呼吸的深淺和快慢

        B.病理征出現(xiàn)與否

        C.瞳孔大小、唾液和出汗多少

        D.肌無力的程度

        76.重癥肌無力病變部位在: ( )

        A.神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜

        B.神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙

        C.肌纖維

        D.神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AchR

        77.重癥肌無力常合并: ( )

        A.多發(fā)性肌炎 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

        C.甲狀腺腫瘤 D.胸腺腫瘤或胸腺增殖

        78.腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無力最應(yīng)注意: ( )

        A.劑量不宜過大

        B.劑量不宜增加太快

        C.癥狀可以加重

        D.不宜與抗膽堿酯酶藥物同時(shí)使用

        79.下列疾病屬于x性連鎖隱性遺傳的有: ( )

        A.肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良

        B.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥

        C.高鉀性周期性癱瘓

        D.先天性肌強(qiáng)直

        80.下列多發(fā)性肌炎的治療原則中錯(cuò)誤的有: ( )

        A.首選皮質(zhì)類固醇激素

        B.急重癥患者可首選大劑量甲基潑尼松龍沖擊

        C.病程好轉(zhuǎn)后為避免副作用應(yīng)立即停用激素

        D.激素?zé)o效可選用環(huán)孢素A

        81.雷諾病發(fā)作時(shí)癥狀呈: ( )

        A.雙側(cè)對(duì)稱性以手指為主 B.不對(duì)稱地發(fā)生于下肢

        C.不能自行緩解 D.多見于男性

        82.特發(fā)性直立性低血壓的原因是: ( )

        A.頸靜脈竇病變

        B.低血容量性所致的直立性低血壓

        C.原因不明

        D.藥物所致的直立性低血壓

        參考答案

        1.C2.D3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.B 10.C

        11.C12.A 13.A14.D15.A16.D17.B18.A19.C20.A

        21.A22.C23.C 24.D25.D26.B27.A28.B29.A30.B

        31.D 32.B33.D34.D35.C36.C37.B38.C39.D40.B

        41.A42.D43.C44.D45.B46.D47.D48.B49.D50.C

        51.A52.D53.B54.B55.A56.C57.C58.C59.C60.B

        61.B 62.B 63.D64.C65.C66.C67.B68.C69.C70.B

        71.C72.A73.A74.C 75.C76.D77.D78.C79.B80.C

        81.A 82.C

       

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