2014年婦產科主治醫(yī)師考試考前押題卷及答案(八)
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A1型題
1.下列哪一項屬于卵巢性閉經c
A. Asherman綜合征 B. Sheehan綜合征 C. Turner綜合征 D.空蝶鞍綜合征 E.多囊卵巢綜合征
2.Sheehan綜合征最常見的原因是 d
A.胎盤早期剝離 B.輸卵管妊娠 C.前置胎盤 D.產后失血性休克 E. 不全流產大出血
3.下列各項,哪項為子宮性閉經 d
A.給予孕酮―有子宮出血 B.給予孕酮―無子宮出血 C.雌孕激素序貫用藥―有子宮出血 D. 雌孕激素序貫用藥―無子宮出血 E. 給予促性腺激素―有子宮出血
4.Asherman綜合征是指 e
A.先天性染色體異常閉經 B.閉經溢乳綜合征 C.垂體功能損害所致的閉經 D.先天性無子宮 E.子宮內膜損傷,宮腔粘連引起的閉經
5.最為常見的閉經是 a
A.下丘腦性閉經 B.垂體性閉經 C.卵巢性閉經 D.子宮性閉經 E.以上都不是
6.閉經時孕激素試驗(+)表示 b
A.用孕激素后無撤藥性出血 B.子宮內膜有雌激素影響 C.病變在子宮內膜 D.卵巢無性激素分泌 E.下丘腦―垂體―卵巢軸尚有功能
7.功能失調性子宮出血是指 d
A.生育年齡的子宮異常出血 B.青春期子宮異常出血 C.更年期子宮異常出血 D.生殖器無器質性病變的出血 E.伴有輕度子宮內膜非特異性炎癥的子宮出血
8.無排卵型功血最常見的癥狀是 b
A.出血時伴有下腹痛 B.不規(guī)則子宮出血 C.月經周期縮短 D.經期延長 E.貧血及全身不適
9.黃體萎縮不全所致的功血,哪項是錯誤的 c
A.生育年齡婦女居多 B.月經周期正常而經期延長 C. 陰道脫落細胞檢查有助診斷 D.基礎體溫雙相,但不典型,體溫下降延遲 E.于月經第5天刮宮,見有分泌反應
10.最簡單、可靠的子宮性閉經的診斷方法是 d
A.子宮輸卵管碘油造影 B.陰道涂片 C.孕激素試驗 D.雌孕激素試驗 E.診斷性刮宮
11.卵巢性閉經患者,體內垂體促性腺激素水平 a
A.升高 B.減少 C.波動很大 D.持續(xù)下降 E.極低
12.未婚閉經女性,為了解卵巢功能,下述哪項檢查首選 c
A.陰道細胞學涂片 B.內膜活檢 C.基礎體溫測定 D.宮頸黏液檢查 E.血激素測定
13.氯米酚的促排卵作用是 d
A.促進垂體分泌黃體生成素 B.促進垂體分泌促卵泡激素 C.有FSH和LH的共同作用 D.在下丘腦和垂體與雌激素競爭受體 E.以上均不是
14.子宮內膜的功能層是指 e
A.基底層 B.海綿層 C.致密層 D.基底層+海綿層 E.海綿層+致密層
15.正常月經的第一天,子宮內膜表現為 e
A.增生早期 B.增生晚期 C.蛻膜樣改變 D.分泌早期 E.分泌晚期
16.關于診斷性刮宮錯誤的是 b
A.年齡>35歲、藥物治療無效 B.為確定卵巢功能在經前16小時內刮宮 C.大量出血隨時刮宮 D.疑有子宮內膜癌時行分段刮宮 E.刮宮前后應用抗生素預防感染
17.功血時用性激素止血,下列哪項不正確 a
A.雌激素可用于黃體萎縮不全 B.內膜增生過長可采用孕激素 C.更年期止血可用雄激素 D.無排卵型功血萎縮型內膜可用雌激素 E.無排卵型功血可用克羅米芬促排卵
20.為確定患者為子宮內膜脫落不全時,取子宮內膜行鏡檢的最合適時間是 c
A.月經來潮12h內 B.排卵期前后 C.月經來潮第5~6天 D.月經前期 E.月經期任何時間
21.下列哪一項不是無排卵型功血的病理改變 c
A.萎縮型子宮內膜B.子宮內膜腺瘤樣增生過長 C.子宮內膜脫落 D.增生期子宮內膜 E.子宮內膜腺囊型增生過長
22.導致青春期無排卵型功血的原因是 a
A.不能形成正常月經周期的FSH和LH峰狀分泌 B.雌激素水平低落 C.黃體功能不足D.內膜前列腺素含量過高 E.雌、孕激素水平均低落
23.關于黃體發(fā)育不全,哪項錯誤 e
A.孕激素水平不夠,子宮內膜分泌反應不良 B.月經周期縮短,往往伴不孕 C.基礎體溫雙相型 D.黃體期短,約10天 E.基礎體溫下降緩慢,逐漸下降
24.下述哪項不符合黃體功能不全 e
A.常不孕或流產 B.月經周期短,經量或多或少 C.基礎體溫雙相 D.月經周期第20天尿孕二醇4mg/24h尿 E.月經來潮第一天陰道出現典型的羊齒狀結晶
25.關于青春期與圍絕經期無排卵功血哪一項是錯誤的 b
A.兩者均為下丘腦-垂體-卵巢軸功能不調所致 B.青春期功血子宮內膜為增殖型,圍絕經期功血子宮內膜為分泌型 C.兩者子宮內膜均為增殖型 D.兩者在月經后半期均為低水平E.青春期功血需用誘導排卵治療,圍絕經期功血則用調經及HRT
26.關于無排卵性功能失調性子宮出血的臨床表現,下列哪項說法不正確 b
A.月經過多 B.腹部腫塊 C.月經頻發(fā) D.子宮不規(guī)則出血 E.月經周期紊亂
27.關于子宮內膜的病理變化,下列說法錯誤的是 c
A.增生期子宮內膜是月經周期的增生期的正常變化 B.無排卵型功血也可出現增生期子宮內膜 C.子宮內膜腺瘤型增生過長是一種癌前病變 D.子宮內膜腺囊型增生過長是無排卵性功血的表現 E.萎縮型子宮內膜是無排卵性功血的表現
28.青春期與更年期功能性子宮出血的治療原則,下列哪一項不同 e
A.止血 B.調整周期 C.減少經量 D.改善全身狀況 E.恢復卵巢功能
29.更年期功能性子宮出血的激素變化是 d
A.LH水平低 B.FSH水平低 C.FSH及LH均低 D.FSH及LH均高 E.孕激素水平高
30.閉經是指月經停止 b
A.至少3個月 B.至少6個月 C.至少12個月 D.至少2年 E.至少3年
31.閉經患者雌激素試驗陰性表示病變在 e
A.丘腦下部 B.卵巢 C.垂體 D.腎上腺 E.子宮
32.原發(fā)性閉經患者,孕、雌激素試驗均為陰性,其病變部位應確定在 a
A.子宮 B.卵巢 C.垂體 D.丘腦下部 E.腎上腺
33.雌激素試驗(+),血FSH增高的閉經患者應診斷為 b
A.結核性子宮內膜炎 B.Turner綜合征 C.垂體微腺瘤 D.口服避孕藥后閉經 E.多囊卵巢綜合征
34.下丘腦性閉經時功能試驗的結果正確的是 d
A.孕激素試驗(-),雌激素試驗(-),促性腺溯素試驗(+),垂體興奮試驗(+) B.孕激素試驗(-),雌激素試驗(+),促性腺激素試驗(-),垂體興奮試驗(+) C.孕激素試驗(-),雌激素試驗(+),促性腺激素試驗(+),垂體興奮試驗(-) D.孕激素試驗(-),雌激素試驗(+),促性腺激素試驗(+),垂體興奮試驗(+) E.孕激素試驗(+),雌激素試驗(+),促性腺激素試驗(+),垂體興奮試驗(+)
35.下列哪項同繼發(fā)性閉經關系最密切 a
A.席漢綜合征 B.尿崩癥 C.單純卵巢發(fā)育不全 D.睪丸女性化完全型 E.Turner綜合征
36.診斷孕激素試驗陰性的閉經患者,正確的是 a
A.首先應除外妊娠 B.繼之做雌激素試驗,陽性者表示子宮性閉經 C.說明生殖道通暢D.繼之行垂體興奮試驗 E.體內有一定雌激素水平
37.關于子宮性閉經,正確的是 e
A.雌激素試驗陽性 B.孕激素試驗陽性 C.基礎體溫呈單相型 D.陰道脫落細胞檢查無周期性變化 E.子宮無功能性內膜
38.卵巢性閉經時,正確的是 e
A.陰道脫落細胞以表層細胞為主 B.宮頸黏液可見典型羊齒狀結晶 C.基礎體溫測定呈雙相型 D.雌激素試驗陰性 E.血清FSH含量升高
39.下丘腦性閉經的病因,錯誤的是 d
A.神經性厭食B.多囊卵巢綜合征 C.嚴重營養(yǎng)不良 D.席漢綜合征 E.精神緊張性閉經
40.原發(fā)性閉經,第二性征發(fā)育,先天性無子宮,可見于下列哪種疾病 b
A.Turner綜合征 B.睪丸女性化綜合征(完全型雄激素不敏感綜合征) C.先天性腎上腺皮質增生 D.單純性腺發(fā)育不全 E.先天性下丘腦發(fā)育不全
41.垂體性閉經患者,有生育要求,可選用下列哪些藥物 d低
A.氯米酚 B.LHRH C.溴隱停 D.HMG E.雌激素
42.繼發(fā)性閉經、溢乳,錯誤的是 d
A.泌乳素瘤 B.口服避孕藥 C.長期服氯丙嗪 D.多囊卵巢綜合征 E.高催乳素血癥
43.繼發(fā)性閉經,血FSH升高,雌激素水平降低,常見于 a
A.卵巢功能早衰 B.多囊卵巢綜合征 C.子宮內膜結核 D.席漢綜合征 E.神經性厭食
44.孕激素治療可用于哪種閉經患者 c
A.結核性子宮內膜炎 B.子宮內膜高度萎縮 C.子宮內膜已受雌激素影響 D.卵巢功能早衰 E.幼稚型子宮
45.停經一段時間子宮出血量多,停經期查宮頸黏液呈羊齒狀結晶。應診斷為 a
A.無排卵性子宮出血 B.有排卵性子宮出血 C.不完全流產 D.子宮內膜結核 E.生殖器炎癥
46.多數學者認為什么是多囊卵巢綜合征患者高雄激素血癥的病因之一 c
A.子宮內膜癌 B.胰島素抵抗和低胰島素血癥 C.胰島素抵抗和高胰島素血癥 D.糖尿病 E.急性腎衰
47.已成為公認的多囊卵巢綜合征的診斷方法是 c
A.臨床表現 B.卵巢組織的病理檢查 C.高分辨率的超聲技術與生化指標相結合 D.CTE.磁共振
48.下列哪項不是多囊卵巢綜合征的特征 e
A.血LH水平升高 B.BMI明顯增高 C.血睪酮水平升高 D.血胰島素水平升高 E.血FSH顯著升高
49.多囊卵巢綜合征是指 b
A.一側或雙側卵巢內卵泡≥12個 B.一側或雙側卵巢內卵泡≥10個 C.一側或雙側卵巢內卵泡≥7個 D.一側或雙側卵巢內卵泡≥5個 E.一側或雙側卵巢內卵泡≥4個
50.繼發(fā)閉經在應用性激素治療試驗時 c
A.孕激素試驗陰性 B.孕激素試驗陽性 C.雌激素加孕激素治療試驗陰性 D.雌激素加孕激素治療試驗陽性 E.人類絕經期促性腺激素(HMG)刺激試驗陽性
51.除下列哪項外,均可用于多囊卵巢綜合征的治療 e
A.以克羅米芬促排卵 B.口服安體舒通 E.雌孕激素序貫治療 D.口服二甲雙胍 E.口服甲狀腺素片
52.更年期功能性子宮出血的激素變化是 d
A.LH水平低 B.FSH水平低 C.FSH及LH均低 D.FSH及LH均高 E.孕激素水平高
53.以下哪種疾病是多囊卵巢綜合征患者的易感疾病 e
A.子宮肌瘤 B.卵巢腫瘤 C.子宮頸癌 D.子宮內膜息肉 E.子宮內膜癌
54.影響克羅米芬治療多囊卵巢綜合征不孕患者排卵率與妊娠率差別的主要原因是 b
A.克羅米芬劑量不足 B.患者發(fā)生LUFS(黃素化未破裂卵泡綜合征)較多 C.黃體功能不全D.克羅米芬抗雌激素作用 E.血LH水平低下
55.未婚婦女閉經,為了解卵巢功能,下述哪種檢查簡便準確 e
A.陰道細胞涂片 B.內膜活檢 C.基礎體溫測定 D.宮頸黏液檢查 E.血、尿激素測定
56.多囊卵巢綜合征患者,何時取血查血激素是正確的 c
A.月經第22天 B.月經期 C.月經來潮3~5天,或閉經期 B超無優(yōu)勢卵泡時 D.月經第10天 E.月經第13天
57.多囊卵巢綜合征的患者血哪種激素水平增高 c
A.孕激素 B.雌激素 C.促黃體生成素 D.促卵泡刺激素 E.促甲狀腺激素
58.對多囊卵巢綜合征肥胖的認識哪項是錯誤的 d
A.可引起脂代謝異常 B.肥胖加重高胰島素血癥 C.可引起纖溶酶原激活物系統(tǒng)異常 D.二甲雙胍通過降低胰島素敏感性使體重下降E.多囊卵巢綜合征肥胖者瘦素水平升高
59.多囊卵巢綜合征引起無排卵性不孕的重要原因是 b
A.孕激素不足 B.患者血雄激素水平升高 C.患者血雌激素水平升高 D.患者血雄激素水平降低 E.患者血雌激素水平降低
60.克羅米芬的促排卵作用是 d
A.促垂體分泌黃體生成素 B.促垂體分泌促卵泡素 C.具促卵泡素及促黃體生成素作用 D.與雌激素在下丘腦及垂體爭奪受體 E.以上均不是
61.關于多囊卵巢綜合征在臨床上的三大特征下列說法不正確的是 d
A.長期五排卵現象 B.大約75%不排卵患者是多囊卵巢綜合征 C.雄激素過多的表現 D.LH/FSH比例降低伴有一定量的雌激素增高 E.LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高
62.Asherman綜合征是指 d
A.染色體異常閉經 B.垂體功能低下閉經 C.閉經泌乳綜合征 D.宮腔粘連閉經 E.先天性子宮缺如性閉經
63.如果多囊卵巢綜合征的患者發(fā)生子宮內膜增生,應用以下哪種藥物治療 b
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.絕經期促性腺激素 E.潑尼松
64.腹腔鏡多囊卵巢打孔術下列哪項是錯誤的 d
A.術后恢復排卵率為67%~100% B.術后妊娠率為56%~84% C.術后超排卵時OHSS的發(fā)生率降低 D.術后無卵巢粘連的發(fā)生 E.可降低多胎妊娠的發(fā)生率
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