2018年檢驗(yàn)技師免疫學(xué)檢驗(yàn)重要考點(diǎn):皮膚實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備
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2018年檢驗(yàn)技師免疫學(xué)檢驗(yàn)重要考點(diǎn):皮膚實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備:
首先應(yīng)當(dāng)制備試驗(yàn)用抗原,如有合格商品可直接購(gòu)買??梢宰鳛樽儜?yīng)原的物質(zhì)種類繁多,例如動(dòng)物皮毛、家禽羽毛、鴿糞、昆蟲(chóng)、螨類、真菌、花粉、雜草、物理粉塵和各種食品等都可能成為變應(yīng)原。
不同抗原的制備方法不同,但一般包括以下幾個(gè)步驟:①收集原料;②粉碎與勻漿;③脫脂與提取;④過(guò)濾與分離;⑤分裝保存。分裝保存之前應(yīng)對(duì)提取產(chǎn)物進(jìn)行鑒定。首先必須經(jīng)過(guò)無(wú)菌試驗(yàn)、急性毒性試驗(yàn)和熱原檢查,保證提取產(chǎn)物無(wú)明顯的毒副作用;還要測(cè)定產(chǎn)物的蛋白含量,用凱氏定氮法或磷鎢酸沉淀法標(biāo)定出總氮單位或蛋白氮單位。
變應(yīng)原的范圍很廣,難以做得完全,所以查找變應(yīng)原需依靠患者的病史和醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)以將可疑范圍縮小,學(xué)樣成功的機(jī)會(huì)就大得多。一般醫(yī)院和衛(wèi)生所都能做藥物過(guò)敏試驗(yàn),多在注射室完成;防疫部位在一些免疫接種之前有時(shí)也要做皮膚試敏;其余的均在變態(tài)反應(yīng)科或檢驗(yàn)科的專門實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有專人負(fù)責(zé),除具備各種專用試驗(yàn)器材之外,還應(yīng)備有意外搶救的藥品及設(shè)施。
試驗(yàn)部位應(yīng)清洗干凈,嚴(yán)格消毒,以免皮膚的不潔物引起非特異性反應(yīng)或感染。當(dāng)皮膚患濕疹、感染、皮炎或外傷時(shí)不宜進(jìn)行皮膚試驗(yàn)。正在或近日服用免疫抑制劑或抗組胺藥物者也不宜進(jìn)行皮膚試驗(yàn)。
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